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    健康教育在潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中的效果

    2016-12-26 09:55葛嬌
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年29期
    關(guān)鍵詞:潰瘍性結(jié)腸炎健康教育護(hù)理

    葛嬌

    【摘要】 目的 探討健康教育對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者的護(hù)理效果。方法 204例潰瘍性結(jié)腸炎患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組(給予常規(guī)護(hù)理)及觀察組(在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育), 各102例。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組復(fù)發(fā)率為5.9%, 低于對(duì)照組的22.5%(P<0.05)。觀察組患者滿(mǎn)意度為96.1%, 高于對(duì)照組的75.5%(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行各方面科學(xué)、有效的健康教育, 對(duì)促進(jìn)疾病康復(fù), 提高患者生活質(zhì)量具有重要意義, 值得應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 健康教育;潰瘍性結(jié)腸炎;護(hù)理

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.161

    潰瘍性結(jié)腸炎是臨床常見(jiàn)的一種局限于結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎癥病變。近年來(lái), 隨著我國(guó)人群生活和飲食結(jié)構(gòu)的變化, 潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率呈逐年增高趨勢(shì), 根據(jù)Jiang等[1]對(duì)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的中國(guó)10218例潰瘍性結(jié)腸炎患者的綜合分析, 10年間診斷的病例數(shù)上升3.08倍。目前, 我國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率約為11.6/10萬(wàn)[2], 而且其病程緩慢, 遷延難愈, 給患者身心帶來(lái)巨大傷害。因此, 提高患者認(rèn)識(shí), 加強(qiáng)患者各方面的健康教育, 對(duì)提高治療療效, 減少?gòu)?fù)發(fā)有重要意義?,F(xiàn)將本科2014年1月~2016年1月收治的102例潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施健康教育的措施和效果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本科2014年1月~2016年1月收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者204例, 將患者隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組, 各102例。觀察組男59例, 女43例, 年齡35~72歲, 平均年齡(53.4±6.3)歲, 病程5個(gè)月~5年, 平均病程(3.1±1.2)年;對(duì)照組男55例, 女47例, 年齡36~74歲, 平均年齡(52.2±7.5)歲, 病程5個(gè)月~5年, 平均病程(3.3±1.4)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 護(hù)理方法

    1. 2. 1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理, 包括病情觀察、心理、飲食、用藥等方面。

    1. 2. 2 觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育。①心理方面:向患者講解潰瘍性結(jié)腸炎的病因和自我防護(hù)知識(shí), 改變患者消極、煩躁的不良心理, 告知其健康的心態(tài)是治愈疾病的基礎(chǔ), 樹(shù)立治愈的信心。②飲食方面:潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性疾病, 需長(zhǎng)期治療和飲食控制, 告知患者健康飲食的重要性, 注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)配, 飲食以清淡、易消化、少油、少纖維、高熱量、豐富蛋白質(zhì)為主, 在補(bǔ)充患者營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)減少腸道負(fù)擔(dān), 禁食生冷、咖啡、汽水及辛辣食物, 以免病情加重, 造成腸出血或穿孔。對(duì)于急性發(fā)作期的患者要給予無(wú)渣流質(zhì)飲食, 最大限度的減少糞便體積, 必要時(shí)可給予腸外營(yíng)養(yǎng)。③用藥方面:用藥前先了解藥物的治療作用、用法、不良反應(yīng), 用藥時(shí)叮囑患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng), 并加強(qiáng)對(duì)患者的觀察和詢(xún)問(wèn), 患者病情恢復(fù)或不需用藥時(shí), 及時(shí)減少或停止給藥, 提高患者治療依從性, 達(dá)到有效治療周期, 減少?gòu)?fù)發(fā)。④健康宣教:在病房走廊兩側(cè)懸掛關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎病因、治療、預(yù)防、健康等各項(xiàng)知識(shí), 并為患者發(fā)放宣傳小冊(cè)子, 供患者及家屬閱讀, 出院時(shí)告知患者精神、飲食、休息、活動(dòng)的重要性, 保證健康、充足睡眠、精神、飲食, 保持舒暢的心情, 避免過(guò)度勞累, 另外注意飲食衛(wèi)生, 避免腸道感染, 加重病情, 如有不適立即到醫(yī)院檢查。

    1. 3 觀察指標(biāo) 患者均出院隨訪6~14個(gè)月, 平均隨訪(9.4±1.6)個(gè)月, 觀察患者復(fù)發(fā)率和滿(mǎn)意度。滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意, 滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者復(fù)發(fā)率比較 觀察組復(fù)發(fā)6例、復(fù)發(fā)率5.9%, 對(duì)照組復(fù)發(fā)23例、復(fù)發(fā)率22.5%, 觀察組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(χ2=11.617, P<0.05)。

    2. 2 兩組患者滿(mǎn)意度比較 觀察組患者滿(mǎn)意度為96.1%, 高于對(duì)照組的75.5%(P<0.05)。

    3 討論

    潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。有臨床研究表明[3], 自身抗體、免疫復(fù)合物、細(xì)胞免疫異常和感染導(dǎo)致腸黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍, 與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生密切相關(guān)。急性腸道炎癥由于未徹底治愈而導(dǎo)致腸道慢性炎癥改變, 反復(fù)消炎和過(guò)度治療導(dǎo)致菌群失調(diào)、腸功能紊亂是潰瘍性結(jié)腸炎病情遷延、久治不愈的根本原因。

    健康教育是現(xiàn)代護(hù)理模式下的一種科學(xué)的、有效的護(hù)理方法, 通過(guò)有計(jì)劃、有組織的進(jìn)行教育指導(dǎo), 消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素, 改變?nèi)藗儾涣忌钚袨榉绞剑?自覺(jué)接受健康生活, 從而使身體、心理、社會(huì)能力處于良好狀態(tài), 提高生命生活質(zhì)量。對(duì)本組患者而言, 健康心理, 可使患者保持愉快的心情, 樹(shù)立疾病治愈的信心;健康飲食, 可養(yǎng)成患者良好的飲食習(xí)慣, 消除誘發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素, 減少?gòu)?fù)發(fā);健康用藥指導(dǎo), 可在提高患者治療依從性的同時(shí)減少不良反應(yīng)發(fā)生;健康宣教, 可增強(qiáng)患者自我保健能力, 養(yǎng)成健康、科學(xué)的生活方式, 對(duì)疾病發(fā)生起到很好地預(yù)防作用。通過(guò)對(duì)本組患者進(jìn)行分組護(hù)理, 結(jié)果顯示, 觀察組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組, 滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(P<0.05), 與王蕊菊等[4]報(bào)道相近。

    綜上所述, 健康是生存之本, 對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行各方面科學(xué)、有效的健康教育, 促使患者進(jìn)行健康的行為和生活, 對(duì)促進(jìn)疾病康復(fù), 提高患者生活質(zhì)量具有重要意義, 值得應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] Jiang XL, Cui HF. An analysis of 10218 ulcerative colitis cases in China. World J Gastroenterol, 2002, 8(1):158-161.

    [2] 王錦華. 潰瘍性結(jié)腸炎患者復(fù)發(fā)的誘因分析及護(hù)理觀察. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2016, 14(6):259-260.

    [3] 周婕. 潰瘍性結(jié)腸炎患者的護(hù)理效果觀察. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2015(10):160-161.

    [4] 王蕊菊, 潘麗芳. 探討健康教育在潰瘍性結(jié)腸炎患者中的護(hù)理效果. 中外健康文摘, 2014, 11(2):233-234.

    [收稿日期:2016-09-13]

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