經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療前列腺增生臨床效果觀察研究

徐行軍

【摘 要】目的：觀察并分析經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療前列腺增生的臨床效果。方法：選取2016年5月至2017年5月在我院治療的前列腺增生患者48例，按照手術(shù)方式的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組分別有患者24例。對照的手術(shù)方式是經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)，實(shí)驗(yàn)組是經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)進(jìn)行治療。對比分析兩組患者的術(shù)后治療效果、術(shù)中出血量、手術(shù)時間、前列腺切除量以及術(shù)后并發(fā)癥等等情況。結(jié)果：根據(jù)記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)組的前列腺清除率和住院時間明顯好于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)治療效果也明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療前列腺增生的臨床效果很明顯，它的手術(shù)時間、術(shù)中出血量明顯下降，提高了前列腺的清除率，安全性能高，在臨床中值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)；經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)；前列腺增生；臨床效果

【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-231-01

前列腺增生是一種常見的老年男性臨床疾病，中老年男性的發(fā)病率極高。前列腺一旦發(fā)生病變會給男性的排尿系統(tǒng)造成很大的影響[1]。目前臨床上一般采用尿道等離子前列腺剜除術(shù)、前列腺電切術(shù)兩種方式對此疾病進(jìn)行治療。本文將對我院收治的48例前列腺增生患者進(jìn)行研究，以設(shè)置對照組的方式，觀察經(jīng)前列腺等離子前列腺剜除術(shù)治療前列腺增生的臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)，分析出它的臨床效果及手術(shù)安全性是否達(dá)到更高水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院泌尿外科2016年5月到2017年5月內(nèi)接受前列腺增生治療的患者48例，根據(jù)手術(shù)方式隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各24例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡54～ 72歲，平均（62.50±5.71）歲；對照組患者年齡52～69歲，平均年齡（60.98±6.16）歲。兩組患者的年齡、病況等資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者都進(jìn)行經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)，電凝：85W，電切：150W，術(shù)前進(jìn)行全麻處理，取截石位。手書進(jìn)行過程中要進(jìn)行常規(guī)數(shù)據(jù)檢測，經(jīng)過尿道將電切鏡插入，注意觀察前列腺、尿道的情況[2]。對照組在手術(shù)中經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)進(jìn)行前列腺增生治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)進(jìn)行疾病治療。兩組患者在手術(shù)結(jié)束之后都要進(jìn)行將切除的前列腺組織送去檢驗(yàn)科驚醒病理排查。

1.3 觀察指標(biāo) 在手術(shù)進(jìn)行中和手術(shù)完成之后，要觀察記錄兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、前列腺切除量、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥等數(shù)據(jù)，并進(jìn)行仔細(xì)的分析。顯效：患者在經(jīng)過手術(shù)治療之后，各項(xiàng)癥狀都開始消失，沒有尿失禁的情況出現(xiàn)，患者的生活水平明顯得到提高；有效：在患者手術(shù)治療之后，各項(xiàng)癥狀明顯得以改善，沒有尿失禁狀況，生活水平得到進(jìn)一步提高[3]；無效：患者在接受手術(shù)治療之后，各項(xiàng)癥狀都沒有得到改善，而且還出現(xiàn)病情加重的情況，尿失禁狀況頻繁發(fā)生，生活質(zhì)量比術(shù)前較低?？傆行?（有效+顯效）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS18.0，計數(shù)計量資料進(jìn)行統(tǒng)計和分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，定性資料以率（ % ）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)對比 實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中出血量、前列腺切除量、手術(shù)時間都明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 治療效果 手術(shù)治療后兩組患者治療有效率進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

綜上所述，經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)在治療前列腺增生的臨床效果明顯，手術(shù)時間短、術(shù)中出血量少、而且前列腺的切除量較大，不僅具有顯著的臨床治療效果，而且能夠有效提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得在臨床工作中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 虞利民，陳堯康.改良順行切割法在經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)中的應(yīng)用體會：附78例報告[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志，2014，37（20）：64-65.

[2] 李偉成.經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)和剜除術(shù)治療前列腺增生的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2014，4（33）：210-211.

[3] 饒志剛，戴冀斌，楊軍，等.經(jīng)尿道等離子電切術(shù)治療前列腺增生的臨床效果研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2015，21（15）：4049-4051，4090.