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    中藥葛根芩連湯合歸脾湯治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析

    2018-11-01 10:28:10王磊
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:潰瘍性結(jié)腸炎分析研究

    王磊

    【摘 要】

    目的:探究葛根芩連湯合歸脾湯對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的臨床治療效果。方法:擇選在我院(2016年3月至2016年10月)治療的90例潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對(duì)象,并將其分為觀察組(45例)和對(duì)照組(45例),觀察組給予中藥葛根芩連湯合歸脾湯進(jìn)行治療;對(duì)照組給予柳氮磺胺吡啶片進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果:對(duì)比兩組的臨床治療效果發(fā)現(xiàn),觀察組患者(97.8%)在服用中藥葛根芩連湯合歸脾湯后較對(duì)照組(82.2%)的治療總有效率顯著較高,對(duì)比差異顯著x2=4.986,P<0.05;并且觀察組(3.91%)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著較對(duì)照組低(23.8%,P<0.05)。結(jié)論:臨床醫(yī)學(xué)中,中藥葛根芩連湯合歸脾湯治療潰瘍性結(jié)腸炎的治療效果顯著。

    【關(guān)鍵詞】 潰瘍性結(jié)腸炎;中藥葛根芩連湯;歸脾湯;分析研究

    【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-110-02

    潰瘍性結(jié)腸炎是臨床常見、容易復(fù)發(fā)、且病情易發(fā)生變化的一種發(fā)生于直腸和結(jié)腸部位,且與患者自身的免疫能力有關(guān)的腸道疾病。目前,該病引起了臨床治療的充分關(guān)注[1]。中醫(yī)臨床上通常以濕熱之邪蘊(yùn)滯腸胃為主,并使用煎劑灌腸治療,取得了較為滿意的療效,在本次研究中,我院給予潰瘍性結(jié)腸炎患者中藥葛根芩連湯合歸脾湯治療,取得了較好的治療效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    擇選在我院(2016年3月至2016年10月)治療的90例潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對(duì)象,這些患者均符合潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),并將其分為觀察組(45例)和對(duì)照組(45例)。其中觀察組男患者較女患者多5人(男性25人,女性20人),年齡均在25歲至57歲之間(平均年齡31.7±3.2);對(duì)照組中男患者較女患者多1人(男性23人,女性22人),年齡均在24歲至56歲之間(平均年齡30.7±4.2)。兩組患者一般資料上的對(duì)比差異不大(P>0.05),且所有患者均知道本項(xiàng)研究以及在知情同意書上簽字。

    1.2 治療方法

    給予對(duì)照組患者服用柳氮磺吡啶腸溶片,每天服用三次,分別為早、中、晚各1片,用溫水送服,治療療周期為30天。給予觀察組患者口服中藥葛根芩連湯合歸脾湯進(jìn)行治療:用開水煎好中藥葛根芩連湯合歸脾湯(葛根15克、黃芩10克、黃連5克、黃芪10克、白術(shù)15克、茯苓10克、木香10克、當(dāng)歸5克、白芍5克、甘草3克)給患者服用,早、晚各一次,一日一劑,治療周期亦為30天。

    1.3 療效評(píng)價(jià)

    本次觀察探究的結(jié)果是以潰瘍性結(jié)腸炎療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(此標(biāo)準(zhǔn)是在全國炎癥性腸病學(xué)會(huì)研討會(huì)上制定的)實(shí)施評(píng)價(jià)。如果在治療30天后,患者的臨床癥狀幾乎全部消除,且經(jīng)結(jié)腸鏡檢測,如果每項(xiàng)指標(biāo)均正常,則認(rèn)為患者痊愈。當(dāng)臨床癥狀經(jīng)治療后得到顯著改善,在90天內(nèi)不復(fù)發(fā),則稱之為療效顯著(即顯效)。如若經(jīng)結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜有輕度炎性但臨床癥狀基本消失,則認(rèn)為治療是有效的。在治療30天后,如果臨床癥狀沒有得到改善,則認(rèn)為無效。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,計(jì)量資料則用均數(shù)(x±s)表示,組間比較用t檢驗(yàn);組間比較用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比分析

    通過對(duì)比兩組的臨床治療效果發(fā)現(xiàn),觀察組患者(97.8%)在服用中藥葛根芩連湯合歸脾湯后較對(duì)照組(82.2%)的治療總有效率顯著較高,對(duì)比差異顯著x2=4.986,P<0.05,詳細(xì)情況見表1.

    2.2 不良反應(yīng)情況對(duì)比

    觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)為2例(其中出現(xiàn)渾身乏力現(xiàn)象1例,出現(xiàn)感覺到頭暈的患者1例),不良反應(yīng)發(fā)生率僅為3.91%;而對(duì)照組患出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)為11例(其中出現(xiàn)白細(xì)胞略有降低現(xiàn)象4例,出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象的患者3例,出現(xiàn)嘔吐癥狀的患者有4例),不良反應(yīng)發(fā)生率為23.8%,兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比差異較大(P<0.05)。

    3 討論

    在西醫(yī)臨床治療上,治療潰瘍性結(jié)腸炎通常采取氨基水楊酸類及其衍生物和免疫抑制劑,這種方法的缺點(diǎn)是副作用較大、容易復(fù)發(fā)及療程時(shí)間較長,因此不能大范圍應(yīng)用。中醫(yī)認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎通常是由不好的習(xí)慣導(dǎo)致的(例如飲食無度、飲食不潔、情志不暢),而葛根具有升陽生津以及解肌透邪的功效;黃芩、黃連苦寒燥濕以清熱解毒[2],它與歸脾湯藥合用具有更好的療效。目前,藥理學(xué)研究顯示,葛根芩連湯合歸脾湯具有各種功效(例如增強(qiáng)免疫功能、解痙、解熱、抗缺氧、抗菌、抑制胃腸運(yùn)動(dòng)以及抗病毒等)[4]。

    現(xiàn)在,潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因還未被明確。醫(yī)學(xué)上通常認(rèn)為,患者潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病由于患者免疫功能失調(diào)或者被感染等所導(dǎo)致的。而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“久痢”、“腸風(fēng)”、“休息痢”以及“滯下”均容易導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎。而中藥葛根芩連湯合歸脾湯在《傷寒論》提到的功效為清熱解毒以及涼血止痢等[5]。

    本研究通過對(duì)比兩組的臨床治療效果發(fā)現(xiàn),觀察組患者(97.8%)在服用中藥葛根芩連湯合歸脾湯后較對(duì)照組(82.2%)的治療總有效率顯著較高,對(duì)比差異顯著x2=4.986,P<0.05;并且觀察組(3.91%)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著較對(duì)照組低(23.8%,P<0.05)。

    綜上所述,中藥葛根芩連湯合歸脾湯治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效顯著,值得在臨床治療中推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 沈舟,葉柏.葛根芩連湯合白頭翁湯治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效觀察[J].中藥藥理與臨床,2015(1):351-351.

    [2] 于健.葛根芩連湯合歸脾湯治療潰瘍性結(jié)腸炎35例[J].河南中醫(yī),2016,36(7):1205-1207.

    [3] 保繼瓊,彭海平,廖志峰.葛根芩連湯合異功散加味治療潰瘍性結(jié)腸炎(大腸濕熱證)34例[J].中醫(yī)臨床研究,2015(2):1-3.

    [4] 任遠(yuǎn)江.葛根芩連湯合白頭翁湯治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果評(píng)價(jià)[J].今日健康,2016,15(9):399-399.

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