急診護(hù)理途徑在卒中的應(yīng)用

董曉艷

【摘 要】目的：探究急診護(hù)理途徑在卒中的應(yīng)用。方法：選取我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，通過隨機(jī)分組的方法將所有患者分為對照組和觀察組，每組62例，其中對照組急性腦卒中患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施急診護(hù)理，對兩組患者的平均住院時(shí)間、收入ICU時(shí)間、轉(zhuǎn)入?？浦委煏r(shí)間、致殘率和病死率進(jìn)行比較。結(jié)果：對照組患者的平均住院時(shí)間為（18.34±2.17）d，收入ICU時(shí)間為（16.32±1.88）d，轉(zhuǎn)入?？浦委煏r(shí)間為（13.24±1.21）d，觀察組各項(xiàng)時(shí)間均少于對照組，P=0.022，t=4.852，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組致殘率為9.68%，病死率為1.61%，致殘率和病死率均遠(yuǎn)低于對照組，P=0.031，t=5.047，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過對急性腦卒中患者進(jìn)行急診護(hù)理，不僅可以縮短治療時(shí)間，還可以降低致殘率和病死率，值得在廣大醫(yī)院中進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理；腦卒中；致殘率；病死率

【中圖分類號】R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

急性腦卒中是一種急性腦血管疾病[1]。在臨床上常表現(xiàn)為由靜態(tài)開始急速發(fā)病，如果不能得到及時(shí)救治，會(huì)有很大的可能致殘或致死[2]。本文選取我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，探究急診護(hù)理途徑在卒中的應(yīng)用，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，通過隨機(jī)分組的方法將所有患者分為對照組和觀察組。本研究在征得患者及其患者家屬同意下進(jìn)行，經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者均符腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對照組男性患者42例，女性患者20例，年齡在24-82歲，平均年齡為57.46±6.31歲；觀察組男性患者43例，女性患者19例，年齡在25-84歲，平均年齡為54.27±6.08歲。兩組患者在性別，年齡等方面差異均不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組急性腦卒中患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施急診護(hù)理。急診護(hù)理具體方法為：在進(jìn)行急診護(hù)理前，要對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，說明急診過程中需要注意的地方，之后準(zhǔn)備好各類醫(yī)療器械和急救藥品。對患者進(jìn)行認(rèn)真的檢查，確定患者病情的嚴(yán)重程度，制定合理的手術(shù)方案，另外還需要向患者及患者家屬介紹手術(shù)的過程，減輕心理上的壓力，以便配合治療，手術(shù)過程中護(hù)理人員要密切觀察患者病情的變化和不良反應(yīng)的發(fā)生情況，及時(shí)向主治醫(yī)師進(jìn)行反映，以便進(jìn)行合理解決。

1.3 評定指標(biāo)

對于急性腦卒中患者的治療效果分別從治療時(shí)間、致殘率和病死率進(jìn)行評價(jià)，其中治療時(shí)間包括平均住院時(shí)間、收入ICU時(shí)間和轉(zhuǎn)入?？浦委煏r(shí)間

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。數(shù)據(jù)以率（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)方法，各組間差異比較采用方差分析和χ2檢驗(yàn)，（P<0.05）表示數(shù)據(jù)之間的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療時(shí)間

由表1可知，對照組患者的平均住院時(shí)間為（18.34±2.17）d，收入ICU時(shí)間為（16.32±1.88）d，轉(zhuǎn)入?？浦委煏r(shí)間為（13.24±1.21）d，觀察組各項(xiàng)時(shí)間均少于對照組，P=0.022，t=4.852，對照組和觀察組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2 致殘率和病死率

由表2可知，觀察組致殘率為9.68%，病死率為1.61%，致殘率和病死率均遠(yuǎn)低于對照組，P=0.031，t=5.047，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來，急性腦卒中發(fā)病率有逐漸增加的趨勢，而且發(fā)病群體更加年輕化[3]。急性腦卒中在臨床上可以分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中出血性腦卒中更為普遍[4]。在臨床上有諸多表現(xiàn)，如惡心嘔吐、出汗與體溫升高、呼吸頻率的加快和應(yīng)激性潰瘍[5]。對于急性腦卒中的檢查主要包括腦CT、血液檢查和影像學(xué)檢查[6]。

本文為了探究急診護(hù)理途徑在卒中的應(yīng)用，選取我院2017年6月-2018年8月急診科室收治的124例急性腦卒中患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組62例，其中對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施急診護(hù)理，結(jié)果表明：觀察組的各項(xiàng)治療時(shí)間均少于對照組，P=0.022，t=4.852，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組致殘率和病死率同樣遠(yuǎn)低于對照組，P=0.031，t=5.047，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對急性腦卒中患者實(shí)施急診護(hù)理，可以大大提高臨床治療效果，對于急性腦卒中患者具有重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

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