泌尿道手術患者心理壓力評估及護理對策

蘇曉斐

【摘 要】

目的：分析泌尿道手術患者出現(xiàn)的心理壓力，并總結有效的護理策略。方法：選取本院近兩年收治的泌尿道手術患者180例，隨機將其分成對照組（90例）與觀察組（90例），對照組采取常規(guī)的措施進行護理，觀察組采取心理護理及有效的護理干預方法，對兩組的護理效果進行分析與對比。結果：在焦慮評分方面，在護理前兩組間的評分差異不明顯，經(jīng)過護理后兩組患者的評分均有所降低，觀察組降低更顯著且焦慮評分與對照組相比更低，結果存在統(tǒng)計學方面的差異性（P<0.05）；在護理的滿意情況上，觀察組較對照組明顯更高，兩組對比結果存在統(tǒng)計學方面的差異性（P<0.05）。結論：對于泌尿道手術患者應注重實施心理護理干預措施，分析患者存在的心理壓力，有針對性地實施干預，從而緩解患者的不良情緒，能夠積極主動地配合治療，促進疾病的康復。

【關鍵詞】 泌尿道手術；心理壓力；心理護理；焦慮評分；滿意度

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-238-01

手術是治療泌尿道疾病的有效手段，而手術不僅會對患者造成一定的創(chuàng)傷，也會使患者承受著巨大的心理壓力，表現(xiàn)出不良的心理情緒，對手術的順利進行產(chǎn)生不利影響。對于泌尿道手術患者的心理狀態(tài)，很少有文獻報道，相應的心理干預方法也就更少。對患者的心理狀態(tài)進行評估并采取有效的護理措施，能夠提高患者的依從度，對于手術的安全順利進行及疾病預后有很好的效果。為了探究泌尿道手術患者的心理壓力及護理對策，本研究選取了本院收治的180例泌尿道手術患者進行分組對比觀察，具體情況報告如下：

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料

將本院近兩年收集的180例泌尿道手術患者作為本次的觀察對象，所有患者均符合手術指征，其中男性患者100例，女性患者80例，患者年齡均在6-65歲之間，平均年齡為35.5歲。隨機將全部患者分成對照組（90例）與觀察組（90例）。兩組患者的一般資料無明顯差異，符合進行對照研究的標準。本次研究征得了患者的知情同意。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)的措施進行護理，而觀察組則是對90例患者進行心理壓力評估，并給予有針對性的心理護理及有效的干預措施。在患者入院后及時發(fā)放心理壓力調查表，調查內容主要包括患者對疾病的看法、患者對手術及術后恢復的期望、對護理人員服務態(tài)度的滿意情況等。通過向患者了解到心理壓力，實施有針對性的護理干預措施，主要包括以下幾點：（1）對患者進行健康知識宣教：大部分患者對于手術后的康復情況會表現(xiàn)出過多的擔心，擔心手術部位能不能及時愈合、手術自身狀態(tài)如何、會不會給家人帶來麻煩等。因此，護士應第一時間了解到患者的心理及情緒變化，主動與患者進行溝通交流，讓他們對手術治療方式有一個大致的了解，對于患者的疑問及時給予解答。（2）心理護理：在對患者進行疾病治療的過程中還需要對其心理變化進行隨時關注，在心理上給予有效的支持。相關的研究顯示，對手術患者給予科學合理的心理干預能夠有效改善患者術前內分泌環(huán)境，在圍術期能夠更好地控制患者的血壓水平[1]。在心理護理過程中護士應做到個性化和有針對性，不同年齡的患者在心理上的表現(xiàn)也是不同的。老年患者常常表現(xiàn)出焦慮的心理，而護士就應該多安慰患者，緩解患者的不良情緒；年輕患者考慮的較多，護士應鼓勵患者勇敢地面對疾病，使其明白在醫(yī)護人員的幫助下在術后能夠完全康復，不必擔心；而對于年齡較小的患兒要首先做好其家屬的心理護理，安撫好家屬的不良情緒，向家屬講解術后康復的過程，從而有信心配合醫(yī)護人員的工作。另外，在心理支持上家屬的作用是非常重要的。應告知家屬、朋友多探望患者，對患者給予同情，幫助患者調整好術前的心理狀態(tài)。

1.3 觀察指標

對比分析兩組護理前后的焦慮評分以及護理滿意度，滿意度劃分成非常滿意、基本滿意、不滿意三個等級，計算方法為非常滿意與基本滿意所占比例的和。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0軟件統(tǒng)計分析所得數(shù)據(jù)，以（x±s）表示計量數(shù)據(jù)（焦慮評分），用t值進行檢驗，以（%）表示計數(shù)資料（滿意度），用x2值進行檢驗，以P<0.05作為統(tǒng)計學差異存在的標準。

2 結果

2.1 比較兩組護理前后焦慮評分

在焦慮評分方面，在護理前兩組間的評分差異不明顯，經(jīng)過護理后兩組患者的評分均有所降低，觀察組降低更顯著且焦慮評分與對照組相比更低，結果存在統(tǒng)計學方面的差異性（P<0.05）

2.2 比較兩組患者的滿意情況

采用不同的護理措施后，兩組患者的護理滿意度出現(xiàn)了明顯差異。觀察組為98.9%，其中80例表示非常滿意，9例表示基本滿意，只有1例表示不滿意；對照組為84.4%，其中60例表示非常滿意，16例表示基本滿意，14例表示不滿意。由此可見，觀察組患者對護理的滿意度顯著較對照組更高，兩組對比結果存在統(tǒng)計學方面的差異性（P<0.05）。

3 討論

心理護理在手術患者中的實施是非常必要的。本研究觀察組患者在圍手術期進行了健康教育及心理護理干預，緩解了患者的不良情緒，患者的焦慮心理得到了安撫，能夠很好地配合手術，為術后的康復打下了基礎。

從本結果可看出，觀察組患者在經(jīng)過心理護理干預后焦慮評分明顯低于護理前及對照組，且護理滿意度也顯著較對照組更高，兩組對比結果有明顯的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。由此得出，心理護理可以讓患者不良情緒得到緩解，并穩(wěn)定患者的術后情緒，利于術后的恢復[2]。

綜上所述，對于泌尿道手術患者實施心理護理干預能夠收到顯著的效果，利于改善患者的不良情緒，提高護理滿意度，可進行推廣應用。

參考文獻

[1] 侯英楠.泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理評估及臨床護理[J].心理醫(yī)生，2016，22（35）：229-230.

[2] 屈霞.泌尿造口術患者心理壓力評估及護理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（22）：3481-3483.