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    纖維鼻咽喉鏡診斷和手術(shù)治療耳鼻喉科疾病的應(yīng)用價(jià)值探討

    2018-11-01 10:28:10程瀟
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)治療診斷

    程瀟

    【摘 要】

    目的:探究纖維鼻咽喉鏡診斷和手術(shù)治療耳鼻喉科疾病的應(yīng)用價(jià)值。方法:本次探究選取2017年1月到2018年3月間我院收治的耳鼻喉科患者50例作為研究對(duì)象,并采用回顧分析法對(duì)患者的治療進(jìn)行總結(jié)分析,全部患者均行纖維鼻咽喉鏡診斷,隨后進(jìn)行手術(shù)治療,總結(jié)鼻咽喉鏡在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果:參與實(shí)驗(yàn)的患者中,32例患者行手術(shù)治療,其手術(shù)治療率為64.00%,18例患者疾病診斷正確,不需要行手術(shù)治療,病理活檢人數(shù)最多,占比為46.88%,其次為聲帶息肉切除和聲帶小結(jié)切除。結(jié)論:纖維鼻咽喉鏡在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能夠提高耳鼻喉科患者的治療有效率,并對(duì)提高患者治療耳鼻喉科疾病手術(shù)的成功率有著重要意義。

    【關(guān)鍵詞】 纖維鼻咽喉鏡;診斷;手術(shù)治療;耳鼻喉科疾病

    【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-195-01

    耳鼻喉科疾病在臨床中較為常見,例如,咽喉癌,鼻竇炎等疾病,能夠?qū)е录膊〉陌l(fā)生因素有很多種,自身免疫疾病以及社會(huì)環(huán)境等因素都能夠?qū)е禄颊呒膊〉陌l(fā)生,并能夠?qū)颊呷粘I钤斐蓢?yán)重的影響。由于人體中,耳、鼻、喉其解剖位置較為復(fù)雜,常規(guī)的診療方法的診斷率并不高,容易造成誤診、漏診的現(xiàn)象發(fā)生。近年來(lái),纖維鼻咽喉鏡在臨床中逐漸得到應(yīng)用,該種診斷方式能夠清晰地將患者的病灶顯示出來(lái),對(duì)與耳鼻喉科患者的診斷和治療有著重要意義。本文主要探究纖維鼻咽喉鏡診斷和手術(shù)治療耳鼻喉科疾病的應(yīng)用價(jià)值,下文將探究結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次探究選取2017年1月到2018年3月間我院收治的耳鼻喉科患者50例作為研究對(duì)象。其中,男性患者26例,女性患者24例,患者最大年齡為59歲,最小年齡為12歲,兩組患者的平均年齡為(35.67±3.67)歲。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①患者均診斷均患有耳鼻喉科疾?。虎诨颊呷脒x年齡均超過(guò)12歲。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①患者不接受手術(shù)治療;②患者存在血液疾??;③患者存在認(rèn)知功能障礙。

    1.2 方法

    1.2.1 診斷方法

    患者檢查前,均在4小時(shí)前,禁食禁水,同時(shí),需要使用濃度為0.5%的呋麻溶液,該溶液具有促進(jìn)鼻腔粘膜收縮的作用,使用方法為在鼻腔雙側(cè)的進(jìn)行噴霧,同時(shí)使用濃度為1%的丁卡因溶液對(duì)鼻及咽喉部粘膜進(jìn)行表面麻醉,給藥方式與呋麻溶液相同。耳部檢查時(shí),坐位,將耳朵朝向檢查人員,頭部向椅子處傾斜,醫(yī)師應(yīng)將鏡體從患者的外耳道進(jìn)入至耳道深部即可,并由拇指控制鼻咽喉鏡的角度,同時(shí),轉(zhuǎn)換不同角度,對(duì)患者的耳道各個(gè)方位進(jìn)行檢查,主要觀察患者的鼓膜部位的情況,看是否有出血、穿孔情況的發(fā)生。檢查鼻咽喉部時(shí),患者取坐位,操作者站在患者對(duì)面,右手操作鏡體,由患者鼻腔一側(cè)順入,達(dá)到鼻腔、鼻咽部位,同時(shí)需要通過(guò)監(jiān)視器,不斷調(diào)整鼻咽鏡角度,在探查過(guò)程中,應(yīng)注意患者鼻腔中的分泌物,應(yīng)將分泌物吸出,使視野始終保持清晰。

    1.2.2 手術(shù)治療

    若在患者行纖維鼻咽喉鏡檢查過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)聲帶息肉等疾病時(shí),可以做手術(shù)準(zhǔn)備,將麻醉藥劑放置于噴藥管中,使其能夠?qū)颊吆砬贿M(jìn)行表面麻醉,將息肉鉗順著鼻咽喉鏡的方向到達(dá)病灶部位,在保護(hù)周圍組織的前提下,清楚病灶。若檢查過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)局部異常隆起、潰爛等現(xiàn)象,應(yīng)取出部分物質(zhì),并對(duì)其行病理活檢;若檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)囊腫等現(xiàn)象,可以利用活檢鉗將囊腫物取出,其中的囊液應(yīng)利用吸引器將其吸出。

    1.3 觀察指標(biāo)

    采用回顧分析法對(duì)患者的治療進(jìn)行總結(jié)分析,全部患者均行纖維鼻咽喉鏡診斷,隨后進(jìn)行手術(shù)治療,總結(jié)鼻咽喉鏡在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次研究的50例耳鼻喉科患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理,患者例數(shù)用n表示,占百分比用%表示。

    2 結(jié)果

    2.1 耳鼻咽喉疾病手術(shù)治療結(jié)果

    參與實(shí)驗(yàn)的患者中,32例患者行手術(shù)治療,其手術(shù)治療率為64.00%,18例患者疾病診斷正確,不需要行手術(shù)治療,病理活檢人數(shù)最多,占比為46.88%,其次為聲帶息肉切除和聲帶小結(jié)切除,見表1。

    3 討論

    纖維鼻咽喉鏡檢查在臨床中具有較為明顯的優(yōu)勢(shì),能夠清楚地將患者的病灶呈現(xiàn)出來(lái),該種診斷方式具有操作簡(jiǎn)單,診斷準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí),纖維鼻咽喉鏡材質(zhì)更利于患者檢查,能夠減輕患者的痛苦,從而能夠提高診斷準(zhǔn)確率,并能夠降低誤診、漏診等情況的發(fā)生,還能夠利用檢查對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療,減輕二次手術(shù)給患者的造成的痛苦[1]。另外,對(duì)患者耳部檢查過(guò)程中,能夠有效診斷患者外耳道、鼓膜等部位的病癥,從而為患者的治療提供依據(jù)。

    綜上所述,纖維鼻咽喉鏡在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能夠提高耳鼻喉科患者的治療有效率,并對(duì)提高患者治療耳鼻喉科疾病手術(shù)的成功率有著重要意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 石成明.纖維鼻咽喉鏡在耳鼻喉科疾病診治中的臨床分析[J].臨床醫(yī)學(xué),2012,43(5):236-237.

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