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    小青龍湯加減治療支氣管哮喘寒哮型療效觀察

    2018-10-31 09:00:48賈萬倉
    健康大視野 2018年15期
    關(guān)鍵詞:小青龍湯支氣管哮喘

    賈萬倉

    【摘 要】目的:探討小青龍湯加減治療支氣管哮喘寒哮型的臨床療效。方法:共入選2017年6月-2018年5月時(shí)間段在我院治療的支氣管哮喘寒哮型患者80例,以國際隨機(jī)數(shù)字表法分組,劃分成觀察組(n=40)和對(duì)照組(n=40)。80例患者均實(shí)施抗感染、對(duì)癥治療,觀察組在此基礎(chǔ)上給予小青龍湯加減治療。結(jié)果:臨床治療總有效率,觀察組和對(duì)照組分別達(dá)到了87.5%和62.5%,二者之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。在臨床治療后,觀察組的主要FEV1、FEV1/FVC和PEF等指標(biāo),均要明顯比對(duì)照組患者更好,二者之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論:小青龍湯加減治療支氣管哮喘寒哮型,能夠提高患者的臨床療效,改善患者的肺功能。

    【關(guān)鍵詞】小青龍湯;支氣管哮喘;寒哮型

    【中圖分類號(hào)】R562 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)15-0-01

    臨床實(shí)踐表明,寒哮型是支氣管哮喘患者的主要癥型,占整個(gè)支氣管哮喘發(fā)病的70%左右,嚴(yán)重危害患者的健康[1]。目前,臨床對(duì)于支氣管哮喘的治療主要以支氣管舒張劑、控制感染、免疫治療為主,但并不能獲得理想療效。中醫(yī)經(jīng)典方劑在支氣管哮喘寒哮型患者的治療中具有悠久的歷史,本次研究中,應(yīng)用中醫(yī)經(jīng)典方劑——小青龍湯加減對(duì)支氣管哮喘寒哮型患者實(shí)施治療,取得了良好療效。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 共入選2017年6月-2018年5月時(shí)間段在我院治療的支氣管哮喘寒哮型患者80例,以國際隨機(jī)數(shù)字表法分組,劃分成觀察組(n=40)和對(duì)照組(n=40)。觀察組40例患者,包括男22例,女18例;其年齡為32-68歲,平均年齡(46.8±5.9)歲;病程2-11年,平均病程(5.5±1.2)年。對(duì)照組40例患者,包括男20例,女20例;其年齡為30-69歲,平均年齡(45.5±6.4)歲;病程1-10年,平均病程(5.3±1.3)年。不同組別間的資料比較,差異不顯著P>0.05。該研究在立項(xiàng)前上報(bào)并經(jīng)過了倫理委員會(huì)的同意和批準(zhǔn)。

    1.2 臨床治療 80例患者均實(shí)施抗感染、對(duì)癥治療,觀察組在此基礎(chǔ)上給予小青龍湯加減治療,小青龍湯組方:白芍10g、桂枝10g、半夏10g、細(xì)辛5g、五味子5g、干姜10g、炙麻黃10g、地龍10g、僵蠶10g、炙甘草6g。氣虛者加白術(shù)10g、人參10g、炙黃芪10g;痰多者加茯苓10g、陳皮10g;咳黃痰者減細(xì)辛、干姜,加川貝母10g、瓜萎15g、魚腥草10g;尿少浮腫者加茯苓10g炒白術(shù)10g;外感已解而咳嗽未止者加桔梗10g、桑白皮10g;喉中有水鳴聲者加紫菀10g、射干10g、款冬花10g。每日1劑水煎,分早晚2次服用。連續(xù)治療2周時(shí)間。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:臨床癥狀和體征均消失,肺部哮鳴音消失或基本消失;有效:臨床癥狀及體征基本消失,肺部哮鳴音有顯著好轉(zhuǎn);無效:臨床癥狀和體征無任何變化,甚至進(jìn)一步惡化[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,將搜集所得計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別以(%)和()表示并錄入,且對(duì)以上不同類別數(shù)據(jù)的比較,分別采取卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),α=0.05作為其檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的療效比較

    臨床治療總有效率,觀察組和對(duì)照組分別達(dá)到了87.5%和62.5%,二者之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

    2.2 兩組患者的肺功能改善情況比較

    兩組患者治療前的主要肺功能指標(biāo)均相當(dāng),P>0.05比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但在臨床治療后,觀察組的主要FEV1、FEV1/FVC和PEF等指標(biāo),均要明顯比對(duì)照組患者更好,二者之間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

    3 討論

    小青龍湯是出自《傷寒雜病論》中的經(jīng)典中藥方劑,中醫(yī)一直以來將其應(yīng)用于表寒內(nèi)飲證的治療中,該方劑具有養(yǎng)肺溫肺的功效。且現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,小青龍湯能夠?qū)gE的生產(chǎn)具有良好的抑制作用,對(duì)支氣管平滑肌具有解痙作用,能夠拮抗氣道變應(yīng)性炎癥,有效改善咳嗽、喘息、咳痰等臨床癥狀,尤其是具有十分顯著的化痰功效[3]。本次研究中,在應(yīng)用小青龍湯對(duì)支氣管哮喘寒哮型患者實(shí)施治療的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的具體情況,給予隨癥加減,使臨床治療更具有針對(duì)性,從而顯著提高患者的臨床治療效果。

    綜上所述,小青龍湯加減治療支氣管哮喘寒哮型,能夠提高患者的臨床療效,改善患者的肺功能。

    參考文獻(xiàn)

    駱光燃.小青龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期50例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(06):26-27.

    李紅宇,秦麗霞,楊雪琴.加減小青龍湯對(duì)寒飲內(nèi)停型支氣管哮喘的臨床觀察[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(19):307-308.

    賴乾,張建偉,袁振潔,等.小青龍湯與西藥治療哮喘的Meta分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(14):21-23.

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