翻轉(zhuǎn)課堂與虛擬現(xiàn)實技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用

袁秀英 劉燕燕 鐘春華 劉小媚 黃麗娥

摘要 目的：探討翻轉(zhuǎn)課堂與虛擬現(xiàn)實技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選擇學(xué)生72名，隨機分為試驗組和對照組。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，試驗組采用翻轉(zhuǎn)課堂和虛擬現(xiàn)實技術(shù)教學(xué)法，比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果：試驗組學(xué)生的臨床實踐能力、基礎(chǔ)理論知識和綜合答辯得分均明顯高于對照組（P<0.05）。試驗組學(xué)生學(xué)習(xí)動機、臨床思維能力、實際操作水平、自主學(xué)習(xí)能力、團隊合作學(xué)習(xí)能力和探究學(xué)習(xí)水平均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：翻轉(zhuǎn)課堂與虛擬現(xiàn)實技術(shù)能夠提高婦產(chǎn)科臨床教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 翻轉(zhuǎn)課堂；虛擬現(xiàn)實技術(shù)；臨床教學(xué)；婦產(chǎn)科學(xué)

翻轉(zhuǎn)課堂通過顛倒傳授知識與內(nèi)化知識的順序[1，2]，改變師生角色，重新規(guī)劃課堂時間[3，4]。翻轉(zhuǎn)課堂上知識的傳授主要通過課前課程管理系統(tǒng)或信息技術(shù)軟件輔助完成，通過課堂上教師的幫助與學(xué)生的探究式學(xué)習(xí)完成知識內(nèi)化。這種教學(xué)使知識轉(zhuǎn)移發(fā)生在課下，知識內(nèi)化發(fā)生在課上，為學(xué)生之間協(xié)作學(xué)習(xí)、師生之間互動留下了充足的時間。為了探究這種新的教學(xué)模式在本科臨床醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用效果，本文收集廣東省某大學(xué)2016級臨床醫(yī)學(xué)系72名學(xué)生作為研究對象，對翻轉(zhuǎn)課堂與虛擬現(xiàn)實技術(shù)的應(yīng)用效果報告如下。

資料與方法

選擇廣東省某大學(xué)高等級普高職學(xué)校2016級臨床醫(yī)學(xué)系72名學(xué)生為研究對象。

方法：將72名學(xué)生隨機分為試驗組和對照組，每組36名。兩組學(xué)生在年齡、性別和平時成績等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），并由同一教師授課。把婦產(chǎn)科學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容分為8個專題。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。試驗組采用翻轉(zhuǎn)課堂和虛擬現(xiàn)實技術(shù)教學(xué)法，課前1周教師在網(wǎng)上布置學(xué)習(xí)任務(wù)和發(fā)布教學(xué)資源，學(xué)生課下通過自主學(xué)習(xí)完成作業(yè)，課上分組協(xié)作完成小組作業(yè)、組間交流和分組匯報，教師對學(xué)生發(fā)言情況加以點評、答疑解惑及補充講解，課后1周內(nèi)要求學(xué)生根據(jù)教師點評修改作業(yè)并上傳至平臺。

教學(xué)效果評價指標(biāo)：①理論考試：兩組在相同時間內(nèi)完成考試，題型為選擇題。試驗組的所有學(xué)生考試時均采用計算機，在網(wǎng)絡(luò)平臺上進行考試，考試完成后實時顯示成績。②問卷調(diào)查：所有課程學(xué)習(xí)結(jié)束后，兩組學(xué)生均接受同樣的問卷調(diào)查，了解他們在學(xué)習(xí)過程中對教學(xué)情況及學(xué)習(xí)效果的主觀評價。③實訓(xùn)技能考試：在所有的課程學(xué)習(xí)結(jié)束后，考核兩組學(xué)生的實訓(xùn)技能，了解在教學(xué)過程中學(xué)生所鍛煉的動手能力。

統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用sPss16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用X2檢驗；P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

教學(xué)完成后，試驗組臨床實踐能力、基礎(chǔ)理論知識和綜合答辯得分均明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組學(xué)生學(xué)習(xí)動機、臨床思維能力、實際操作水平、自主學(xué)習(xí)能力、團隊合作學(xué)習(xí)能力和探究學(xué)習(xí)水平均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

討論

翻轉(zhuǎn)課堂和虛擬現(xiàn)實技術(shù)有助于提升教學(xué)效果。采用翻轉(zhuǎn)課堂和虛擬現(xiàn)實技術(shù)教學(xué)法，使得學(xué)生在開始學(xué)習(xí)之前能夠根據(jù)自己已掌握的知識情況來合理安排課前學(xué)習(xí)，從而可以制定適合自己的學(xué)習(xí)速度和規(guī)律，更好地完成初級知識的積累和學(xué)習(xí)[5，6]。而當(dāng)進行課堂教學(xué)時，學(xué)生之間以及學(xué)生和老師能夠通過小組討論、角色扮演等方式進行深入討論，更好地活躍學(xué)習(xí)氣氛，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，促進他們?nèi)ニ伎紗栴}和尋找解決問題的方法，顯著提高學(xué)習(xí)效果。

存在的問題與對策：在線學(xué)習(xí)需要以教學(xué)網(wǎng)絡(luò)硬件和課程平臺軟件為基礎(chǔ)，實施翻轉(zhuǎn)課堂和虛擬現(xiàn)實技術(shù)教學(xué)需要信息技術(shù)支持。實施翻轉(zhuǎn)課堂的虛擬現(xiàn)實技術(shù)，需要教師從“傳授者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸笇?dǎo)者”[7]，改變原有教學(xué)習(xí)慣。其次，高質(zhì)量的微視頻是成功實施翻轉(zhuǎn)課堂的要素之一，在微視頻制作中，教師需要錄制或收集各種資料，將高質(zhì)量的微視頻呈現(xiàn)給學(xué)生。

本研究結(jié)果顯示，翻轉(zhuǎn)課堂與虛擬現(xiàn)實技術(shù)能夠提高婦產(chǎn)科臨床教學(xué)質(zhì)量，值得在本科臨床醫(yī)學(xué)教育中推廣。

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