釘釘軟件在護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

張俊強(qiáng) 張 莉 周 粲 趙元昆

1.深圳市寶安區(qū)沙井人民醫(yī)院，廣東深圳 518004；2.南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，廣東深圳 518004

護(hù)理人員是醫(yī)院的核心組成部分，進(jìn)行嚴(yán)格良好的質(zhì)量控制是確保治療效果及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證[1]?？剖易o(hù)理人員眾多，平時(shí)護(hù)理工作處于較為分散隔離的狀態(tài)，組間交流較少[2]。此外，護(hù)理工作壓力高，對(duì)人員技能水平及相互配合要求高，這對(duì)科室護(hù)理管理方式提出了高要求，單靠護(hù)士長(zhǎng)依托傳統(tǒng)人管人的護(hù)理管理方式很難進(jìn)行科學(xué)有效的管理[3]。為提高科室護(hù)理整體質(zhì)量獲得更好的管理效果，我院將釘釘軟件應(yīng)用于科室的護(hù)理管理工作中，并取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年9月～2017年9月于我院工作的200例護(hù)理人員為研究對(duì)象，均為女性，年齡21～51歲，平均（41.3±11.3）歲；護(hù)士職稱(chēng)分布為：主任護(hù)師3名，副主任護(hù)師12名，主管護(hù)師56名，護(hù)師78名，護(hù)士51名；護(hù)士學(xué)歷水平分布為：研究生學(xué)歷3名，本科學(xué)歷123名，專(zhuān)科學(xué)歷62名，中專(zhuān)學(xué)歷12名。我院從2016年9月開(kāi)始引入釘釘軟件實(shí)施護(hù)理管理，實(shí)施前為對(duì)照組，實(shí)施后為觀察組，實(shí)施前后所參與研究對(duì)象均無(wú)中間退出情況，兩組成員均一致。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并經(jīng)本人同意后實(shí)施。

1.2 釘釘軟件介紹[4-5]

釘釘軟件是阿里巴巴2014年啟動(dòng)的專(zhuān)為企業(yè)開(kāi)發(fā)打造的一款多端免費(fèi)溝通和協(xié)同交流的平臺(tái)，有手機(jī)版和電腦版，并可實(shí)現(xiàn)手機(jī)電腦文件互傳。目前釘釘已發(fā)展為3.5版，其主要功能有，（1）企業(yè)溝通功能：包括視頻電話會(huì)議，商務(wù)電話，團(tuán)隊(duì)組建及企業(yè)通訊錄等；（2）團(tuán)隊(duì)辦公協(xié)同功能：包括無(wú)線打卡，高效快速審批，通知，日志等辦公必備應(yīng)用；（3）釘盤(pán)功能：可與統(tǒng)一通訊打通的團(tuán)隊(duì)云盤(pán)服務(wù)。

1.3 釘釘護(hù)理管理方法

我院從2016年9月開(kāi)始實(shí)施釘釘護(hù)理管理，其具體操作過(guò)程分為三步，第一步是在釘釘平臺(tái)上創(chuàng)建我科室自己的護(hù)理管理平臺(tái)，將手術(shù)室全體護(hù)理人員加入到這個(gè)團(tuán)隊(duì)中；第二步根據(jù)護(hù)理人員職稱(chēng)及工作時(shí)限以及工作需要，分配其不同的權(quán)限；第三步是根據(jù)不同護(hù)理小組需要，利用“簡(jiǎn)道云”創(chuàng)建滿足本小組需求的辦公應(yīng)用。釘釘軟件在護(hù)理管理中的應(yīng)用特點(diǎn)如下：（1）護(hù)理人員出勤管理：科室護(hù)理工作時(shí)間的分散性，給護(hù)士長(zhǎng)人員管理帶來(lái)困難，充分利用釘釘軟件中C-SmartWork功能實(shí)施無(wú)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)打卡，每月進(jìn)行一次統(tǒng)計(jì)，作為護(hù)理人員上班執(zhí)勤時(shí)間依據(jù)；（2）護(hù)理通知信息管理：護(hù)理人員分布較散，通常有通知或緊急事項(xiàng)需要通知到每個(gè)人時(shí)較為困難，釘釘軟件中DING功能可很好的改善這種困境。護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理小組組長(zhǎng)可給相關(guān)護(hù)理人員通過(guò)釘釘發(fā)送郵件，郵件DING功能則可以將信息通過(guò)群發(fā)手機(jī)短信甚至電話的方式直接傳達(dá)至對(duì)方手中。此外，護(hù)理管理人員可通過(guò)這種途徑及時(shí)反饋臨床醫(yī)師或病房患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)建議，確保每名護(hù)理人員及時(shí)收到回饋并加以改進(jìn)；（3）護(hù)理文件審批管理：釘釘中審批有著自己獨(dú)到的功能，融合通訊移動(dòng)辦公，隨時(shí)隨地申請(qǐng)秒批，零等待和更強(qiáng)大的執(zhí)行力。下級(jí)護(hù)理人員可通過(guò)DING公告向上級(jí)傳遞待審批文本內(nèi)容甚至可提供附件功能，上級(jí)護(hù)理人員可在遠(yuǎn)程通過(guò)接收信息并進(jìn)行幫帶指揮，更好更快捷地完成了遠(yuǎn)程護(hù)理幫帶的功能；（4）護(hù)理會(huì)議應(yīng)用管理：釘釘軟件可提供多方同時(shí)在線的語(yǔ)音和視頻功能，充分解決了護(hù)理人員難以集中開(kāi)會(huì)的困難；（5）護(hù)理相關(guān)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)管理：釘釘中C-Space（釘盤(pán)）的應(yīng)用可使文件網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)，多方查閱變得更為方便快捷。一些最新的護(hù)理常規(guī)或常規(guī)的護(hù)理操作等學(xué)習(xí)資料可存儲(chǔ)至釘盤(pán)，所在團(tuán)隊(duì)其他護(hù)理人員則可根據(jù)自身需要展開(kāi)學(xué)習(xí)提高。

1.4 觀察指標(biāo)

臨床護(hù)理、病區(qū)護(hù)理及患者健康教育質(zhì)控評(píng)分，總分為100分；護(hù)理質(zhì)量，包括醫(yī)囑執(zhí)行能力、安全識(shí)別能力及風(fēng)險(xiǎn)防范能力，每項(xiàng)能力量化分?jǐn)?shù)為10分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施釘釘軟件管理前后相關(guān)質(zhì)控評(píng)分比較

觀察組臨床護(hù)理、病區(qū)護(hù)理及健康教育質(zhì)控評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 實(shí)施釘釘軟件管理前后相關(guān)質(zhì)控評(píng)分比較（± s，分）

表1 實(shí)施釘釘軟件管理前后相關(guān)質(zhì)控評(píng)分比較（± s，分）

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2.2 釘釘軟件應(yīng)用前后護(hù)理質(zhì)量比較

比較釘釘軟件應(yīng)用前后護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量，觀察組護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行能力、安全識(shí)別能力及風(fēng)險(xiǎn)防范能力上均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 釘釘軟件應(yīng)用前后護(hù)理質(zhì)量比較（± s，分）

組別 n 醫(yī)囑執(zhí)行能力 安全識(shí)別能力 風(fēng)險(xiǎn)防范能力對(duì)照組 200 7.1±1.1 7.8±2.1 8.1±1.5觀察組 200 9.1±1.3 9.2±1.4 9.3±1.3 t 7.958 7.971 6.913 P 0.002 0.001 0.001

3 討論

護(hù)理工作是醫(yī)院工作重要的組成部分，也是一個(gè)醫(yī)院技術(shù)高低最能顯現(xiàn)的地方，護(hù)理人員的管理自然成為醫(yī)院規(guī)范化管理的重點(diǎn)[6]。由于工作的需要，護(hù)理人員多需進(jìn)行彈性工作模式，科室基本無(wú)法集中所有人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或操作技能的培訓(xùn)[7-8]。此外，涉及到與各醫(yī)生及患者的聯(lián)系，護(hù)士長(zhǎng)工作安排極為龐大和繁瑣，需要向所屬護(hù)理人員布置次日工作任務(wù)的信息較多，如安排次日手術(shù)上臺(tái)相關(guān)人員，臨時(shí)調(diào)整患者用藥，安排替班人員及如何進(jìn)行交接班等都需要與護(hù)理人員進(jìn)行溝通和交代[9]。傳統(tǒng)的護(hù)理人員管理模式由于受制于護(hù)理人員龐雜，工作時(shí)間不固定，工作場(chǎng)所相對(duì)封閉，技能水平參差不齊等多方面因素，而顯得較為凌亂，且管理效率較低，護(hù)理質(zhì)量的提升速度亦較慢[10-11]。

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，尤其是電子信息時(shí)代的到來(lái)，電子程序不僅改變了我們的生活，亦可運(yùn)用于工作中。釘釘軟件則是阿里云專(zhuān)門(mén)為中國(guó)企業(yè)設(shè)計(jì)研發(fā)的一款人員管理類(lèi)程序，該程序有手機(jī)版和電腦版兩種，并且可以相互聯(lián)通。通過(guò)建立科室釘釘管理平臺(tái)，納入我科所屬護(hù)理人員，在平臺(tái)上可進(jìn)行出勤簽到、文件審批、信息傳達(dá)、視頻會(huì)議、資料學(xué)習(xí)及遠(yuǎn)程協(xié)同等多方面功能[12]。與傳統(tǒng)護(hù)理管理模式相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，通過(guò)建立平臺(tái)，拉近科室護(hù)理人員線上距離，及時(shí)信息溝通，實(shí)時(shí)訊息交流可以提高護(hù)理人員工作歸屬感，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的集體意識(shí)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)；（2）提高護(hù)理管理質(zhì)量，利用釘釘軟件進(jìn)行護(hù)理管理，如利用該軟件上傳臨床相關(guān)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、疾病健康教育知識(shí)、相應(yīng)護(hù)理配合技巧及重難護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范視頻等，這些內(nèi)容在“釘盤(pán)”上可永久保存，護(hù)理人員可根據(jù)自身時(shí)間合理安排學(xué)習(xí)，避免以往攜帶書(shū)籍不便或受限于時(shí)間、地點(diǎn)等。此外，釘釘軟件彌補(bǔ)了以往手術(shù)室護(hù)理交班僅存在于電腦上作為保存病案，而無(wú)法在手機(jī)上展開(kāi)學(xué)習(xí)的缺點(diǎn)。手機(jī)上的實(shí)時(shí)查看使護(hù)理人員隨時(shí)可看到所屬患者基本情況，可據(jù)此對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理和健康宣教，真正做到人性化護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理[13-14]。本研究結(jié)果顯示，應(yīng)用釘釘軟件實(shí)施護(hù)理管理后，護(hù)理質(zhì)量均得到了明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明護(hù)理人員技能水平提高，醫(yī)護(hù)配合更加順利，護(hù)理質(zhì)量顯著上升。本研究結(jié)果表明，實(shí)施釘釘軟件護(hù)理管理后，臨床護(hù)理、病區(qū)護(hù)理及健康教育質(zhì)控評(píng)分較之前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；（3）提高護(hù)理管理的效率，較傳統(tǒng)護(hù)理管理模式相比，線上管理可通過(guò)對(duì)每月護(hù)理自查和互查，將所需要整改和進(jìn)一步注意的方面或計(jì)劃上傳至平臺(tái)永久保存，護(hù)理人員可隨時(shí)下載進(jìn)行自我對(duì)照和自我改進(jìn)[15]。此外，釘釘軟件文件審批功能改變了以往紙質(zhì)版審批的繁瑣，可直接通過(guò)手機(jī)端進(jìn)行審批，后續(xù)打印留底即可。在傳統(tǒng)電腦排班的基礎(chǔ)上利用手機(jī)智能化平臺(tái)進(jìn)行手機(jī)移動(dòng)化排班改班，更為簡(jiǎn)潔、省力，同時(shí)也可便于所有護(hù)理人員通過(guò)手機(jī)平臺(tái)進(jìn)行隨時(shí)查閱了解，有效提高護(hù)理管理效率，減少護(hù)理管理者精力投入。

綜上所述，釘釘軟件運(yùn)用于護(hù)理人員管理可顯著提高護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理管理效率，值得臨床推廣使用。