關(guān)于醫(yī)院財務(wù)工作建設(shè)的探討

王青

【摘 要】財務(wù)管理對于醫(yī)院良好經(jīng)營具有重要作用，而信息化技術(shù)水平的不斷提升是促使財務(wù)管理工作良好完成的重要因素。本文對于財務(wù)管理工作進(jìn)行了深入的分析，希望本文所提出的觀點能夠為我國醫(yī)院財務(wù)管理工作良好完成提供幫助。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財務(wù)；管理；現(xiàn)代化；策略

一、引言

在當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會背景下，醫(yī)院財務(wù)管理的內(nèi)容具有很大的變化，當(dāng)務(wù)之急就是加快改革步伐，而隨著醫(yī)院改革的程度不斷深入，醫(yī)院財務(wù)環(huán)境也具有一定的變化，但是就目前來說我國改革現(xiàn)狀與社會對于財務(wù)管理的要求具有一定的差距，而這種差距對于醫(yī)院正常經(jīng)營產(chǎn)生了消極影響。因此，進(jìn)一步優(yōu)化財務(wù)管理工作已經(jīng)成為醫(yī)院目前緊急和又艱巨的任務(wù)。

二、醫(yī)院財務(wù)工作建設(shè)中要積極對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行分析

醫(yī)院財務(wù)分析工作中主要由醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)營情況，醫(yī)療業(yè)務(wù)的完成情況，醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量到達(dá)的指標(biāo)，醫(yī)藥費用控制情況，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行情況，固定資產(chǎn)和勞動成本利用率，人力資源，技術(shù)，項目的開發(fā)和使用情況，醫(yī)院的財務(wù)往來，管理活動進(jìn)行的情況等組成。根據(jù)社會效益分析，對設(shè)備投資所產(chǎn)生的價值對于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益具有積極的影響，而有計劃的提升醫(yī)院資金和債權(quán)物的使用效率，能夠很大程度上提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

醫(yī)院常用的財務(wù)分析的方法：

1.比較分析法

比較分析法主要用于兩個或兩個以上具有可比性的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，進(jìn)而得出其中所存在的差異，根據(jù)表面矛盾究其本質(zhì)規(guī)律。而對比主要圍繞以下幾組數(shù)據(jù)展開：實際支出收入數(shù)據(jù)和預(yù)算計劃數(shù)據(jù)，本周期數(shù)據(jù)與歷史數(shù)據(jù)，自身的數(shù)據(jù)情況與行業(yè)相關(guān)單位的數(shù)據(jù)。由此可見，對比分析法只對于具有相關(guān)性的數(shù)據(jù)具有作用。

2.因素分析法

因素分析法主要是為了明確各個因素所能發(fā)揮的作用的分析方法。一種結(jié)果的出現(xiàn)往往是由于多個因素所造成，而每種因素在其中所發(fā)揮的作用又是不盡相同的，通過因素分析法將其獨立分開，進(jìn)行系統(tǒng)研究，從所得出的數(shù)據(jù)清晰的了解到其對于一項指標(biāo)的影響程度，為接下來的工作開展提供了很大的幫助。

3.比率分析法

比率分析法也是財務(wù)分析方法中應(yīng)用頻率很高的方法，指的是將分析內(nèi)容通過對比計算，得出比率數(shù)據(jù)，進(jìn)而對財務(wù)業(yè)務(wù)進(jìn)行深入分析，得到存在于醫(yī)院經(jīng)營中的財務(wù)狀況。

通過各種科學(xué)的分析方法，以及進(jìn)一步的深入分析，揭示出存在于財務(wù)賬務(wù)中的本質(zhì)問題，再通過對比得到醫(yī)院在一段時間內(nèi)的發(fā)展規(guī)律，為財務(wù)決策提供充足的，具有真實性的依據(jù)，很大程度上降低決策中可能出現(xiàn)的失誤，從而進(jìn)一步提高財務(wù)管理的工作質(zhì)量，使得資金安全得到很大的保障，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供了很大的助力。

三、切實加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)代化管理建設(shè)能力

一是首先加大資金和科技的投入使用，建立起信息化技術(shù)支持的互聯(lián)網(wǎng)云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能的信息共享平臺，從而有效增強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理工作的時效性和可靠性，為上級進(jìn)行決策提供可靠的，全面的數(shù)據(jù)資料。其次開發(fā)各種適合醫(yī)院信息管理工作的網(wǎng)絡(luò)軟件，用先進(jìn)的，更有效率的計算機(jī)技術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)形式上的人工處理，從而減輕了工作人員的工作量，并有效提升信息處理和管理的質(zhì)量和效率。除此之外，建立起內(nèi)部的信息共享平臺，加強(qiáng)各個部門和科室的聯(lián)系交流，從而能夠及時的發(fā)現(xiàn)在某個環(huán)節(jié)的潛在風(fēng)險，將風(fēng)險扼殺在搖籃里。最后樹立管理目標(biāo)，切實的落實和監(jiān)督。組織人力，物力針對財務(wù)管理進(jìn)行深入的研究，而研究的要點就是技術(shù)，時刻關(guān)注當(dāng)前國家和國際有關(guān)于財務(wù)管理最新的信息，理念，軟件，技術(shù)等，從而促使醫(yī)院成本支出高，時效性差的問題得以良好的解決，有效提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。

二是進(jìn)行細(xì)致的成本核算，從而縮小目標(biāo)成本和實際成本的差距。良好的成本核算能夠真實的反映醫(yī)院的經(jīng)營情況，醫(yī)院要盡可能的按照目標(biāo)成本進(jìn)行管理工作。因此，醫(yī)院首先需要將產(chǎn)生的各個成本歸集到一起，并按照其使用方向，根據(jù)其收益程度分?jǐn)偟礁鱾€部門和科室，盡可能的做到公平合理。針對人力資源的成本分配，分配的傾斜度要盡可能的偏向于一線員工，從而充分調(diào)動一線員工工作的積極性，并且，注重細(xì)節(jié)的成本分?jǐn)偅瑖?yán)格按照成本核算制度進(jìn)行，從而做到公平公正，一視同仁。

三是建立健全固定資產(chǎn)清查機(jī)制，避免假冒，流失問題的出現(xiàn)。大型醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院進(jìn)行良好的衛(wèi)生服務(wù)的必要條件，但是，近些年由于相關(guān)管理制度不完善，管理力度不強(qiáng)，出現(xiàn)了“跑冒滴漏”現(xiàn)象。因此，醫(yī)院需要具有符合現(xiàn)實情況的固定資產(chǎn)的清查制度，將各個部門，科室的醫(yī)療設(shè)備的信息登錄上冊，建立起信息化的管理平臺，對所有固定資產(chǎn)的信息進(jìn)行全面的登錄和查詢，切實的保障賬實相符，降低風(fēng)險發(fā)生的可能性，從而有效增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭能力。

四、提高醫(yī)院財務(wù)人員素質(zhì)與能力的建設(shè)

1.提高醫(yī)院對財務(wù)管理的重視

值得信賴的醫(yī)院需要保證的不僅僅是醫(yī)療水平，還有財務(wù)管理能力。良好的財務(wù)管理能力是保障一流醫(yī)療水平的基礎(chǔ)條件，能夠保證醫(yī)院的正常經(jīng)營活動，為醫(yī)院招攬更多的高素質(zhì)人才。財務(wù)管理和醫(yī)療能力被醫(yī)院的重視程度應(yīng)該是一致的，這就需要管理階層的重視，以及物力，人力的投資來完成。對于財務(wù)部門人員的錄用需要嚴(yán)格把關(guān)，如果醫(yī)院規(guī)模比較大，可以設(shè)立財務(wù)總監(jiān)作為統(tǒng)籌管理者，如果經(jīng)濟(jì)條件比較差的醫(yī)院，可以與多個醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)管理合并。建立起多家合作的財務(wù)數(shù)據(jù)分享平臺，借鑒優(yōu)秀的財務(wù)管理方式，從而提升醫(yī)院經(jīng)營質(zhì)量和人員素質(zhì)。

2.重視醫(yī)院財務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)工作

財務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)對于其工作的開展具有關(guān)鍵的影響。從人員錄入時就要將職業(yè)道德作為硬性標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院在為財務(wù)人員創(chuàng)造提升專業(yè)技能機(jī)會時，也要加強(qiáng)其道德素質(zhì)的培養(yǎng)。建立完善的獎懲制度，將職業(yè)道德納入到績效考核中的一項。醫(yī)院需要正視一些貪污腐敗，糖衣炮彈的問題，加強(qiáng)正確的思想對工作人員的影響程度，避免損害醫(yī)院和個人利益的事情發(fā)生。

3.增強(qiáng)員工崗位忠誠度

醫(yī)院屬于勞動密集型單位，所以在進(jìn)行財務(wù)管理中應(yīng)該不斷優(yōu)化。應(yīng)該有一定的管理措施，并且保證員工的穩(wěn)定性。因為這不僅能夠保證醫(yī)院相關(guān)工作的質(zhì)量，還能夠減少對員工培訓(xùn)的投入。在醫(yī)院管理中引進(jìn)柔性化管理模式，提高員工的崗位責(zé)任感，進(jìn)而建立一個良好的工作態(tài)度，員工能夠?qū)︶t(yī)院具有一個很好的忠誠度，優(yōu)化醫(yī)院的財務(wù)服務(wù)結(jié)構(gòu)。在此過程中還應(yīng)該發(fā)揮非正式制度功能。醫(yī)院想要打破傳統(tǒng)外部財務(wù)監(jiān)管機(jī)制所帶來的局限性，首先應(yīng)該激發(fā)起員工對崗位責(zé)任的主體性。使得醫(yī)院中的資金支出壓力不斷增加并且還會使得激勵機(jī)制的強(qiáng)度增加。然后醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理中應(yīng)該從員工的實際生活入手，對員工的心理和生活習(xí)慣進(jìn)行分析，進(jìn)而對員工的觀念進(jìn)行引導(dǎo)，使得原本外部財務(wù)監(jiān)管機(jī)制中存在的弊端能夠被改善。

4.完善醫(yī)院內(nèi)部會計監(jiān)督管理制度

財務(wù)內(nèi)部控制過程中必然設(shè)計到會計各項工作內(nèi)容，所以為了進(jìn)一步加強(qiáng)對于會計的監(jiān)督管理力度，確保在施行相關(guān)政策管理制度的過程中，能夠提供有效的法律依據(jù)，因此，會計監(jiān)管部門成立了相關(guān)管理立法，以確保管理工作能夠更穩(wěn)定地執(zhí)行。相關(guān)醫(yī)院需要不斷加強(qiáng)對于會計監(jiān)督和管理工作的意識，明確自身在整個管理監(jiān)督體系中的位置，按照法律規(guī)定與程序內(nèi)容，認(rèn)真落實相關(guān)法律條例。區(qū)別于傳統(tǒng)的法律監(jiān)管機(jī)制，監(jiān)督管理立法的成立，讓許多與會計相關(guān)的工作不再變得復(fù)雜，避免了“事后諸葛”情況的產(chǎn)生。根據(jù)相關(guān)監(jiān)督模式內(nèi)容不難發(fā)現(xiàn)，會計管理部門在不斷完善會計監(jiān)督管理制度以后，利用相關(guān)法律體系，成功地維系了會計法制的建設(shè)工作，讓醫(yī)院的會計管理工作變得更加順利。

根據(jù)不同部門的財政收入需求，會計監(jiān)督部門需要合理的對已繳納和收入的費用進(jìn)行計算，存入指定的賬戶名頭，并提供相應(yīng)的收費票據(jù)，才能確保結(jié)存情況通過審核。為了明確不同資金的流向，相關(guān)監(jiān)督部門可以以白條為基準(zhǔn)，通過仔細(xì)調(diào)查和認(rèn)真考證資金去向，確保醫(yī)院內(nèi)部的資金調(diào)動更加合理。

五、結(jié)束語

總之，隨著醫(yī)院財務(wù)管理水平提高，在建設(shè)階段，仍然需要重視不斷探索，積極深入研究，從財務(wù)有效管理角度出發(fā)，積極實踐，結(jié)合實際，引入先進(jìn)的管理信念，力求管理水平的不斷提高，為醫(yī)院的發(fā)展助力，也進(jìn)一步為推進(jìn)健康中國建設(shè)、增進(jìn)人民群眾健康福祉做出更大貢獻(xiàn)。

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