一例公犬去勢手術(shù)的診療體會(huì)

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(江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院, 江蘇 泰州 225300)

0 引言

伴隨著寵物行業(yè)越來越快的發(fā)展，越來越多的寵物走進(jìn)了千家萬戶。大量的寵物飼養(yǎng)給人們的生活帶來了歡樂之外，同時(shí)也帶來了弊端，為了盡可能的減少寵物對人類的傷害和充分的利用其價(jià)值，公犬去勢手術(shù)在臨床上是常見的手術(shù)之一。

1 病例概況

2018年6月9日，泰愛牧寵物醫(yī)院接診一病例，犬名：泰迪，雄性，3歲，體重7kg。身體狀況良好。

2 臨床檢查

2.1 普通檢查

體溫：38.8℃，脈搏：38次/min。毛發(fā)光澤度好，鼻子濕潤，活潑好動(dòng)。

2.2 尿液檢查

取新鮮尿液約5 mL

尿膽原 2+ 66umo L/L

葡萄糖 - mmo L/L

亞硝酸鹽 -

蛋白質(zhì) 3+ 100μmo L/L

膽紅素 3+ 66μmo L/L

酮體KET -

血 2+ 80cells/μL

亞硝酸鹽-

白細(xì)胞 - 15cells/μL

比重 1.010

Ph值 6.5

維生素c 1.4mmo L/L

進(jìn)行尿八項(xiàng)檢測，尿液檢查正常。

2.3 X光檢查

CR拍攝該犬右全身X射線影像，拍攝條件為74 KVA，5.6 mAS，X光檢查正常。(見圖1)

圖1 X射線檢查結(jié)果

2.4 B超檢查

其腹內(nèi)一切狀況良好。(見圖2)。

圖2 檢查結(jié)果

2.5 血常規(guī)檢驗(yàn)(見表1)

表1 血常規(guī)檢查表

血常規(guī)檢查表顯示正常。

2.6 血壓檢查

全自動(dòng)血壓機(jī)測血壓。

心率97次/min，平均脈壓177 mmHg。

3 診斷結(jié)果

通過檢查該犬各項(xiàng)指標(biāo)都正常，血液生化檢查正常，顯示其肝腎功能良好；B超、X光檢查，該犬生殖器官正常，腎臟良好?？梢詫ζ溥M(jìn)行去勢手術(shù)。

4 手術(shù)過程

治療方案：切除睪丸。

4.1 補(bǔ)液

使用0.9%生理鹽水溶液150 mL，使用靜脈注射。

4.2 術(shù)前準(zhǔn)備

4.2.1 器械及材料

器材準(zhǔn)備：滅菌并干燥的紗布及手術(shù)外衣、無菌手術(shù)刀片和手套、Pga2-0的線3根。40℃生理鹽水100 mL、20 mL注射器需要1支。

4.2.2 麻醉

(1)對犬進(jìn)行皮下注射0.5 mg的硫酸阿托品。

(2)對犬進(jìn)行呼吸麻醉。

4.2.3 保定

將犬仰臥保定在手術(shù)臺(tái)上；兩后肢向后外方伸展固定，充分暴露陰囊部。

4.2.4 消毒

首先用75%的酒精棉球由從里到外進(jìn)行消毒，然后用2%碘伏來消毒，最后用75%酒精脫碘。

4.3 手術(shù)實(shí)施

4.3.1 切口定位

陰囊最低部位的陰囊縫際向前的腹中線上，做2～6 cm切口。

4.3.2 手術(shù)過程

操作人員用2只手指將陰囊兩側(cè)的睪丸推到陰囊底部，然后穿過皮膚和皮下組織。暴露了整個(gè)鞘膜。左手食指也應(yīng)將陰囊后推至陰囊頂部，使睪丸和整個(gè)鞘膜突出到切口內(nèi)側(cè)，鞘處于緊繃狀態(tài)，然后用手術(shù)刀將鞘切開，使睪丸從鞘切口內(nèi)側(cè)顯露出來。外科醫(yī)生用戴手套的手抓住睪丸，用右手夾住附睪尾端陰囊韌帶。操作人員用帶著手套的手拿住睪丸,然后右手使用血止鉗夾持住附睪的尾陰囊韌帶,并將陰囊韌帶從附睪的尾部撕下,充分顯露精索,再夾第1把血止鉗,在第1把血止鉗的近睪丸內(nèi)側(cè)的精索上,緊靠第1把止血鉗鉗夾第2、3把血止鉗。用5號絲線緊緊靠住第1把止血鉗處來結(jié)扎。

4.3.3 還納精索

縫合陰囊切口,用2.0鉻制腸線或4號絲線縫合皮下組織,用4～7號絲線間斷縫合皮膚,外打以結(jié)系繃帶。

4.4 術(shù)后護(hù)理

首先是密切觀察；其次是敷料貼在睪丸創(chuàng)口附近，每隔1 d檢查患處并且換藥。給患犬穿上手術(shù)衣，戴好伊麗莎白項(xiàng)圈，犬糧改成犬專用泌尿道處方糧。

手術(shù)后第1天：皮下注射5%的拜有利1.5 mL，速尿5 mg口服藥物。手術(shù)后第2天：精神不振，走路困難，一瘸一拐。手術(shù)后第3天：精神開始恢復(fù)，狀態(tài)一般。手術(shù)后第4天：精神狀態(tài)良好，食欲較好，走路正常。手術(shù)后第5天：精神狀態(tài)好，食欲好。

5 結(jié)語

隨著養(yǎng)寵數(shù)量的增加，寵物的飼養(yǎng)也給我們帶來了困擾。其中公犬去勢手術(shù)不僅可以提高生產(chǎn)性能和經(jīng)濟(jì)價(jià)值，而且公犬去勢手術(shù)還可以提高飼養(yǎng)管理水平，同時(shí)對治療公犬生殖系統(tǒng)的疾病也有一定的治療作用。

在本次手術(shù)前，可以使用局部麻醉也可以使用全身麻醉，為了降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性，建議使用全部麻醉。術(shù)后禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后8 h內(nèi)禁止飲食飲水，主要是因?yàn)槁樽硭幙赡芤鹗车婪磻?yīng)和腸胃反應(yīng)，在麻醉藥的效力完全退掉之前，吃喝容易嗆到或嘔吐、堵塞氣管引起危險(xiǎn)。術(shù)后1周不要洗澡，避免感冒。術(shù)后護(hù)理工作的精細(xì)與否也會(huì)影響到犬只的恢復(fù)速度，所以術(shù)后精心的護(hù)理有著重要的意義。