低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑對(duì)小兒腹瀉的治療觀察

王琳

【摘 要】

目的：觀察低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑在小兒腹瀉中的臨床療效。方法：根據(jù)不同的治療方法，將本院于2016年3月至2018年7月所收治的60例小兒腹瀉患兒分作實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組。對(duì)照組采用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用低滲口服補(bǔ)液鹽聯(lián)合鋅制劑進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患兒的治療效果以及各項(xiàng)癥狀評(píng)分情況。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒治療的總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組；且實(shí)驗(yàn)組患兒各項(xiàng)臨床癥狀評(píng)分情況均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：低滲口服補(bǔ)液鹽聯(lián)合鋅制劑在小兒腹瀉患兒中具有良好的臨床效果，能夠有效提高患兒的治療效果，降低不良癥狀的發(fā)生情況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 低滲口服補(bǔ)液鹽；鋅制劑；小兒腹瀉

【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-082-01

小兒腹瀉是兒內(nèi)科中的一種常見(jiàn)疾病，該病的發(fā)病率較高，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜；患兒的主要臨床癥狀表現(xiàn)為排便性狀發(fā)生改變、排便次數(shù)增多等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，不但影響了患兒的身心健康，同時(shí)也威脅到了患兒的身體健康[1]。本次研究了60例小兒腹瀉患兒，分析了低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑在小兒腹瀉中的臨床療效，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)本院2016年3月至2018年7月收治的60例小兒腹瀉患兒的研究資料。其中，對(duì)照組30例患兒，男患兒18例，女患兒12例，患兒的年齡在0.8～10歲，平均年齡為（3.45±1.28）歲；30例實(shí)驗(yàn)組患兒中，男患兒17例，女患兒13例，患兒的年齡在1～11歲，平均年齡為（4.72±1.36）歲；患兒在上述各項(xiàng)資料中均沒(méi)有顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 研究方法

兩組患兒在入院后均采用常規(guī)治療措施：給與患兒益生菌制劑，維持患兒腸道菌群平衡；給與思密達(dá)保護(hù)患兒胃腸道黏膜；對(duì)于存在中度脫水患兒，則給與靜脈補(bǔ)液。

對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療：將1包（14.75g）補(bǔ)液鹽稀釋至600ml溶液中，鈉離子與葡萄糖濃度分別為75mmol/L與91.7mmol/L；總滲透壓為275mmol/L。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合給與患兒鋅制劑：口服，5mg/次，3次/d。兩組患兒均持續(xù)治療3d。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患兒治療效果以及治療后各項(xiàng)癥狀評(píng)分情況；其中得分越低則表明患兒癥狀改善情況越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究主要采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0，其中計(jì)數(shù)資料使用“X-±s”來(lái)進(jìn)行表示；使用t作為檢驗(yàn)方式；計(jì)量資料則采用%進(jìn)行表示；使用X2進(jìn)行檢驗(yàn)工作；若P<0.05，則表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果

治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒臨床治療的總有效率為93.33%（28/30）；對(duì)照組患兒治療的總有效率為73.33%（22/30）；實(shí)驗(yàn)組患兒治療效果優(yōu)于對(duì)照組（X2=4.3200，P=0.0377；P<0.05）。

2.2 兩組患兒治療后各項(xiàng)癥狀評(píng)分情況

治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒在全身癥狀、脫水程度、腹瀉癥狀以及其他癥狀評(píng)分中均優(yōu)于對(duì)照組。如表1所示：

3 討論

小兒腹瀉是臨床中的一種常見(jiàn)疾病，患兒若沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，則很容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良情況，嚴(yán)重影響了患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。在小兒腹瀉的臨床治療中，通常會(huì)采用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療；口服補(bǔ)液鹽的治療機(jī)制主要是由于大部分腹瀉患兒小腸鈉-葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收機(jī)制大部分仍舊保留，使用補(bǔ)液鹽能夠有效對(duì)患兒的脫水癥狀起到糾正的效果[3]。但低滲口服補(bǔ)液鹽無(wú)法減少患兒的腹瀉次數(shù)，縮短患兒的病程時(shí)間；因此，低滲口服補(bǔ)液鹽聯(lián)合鋅制劑被越來(lái)越多的應(yīng)用在小兒腹瀉的臨床治療中。鋅屬于人體中必需的微量元素，其會(huì)參與到調(diào)節(jié)DNA的復(fù)制與核酸合成中，對(duì)于兒童的腸道結(jié)構(gòu)與功能起到了重要的作用；當(dāng)患兒出現(xiàn)小兒腹瀉時(shí)，腸道會(huì)出現(xiàn)鋅吸收障礙，從而使得患兒出現(xiàn)缺鋅的情況發(fā)生[4]；而給予患兒鋅制劑進(jìn)行補(bǔ)充，不但能夠有效保護(hù)患兒腸黏膜，促進(jìn)腸黏膜的再生，同時(shí)還能夠提高腸黏膜防御攻擊因子的能力，降低電解質(zhì)與液體向腸腔外滲透，進(jìn)而有效改善患兒水樣便的癥狀。聯(lián)合兩種藥物共同使用，不但能夠提高單種藥物的治療效果，同時(shí)還能夠彌補(bǔ)單種藥物的不足之處，進(jìn)而提高患兒的治療效果[5]。在本次研究中：實(shí)驗(yàn)組患兒采用低滲口服補(bǔ)液鹽聯(lián)合鋅制劑進(jìn)行治療后，患兒的臨床治療效果遠(yuǎn)高于采用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療的對(duì)照組患兒，兩組差異顯著（P<0.05）；而在各項(xiàng)臨床癥狀評(píng)分情況中，實(shí)驗(yàn)組患兒在全身癥狀、脫水程度、腹瀉癥狀以及其他癥狀評(píng)分中均低于對(duì)照組，由此可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于單純使用低滲口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療，低滲口服補(bǔ)液鹽聯(lián)合鋅制劑能夠有效提高患兒的治療效果，改善患兒的各項(xiàng)臨床癥狀，在小兒腹瀉患兒中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張錦龍. 低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療小兒腹瀉臨床研究[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2015，17（2）：228-229.

[2] 李云利， 李司珍. 低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療小兒腹瀉臨床研究[J]. 東方食療與保健， 2015，24（7）：56-57.

[3] 胡吉雅. 低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療小兒急性腹瀉的臨床效果分析[J]. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志， 2015，42（7）：17-17.

[4] 左麗細(xì)， 李秀妹. 低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑用于小兒急性腹瀉治療中的臨床效果[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（35）：38-39.

[5] 辛?xí)? 低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療小兒腹瀉的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2018，6（3）：76-78.