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    口服抗糖尿病藥品不良反應(yīng)病例分析

    2018-11-01 10:28:10王嬪
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:不良反應(yīng)口服

    王嬪

    【摘 要】

    目的:對(duì)口服抗糖類藥品不良反應(yīng)病例進(jìn)行分析。方法:將2015年1月至2017年12月在我院治療糖尿病且發(fā)生不良反應(yīng)的289例患者納入本次研究中,利用描述性分析的方法對(duì)抗糖類藥品不良反應(yīng)進(jìn)行分析。結(jié)果:①糖尿病患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)主要在服藥當(dāng)天。②二甲雙胍引發(fā)藥品不良反應(yīng)發(fā)生率最高。③在抗糖尿病藥品不良反應(yīng)中不同種類藥物所引發(fā)的不良反應(yīng)不同,以胃腸系統(tǒng)損害與皮膚及其附件損害為主。結(jié)論:不同藥物因作用機(jī)理及代謝特點(diǎn)不同,因此在選擇藥物治療時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情實(shí)際情況選擇適合藥物,以降低藥品不良反應(yīng)發(fā)生,保證治療的效果,一旦發(fā)生藥品不良反應(yīng)后應(yīng)立即停藥并采取針對(duì)性的治療。

    【關(guān)鍵詞】 口服;抗糖類藥品;不良反應(yīng)

    【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-076-01

    糖尿病是常見且多發(fā)的一種疾病,是以血漿葡萄糖水平增高為特征的一種代謝內(nèi)分泌疾病,屬于慢性疾病[1]。目前糖尿病的發(fā)病機(jī)制還并不是很明確,因此不能徹底根治,只能通過服藥來控制血糖的變化,起到治療、控制疾病的發(fā)展[2]。糖尿病患者在長(zhǎng)期服藥的過程中,藥品不良反應(yīng)是不可避免的,有些不良反應(yīng)輕微,而有些不良反應(yīng)則比較嚴(yán)重,甚至威脅患者的生命安全[3]。此次研究針對(duì)口服抗糖類藥品不良反應(yīng)進(jìn)行分析,以下為詳情報(bào)告。

    1 研究資料與方法

    1.1 研究資料

    將2015年1月至2017年12月在我院治療糖尿病的且發(fā)生不良反應(yīng)的289例患者納入本次研究中,173例患者為男性,116例患者為女性,患者年齡在35~79歲之間,中位數(shù)年齡為(57.0±6.3)歲,有藥品不良反應(yīng)史的患者有8例,沒有藥品不良反應(yīng)史的患者有142例,不確定的有139例。藥品不良反應(yīng)較為嚴(yán)重的患者有5例,藥品不良反應(yīng)一般的患者有284例。

    1.2 方法

    利用Excel軟件對(duì)糖尿病患者藥品不良反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間、累及器官或系統(tǒng)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    2 結(jié)果

    2.1 藥品不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間

    由下表可知糖尿病患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)主要在服藥當(dāng)天。

    2.2 口服抗糖尿病藥品不良反應(yīng)懷疑藥品 由下表可知二甲雙胍引發(fā)藥品不良反應(yīng)發(fā)生率最高。

    2.3 口服抗糖尿病藥品累及器官或系統(tǒng) 在抗糖尿病藥品不良反應(yīng)中不同種類藥物所引發(fā)的不良反應(yīng)不同,以胃腸系統(tǒng)損害與皮膚及其附件損害為主。

    3 討論

    經(jīng)研究證實(shí),大部分抗糖尿病藥品不良反應(yīng)主要發(fā)生在服藥一星期之內(nèi),且以胃腸系統(tǒng)損害為主,臨床癥狀有腹瀉、惡心等。例如在使用雙胍類降糖藥進(jìn)行治療時(shí)可以先從小劑量開始,以降低不良反應(yīng)的發(fā)生。一些藥品不良反應(yīng)潛伏的時(shí)間比較長(zhǎng),主要是因?yàn)橛盟幒蠓e累效應(yīng)所引起[4],這時(shí)應(yīng)停止藥物治療并采取針對(duì)性的治療措施。

    口服抗糖尿病藥品不良反應(yīng)可累及多個(gè)系統(tǒng),以胃腸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、全身性損害、代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙為主,其中胃腸系統(tǒng)損害發(fā)生率比較高,臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、惡心等。另外一些藥品不良反應(yīng)發(fā)生率比較低,極易被忽略,從而造成嚴(yán)重的影響[5]。糖尿病疾病本身的臨床癥狀就比較多,再加上一些藥品不良反應(yīng)并不常見,易被忽略,此時(shí)應(yīng)從多方面進(jìn)行考慮,及時(shí)干預(yù)治療。

    糖尿病屬于慢性疾病,嚴(yán)重的威脅著患者的生命健康,患者需要長(zhǎng)期服藥以控制病情的發(fā)展,在服藥治療時(shí)以降糖藥物為主,在選擇藥物時(shí)不僅要降糖效果好,更要具有較高的安全性??傊?,不同藥物因作用機(jī)理及代謝特點(diǎn)不同,因此在選擇藥物治療時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情實(shí)際情況選擇適合藥物,以降低藥品不良反應(yīng)發(fā)生,保證治療的效果,一旦發(fā)生藥品不良反應(yīng)后應(yīng)立即停藥并采取針對(duì)性的治療。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 姜義武,夏宇敏.60例口服抗糖尿病藥致不良反應(yīng)[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2016,16(7):992-993,994.

    [2] 胡文峰.淺談糖尿病及其合并高血壓的藥物治療[J].糖尿病新世界,2015,25(10):37-38.

    [3] 楊珍,馬曉芝,馬祎等.他汀類降脂藥物與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用所致藥物不良反應(yīng)分析[J].內(nèi)科,2018,13(2):181-184.

    [4] 翟艷,尤玉敏,任小平等.糖尿病藥物的作用機(jī)制及主要不良反應(yīng)[J].海峽藥學(xué),2015,23(5):194-197.

    [5] 張艷.抗糖尿病藥物所致臨床不良反應(yīng)分析[J].糖尿病新世界,2015,11(4):36-36.

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