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    甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍在2型糖尿病臨床治療中的應(yīng)用效果分析

    2018-10-29 01:55:00樊靜芳
    健康大視野 2018年10期
    關(guān)鍵詞:甘精糖化胰島素

    樊靜芳

    【摘 要】目的:對(duì)2型糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療的效果進(jìn)行分析和討論。方法:本次56例研究對(duì)象均為本院2017年1月-2017年12月接收的2型糖尿病患者,按照不同治療方法將其平均分為兩組,每組28例,予以對(duì)照組患者二甲雙胍治療方案,研究組則接受甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療方案,對(duì)兩組臨床各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:在空腹血糖、糖化血紅蛋白、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間以及餐后2h血糖方面,研究組均較對(duì)照組更低,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義(P<0.05)。結(jié)論:在治療2型糖尿病的過(guò)程中,應(yīng)用甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療方案,可有效改善患者血糖以及糖化血紅蛋白狀況,縮短血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間,在臨床中值得不斷采納和推廣。

    【關(guān)鍵詞】2型糖尿??;二甲雙胍;甘精胰島素

    【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)10-036-01

    在臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病是2型糖尿病,此類疾病指的是胰島素分泌數(shù)量減少以及胰島素抵抗,在患者胰島B細(xì)胞功能逐漸衰退的同時(shí),患者體內(nèi)胰島素分泌數(shù)量逐漸降低,最終導(dǎo)致單純口服藥物無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間有效控制血糖。據(jù)有關(guān)資料顯示,早期使用胰島素有助于胰島B細(xì)胞的保護(hù),并對(duì)患者血糖進(jìn)行有效控制,與此同時(shí)強(qiáng)化血糖控制,能夠避免微血管并發(fā)癥以及不良事件的發(fā)生[1]。相關(guān)研究表明,導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素是低血糖,因此必須合理控制血糖,促進(jìn)治療安全性的提高。本次研究主要針對(duì)本院接收的2型糖尿病患者采用甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療的效果進(jìn)行分析,現(xiàn)將探究?jī)?nèi)容以如下報(bào)告形式呈現(xiàn)。

    1 研究資料與方法

    1.1 研究資料 將本院2017年1月-2017年12月接收的2型糖尿病患者56例納入至本次研究中,根據(jù)不同治療方法完成平均分組,分別是28例,對(duì)照組中,有16例男性患者,12例女性患者,年齡最大值是82歲,最小值是59歲,均齡值數(shù)是(70.23±3.14)歲;最長(zhǎng)患病時(shí)間為5年,最短患病時(shí)間為1年,平均患病時(shí)間(2.36±0.68)年;研究組中,有15例男性患者,13例女性患者,年齡最大值是81歲,最小值是61歲,均齡值數(shù)是(71.25±3.21)歲,最長(zhǎng)患病時(shí)間為6年,最短患病時(shí)間為1年,平均患病時(shí)間(2.67±0.59)年;組間基礎(chǔ)資料未見(jiàn)顯著差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對(duì)照組 予以對(duì)照組患者二甲雙胍緩釋片治療方案,二甲雙胍緩釋片(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20120010;生產(chǎn)廠家:中美上海施貴寶制藥有限公司),每次1000mg,每日3次,飯前服用,每個(gè)療程12周,接受為期一個(gè)療程的治療。

    1.2.2 研究組 該組患者接受二甲雙胍聯(lián)合甘精胰島素治療,其中二甲雙胍與對(duì)照組相同,在入睡之前,給予患者甘精胰島素,注射方式:皮下注射,初始計(jì)量為每日10IU,以患者空腹血糖變化狀況為依據(jù),對(duì)使用劑量進(jìn)行調(diào)整;如果空腹血糖值處于8-10mmol/L之間,則需要添加每日添加甘精胰島素2IU;如果空穴血糖在10mmol/L以上,則需要每日添加甘精胰島素4IU,同樣接受為期一個(gè)療程的治療。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者臨床各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析,并記錄具體數(shù)值,包括糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖以及血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析與整理均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0,計(jì)量資料的表示方法為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),檢驗(yàn)值為t,組間比較經(jīng)P值判定,P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    在糖化血紅蛋白、空腹血糖、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間以及餐后2h血糖方面,研究組均較對(duì)照組更低,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義(P<0.05),結(jié)果如下表1:

    3 討論

    2型糖尿病又被稱為成人發(fā)病型糖尿病,此類疾病發(fā)病人群以40歲上人員為主,而且在糖尿病中占據(jù)超過(guò)90%,該病對(duì)患者的身體健康造成了嚴(yán)重影響。在臨床上主要采用藥物進(jìn)行治療,較為常用的一種降糖藥物是二甲雙胍,其能夠有效避免葡萄糖的生成,促進(jìn)外周組織葡萄糖利用量的提高,加快葡萄糖分解速度,避免胰島素抵抗的生成,進(jìn)而達(dá)到降糖的目的[2]。由于2型糖尿病患者病情緩慢加重,使得身體內(nèi)部胰島素功能逐漸降低,進(jìn)而減少了胰島素分泌量,單一的二甲雙胍已經(jīng)無(wú)法取得顯著效果。甘精胰島素是一種注射類長(zhǎng)時(shí)間有效的胰島藥物,其能夠延緩藥物吸收速度,實(shí)現(xiàn)血糖控制[3]。

    通過(guò)本次研究結(jié)果可知,研究組糖化血紅蛋白、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、餐后2h血糖以及空腹血糖均較對(duì)照組更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療效果顯著優(yōu)于單一的二甲雙胍治療效果,其在一定程度上使患者血糖得到有效控制,避免了其它疾病的產(chǎn)生,提高了患者日常生活質(zhì)量。

    總而言之,將甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍應(yīng)用于2型糖尿病患者治療之中,不僅能夠有效控制患者血糖,同時(shí)也能夠改善患者糖化血紅蛋白,及早實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo),值得進(jìn)一步推廣和使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王紅梅, WANGHong-mei. 甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊, 2016, 43(4):30-31.

    [2] 羅金保. 甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(15):142-143.

    [3] 渠述強(qiáng). 甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍用于治療2型糖尿病應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(7):94-95.

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