新時(shí)代區(qū)屬醫(yī)院再創(chuàng)輝煌

王海英大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（原紅星醫(yī)院）院長(zhǎng)，兼任北京市第十五屆人大代表、北京市大興區(qū)人大常委會(huì)委員和中國(guó)農(nóng)工民主黨北京市大興區(qū)工委副主委、北京醫(yī)學(xué)會(huì)過敏變態(tài)反應(yīng)分會(huì)委員。2003年獲得“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)抗擊非典先進(jìn)個(gè)人”和“全國(guó)優(yōu)秀科技工作者”榮譽(yù)稱號(hào)。

四年綜合實(shí)力提升、瞄準(zhǔn)中西醫(yī)結(jié)合定位，三年基本完成大康復(fù)全院布局，院長(zhǎng)王海英帶領(lǐng)北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（又名“大興區(qū)紅星醫(yī)院”）迎來(lái)了發(fā)展的機(jī)遇期與高峰期。

醫(yī)院始建于1958年，2016年經(jīng)北京市中醫(yī)藥管理局、大興區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委正式批準(zhǔn)成為區(qū)內(nèi)唯一一家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。對(duì)這家醫(yī)院來(lái)說(shuō)，“中西醫(yī)結(jié)合”既是全新的定位，又與醫(yī)院發(fā)展血脈相通、淵源深遠(yuǎn)。

“中西醫(yī)結(jié)合”準(zhǔn)確定位

“醫(yī)院享譽(yù)區(qū)內(nèi)外、行業(yè)內(nèi)的‘紅星骨傷’品牌一直秉持、傳承的就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基因?！蓖鹾Ｓ⑾颉吨袊?guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志記者介紹，紅星醫(yī)院1958年按照西醫(yī)綜合醫(yī)院規(guī)制建院；發(fā)展至上世紀(jì)80年代，“紅星骨傷”在醫(yī)院建立品牌并發(fā)揚(yáng)光大，迄今已傳承至第五代。2018年，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局正式批準(zhǔn)醫(yī)院“紅星骨傷”成為“注冊(cè)商標(biāo)”。

作為王牌科室，醫(yī)院骨傷科于1984年5月成立，在國(guó)家體育總局安廣林、任玉衡等老一輩醫(yī)學(xué)專家的指導(dǎo)下，骨傷科團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期開展非手術(shù)治療脊柱關(guān)節(jié)損傷等疾病的臨床與研究工作。醫(yī)院曾為原國(guó)家體委運(yùn)動(dòng)員康復(fù)基地，同時(shí)設(shè)外賓病房，發(fā)揮體育國(guó)際交流的服務(wù)保障功能。

長(zhǎng)期以來(lái)，以非手術(shù)、中醫(yī)療法為特色的骨傷科，與作為外科分支學(xué)科的骨科并存，形成了紅星醫(yī)院的特色。骨傷科和骨科聯(lián)合成為北京市中醫(yī)管理局“十三五”重點(diǎn)?？坪痛笈d區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，更成為醫(yī)院成功轉(zhuǎn)型“中西醫(yī)結(jié)合”的力證。

2012年后，醫(yī)院陸續(xù)將骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科等從大外科脫離，獨(dú)立成科；對(duì)應(yīng)疾病譜，大內(nèi)科劃分為神內(nèi)、心內(nèi)、消化、呼吸、內(nèi)分泌、腫瘤等科室。這一年，王海英從大興區(qū)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)任上調(diào)至紅星醫(yī)院，在她的學(xué)科思路中，“骨傷科的品牌一定要更加響亮，但醫(yī)院綜合實(shí)力也要繼續(xù)加強(qiáng)?！?/p>

王海英向記者介紹，醫(yī)院始終堅(jiān)持床位等資源向骨傷科傾斜，即便在此前中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)畸低的情況下，醫(yī)院仍然盡全力保全骨傷科的特色療法“一個(gè)不落”，“確保治療項(xiàng)目的完整性，確保品牌的延續(xù)與含金量！”但她繼而表示，骨傷發(fā)展到一定階段，會(huì)遇到瓶頸，“比如一些重癥患者會(huì)出現(xiàn)合并血栓，疾病由輕轉(zhuǎn)重、由慢轉(zhuǎn)急的情況也不少見，這些都構(gòu)成對(duì)醫(yī)院綜合實(shí)力的考驗(yàn)。”

以此為出發(fā)點(diǎn)，王海英上任后就與班子成員達(dá)成一致，醫(yī)院仍然要做強(qiáng)西醫(yī)綜合?！鞍凑占膊〉膹V度與深度，構(gòu)筑更加齊整的學(xué)科分支后，醫(yī)院還新設(shè)了病理科、重癥醫(yī)學(xué)科，也添置了高壓氧艙等，作為對(duì)學(xué)科深度發(fā)展的支持?！蓖鹾Ｓ⑷缡墙榻B。

深度布局“大康復(fù)”

2016年，伴隨學(xué)科實(shí)力的增強(qiáng)、服務(wù)鏈條的延伸，醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)都有了巨大提升，但“壓力仍然無(wú)所不在。”王海英向記者列舉在北京南五環(huán)、醫(yī)院所在地附近，首都醫(yī)療集團(tuán)愛育華婦兒醫(yī)院已于2014年開業(yè)，北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院、同仁醫(yī)院陸續(xù)建立新院……醫(yī)院發(fā)展不進(jìn)則退。

這一年，北京市衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)了十多家公立醫(yī)院向康復(fù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的項(xiàng)目，大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主動(dòng)申報(bào)進(jìn)入轉(zhuǎn)型名單之列。按照市衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)轉(zhuǎn)型康復(fù)機(jī)構(gòu)在人員、科室、床位等方面的具體要求，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、全體員工精心構(gòu)思、落實(shí)每一項(xiàng)工作，而王海英看到其中最大的難點(diǎn)在于：如何將大康復(fù)的理念貫穿到每一項(xiàng)臨床診療工作中去！她表示，“康復(fù)不僅僅是醫(yī)療環(huán)節(jié)末端的延續(xù)，而是早期介入、中期治療，包括預(yù)防、康復(fù)都應(yīng)該全程參與、全面滲透?！?/p>

這對(duì)以往臨床科室的運(yùn)行模式無(wú)疑構(gòu)成了挑戰(zhàn)，“一個(gè)一個(gè)科室去做工作、布試點(diǎn)”，王海英回顧，神經(jīng)內(nèi)科成為第一個(gè)康復(fù)醫(yī)生與技師全面進(jìn)駐的科室，“該科科主任年輕時(shí)曾經(jīng)在康復(fù)醫(yī)院進(jìn)修過一年，對(duì)康復(fù)有著較高的接受度。”緊接著，骨科、骨傷科全面嵌入康復(fù)并構(gòu)筑了一體化的診療模式；心臟康復(fù)作為“啃硬骨頭”的工程由心臟科專家，也是業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)牽頭做實(shí)……到了2018年，醫(yī)院已構(gòu)筑了骨傷、綜合、神經(jīng)、心臟、老年、重癥、盆底、腫瘤等九個(gè)一體化康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)，構(gòu)筑起強(qiáng)大齊全的康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。

在此過程中，康復(fù)與臨床合作的緊密程度無(wú)疑日漸升高，相促相長(zhǎng)之中成就了醫(yī)院更閃亮的學(xué)科特色。比如重癥醫(yī)學(xué)科，王海英回憶說(shuō)，一開始科主任也不太相信康復(fù)可以幫到上呼吸機(jī)的患者，但一個(gè)一個(gè)的奇跡發(fā)生后，大家相信了。

一位95歲、“上機(jī)”40多天的患者，在引入河南科技大學(xué)IOE技術(shù)確保營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上，持續(xù)進(jìn)行肺康復(fù)治療，居然成功“脫機(jī)”了。王海英不由得感慨，“重癥治療到一定階段，許多三甲醫(yī)院會(huì)發(fā)現(xiàn)重癥治療對(duì)患者病情恢復(fù)有限，已不是最佳療法，而以全面的康復(fù)理念作為支撐，治療仍然有更進(jìn)一步發(fā)展的空間?！?/p>

對(duì)骨科等手術(shù)科室而言，術(shù)前康復(fù)介入、術(shù)后的功能康復(fù)更是確保了50%的手術(shù)成效。以髖關(guān)節(jié)置換為例，當(dāng)前醫(yī)院已經(jīng)做到患者術(shù)后24小時(shí)介入康復(fù)。

“專論骨科，我們可能不及一些?？漆t(yī)院；只論康復(fù)，我們也比不過建院更早的康復(fù)醫(yī)院，但將中醫(yī)、西醫(yī)全面與康復(fù)相結(jié)合，我們有信心能做得更好！”王海英對(duì)醫(yī)院前景信心十足。

“夾心層”醫(yī)院人才建設(shè)觀

無(wú)論是西醫(yī)綜合實(shí)力的提升，還是中西醫(yī)結(jié)合、康復(fù)的復(fù)合型定位轉(zhuǎn)型，王海英都十分肯定人才在其中的重要性。

以康復(fù)建設(shè)為例，醫(yī)院在轉(zhuǎn)型啟動(dòng)之初，就派出康復(fù)科全體醫(yī)生、技師到北京大學(xué)第一醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月；此后，通過全市統(tǒng)一的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、接收合作高?？祻?fù)專業(yè)畢業(yè)生等渠道，截至目前，醫(yī)院已培養(yǎng)持證康復(fù)技師60多名。此外，醫(yī)院強(qiáng)調(diào)全體臨床醫(yī)生必須了解康復(fù)，規(guī)定所有外出進(jìn)修的醫(yī)生必須拿出固定時(shí)間到目的地醫(yī)院的康復(fù)科學(xué)習(xí)，深入全面了解康復(fù)運(yùn)行。

破解“夾心層醫(yī)院”的人才瓶頸，醫(yī)院近年來(lái)跨省份陸續(xù)成為陜西中醫(yī)藥大學(xué)、河南科技大學(xué)等高校的教學(xué)基地，既保證了人才梯隊(duì)的完整性，也促進(jìn)了教學(xué)相長(zhǎng)之下醫(yī)生在職學(xué)習(xí)的強(qiáng)化。

為康復(fù)發(fā)展增強(qiáng)后勁，醫(yī)院還充分發(fā)揮地處北京、高水平專家資源云集的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，聘請(qǐng)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院康復(fù)治療部主任董繼革為指導(dǎo)專家，接受望京醫(yī)院康復(fù)治療師團(tuán)隊(duì)的長(zhǎng)期指導(dǎo)；新開設(shè)的神經(jīng)訓(xùn)導(dǎo)康復(fù)重點(diǎn)研究室則引進(jìn)知名康復(fù)專家、中國(guó)神經(jīng)訓(xùn)導(dǎo)康復(fù)治療體系創(chuàng)始人趙文汝教授擔(dān)任負(fù)責(zé)人。

借力醫(yī)聯(lián)體，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)院已組成六個(gè)專家團(tuán)隊(duì)定期到福利院和社區(qū)提供脈診、推拿、針灸等理療；今年底，醫(yī)院牽頭成立的包含大興區(qū)18家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)域康復(fù)?？漆t(yī)聯(lián)體也將正式成立，并啟動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域分級(jí)診療。

院長(zhǎng)語(yǔ)錄

● 醫(yī)院享譽(yù)區(qū)內(nèi)外、行業(yè)內(nèi)的“紅星骨傷”品牌一直秉持、傳承的就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基因。

● 康復(fù)不僅僅是醫(yī)療環(huán)節(jié)末端的延續(xù)，而是早期介入、中期治療，包括預(yù)防、康復(fù)都應(yīng)該全程參與、全面滲透。

● 專論骨科，我們可能不及一些?？漆t(yī)院；只論康復(fù)，我們也比不過建院更早的康復(fù)醫(yī)院，但將中醫(yī)、西醫(yī)全面與康復(fù)相結(jié)合，我們有信心能做得更好！