甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑某曉\斷價(jià)值

李利容

【摘 要】目的：探究甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑某曉\斷價(jià)值。方法：隨機(jī)收取2016年10月～2017年10月期間在我院接受診治的50例甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┗颊咦鳛橛^察對(duì)象，使用超聲來(lái)對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷分析。觀察超聲診斷甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑亩ㄐ詼?zhǔn)確率和定位準(zhǔn)確率，并對(duì)具體的診斷結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：使用超聲定性準(zhǔn)確率和定位準(zhǔn)確率分別為96.0%（48/50）和98.0%（49/50），漏診1例，誤診1例，診斷的準(zhǔn)確率較高。同時(shí)，準(zhǔn)確觀察到本組患者中結(jié)節(jié)性甲狀腺腫10例、橋本甲狀腺炎15例、Graves病12例、甲狀腺癌13例。結(jié)論：超聲對(duì)甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑脑\斷價(jià)值較高，能夠?qū)颊叩牟∏榭焖俪上?，有利于分析患者的病情，診斷的準(zhǔn)確率高，迅速對(duì)患者的病灶發(fā)展情況有準(zhǔn)確的了解，具有較高的診斷價(jià)值，可以在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺?gòu)浡圆∽?；甲狀腺癌；超聲；診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R814.42 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--01

甲狀腺是人體脖子上一個(gè)蝴蝶形的小器官，位于氣管前。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，壓力增加以及環(huán)境等因素，越來(lái)越多的人群受到甲狀腺疾病困擾[1]。甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑炔“Y會(huì)對(duì)患者的日常生活和身體健康造成較大影響，需要及時(shí)采取有效的診斷方法來(lái)確定患者的病情[2]，關(guān)于甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑脑\斷工作已經(jīng)成為臨床研究的重點(diǎn)內(nèi)容之一，本次研究中，隨機(jī)收取2016年10月～2017年10月期間在我院接受診治的50例甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┗颊咦鳛橛^察對(duì)象，回顧性分析患者的病歷資料，探究甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑某曉\斷價(jià)值，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中隨機(jī)收取2016年10月～2017年10月期間在我院接受診治的50例甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┗颊咦鳛橛^察對(duì)象，排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：①中途轉(zhuǎn)院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有嚴(yán)重疾病的患者；④不能配合實(shí)驗(yàn)觀察的患者。本次選取的患者中，男性28例，女性22例；患者年齡最小的19歲，年齡最大的64歲，平均（41.2±2.8）歲。所有患者均智力正常，表示自愿參與到此次實(shí)驗(yàn)中。

1.2 方法

使用彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行診斷，患者平臥檢查，探頭頻率為5-10MHz，稍稍抬高肩部并將頸前區(qū)充分暴露出來(lái)，對(duì)患者的甲狀腺雙側(cè)腺體和峽部常規(guī)掃查，觀察記錄甲狀腺的形態(tài)、大小、結(jié)節(jié)數(shù)目、具體位置、內(nèi)部回聲、血流分布等，根據(jù)Rago三分型方法將其分為：①無(wú)血流型（Ⅰ型），②結(jié)節(jié)周邊可見(jiàn)豐富血流、內(nèi)部少許或者無(wú)血流，為Ⅱ型；③結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富血流，周邊少許或者無(wú)血流，為Ⅲ型。針對(duì)甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)的可疑結(jié)節(jié)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，并送病理檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察超聲診斷甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑亩ㄐ詼?zhǔn)確率和定位準(zhǔn)確率，并對(duì)具體的診斷結(jié)果進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

觀察完成后，使用標(biāo)準(zhǔn)差（ ）標(biāo)示計(jì)量資料，百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，輸入到SPSS19.0軟件中，進(jìn)行T值和X?檢驗(yàn)，得出P值，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

使用超聲定性準(zhǔn)確率和定位準(zhǔn)確率分別為96.0%（48/50）和98.0%（49/50），漏診1例，誤診1例，診斷的準(zhǔn)確率較高。同時(shí)，準(zhǔn)確觀察到本組患者中結(jié)節(jié)性甲狀腺腫10例、橋本甲狀腺炎15例、Graves病12例、甲狀腺癌13例。

3 討論

近年來(lái)甲狀腺疾病的發(fā)病率居高不下，體檢中，越來(lái)越多的人被查出“甲狀腺?gòu)浡圆∽儭?，甲狀腺疾病在超聲下，除了甲狀腺結(jié)節(jié)外，甲狀腺?gòu)浡圆∽兪橇硗庵饕?jiàn)[4]。所謂甲狀腺?gòu)浡圆∽儯羌谞钕僭诔曄聫浡?、?duì)稱性、均勻性的腫大，內(nèi)部回聲呈密集細(xì)小光點(diǎn)，回聲正常或稍強(qiáng)或減低，分布均勻或稍不均勻，沒(méi)有結(jié)節(jié)，但是也有局限在一側(cè)腺葉的彌漫性病變。甲狀腺?gòu)浡圆∽兓颊哌€可能合并出現(xiàn)甲狀腺癌的情況，具有較高的危險(xiǎn)性，可伴有或不伴有甲狀腺功能的改變，如果早期發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)治療，將大大提高治愈的可能性[5]。因此，關(guān)于甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑脑\斷工作非常重要，隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，超聲診斷成像技術(shù)也有了飛速發(fā)展，超聲診斷具有與無(wú)創(chuàng)性，分辨率高的特點(diǎn)，掃查過(guò)程迅速，圖像顯現(xiàn)清晰，不受患者年齡、身體耐受程度的限制，安全性高，使得其在臨床上運(yùn)用更加廣泛。本次研究中，隨機(jī)抽取在我院接受診治的50例甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┗颊咦鳛橛^察對(duì)象，回顧性分析患者的病歷資料，探究甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑某曉\斷價(jià)值。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果，使用超聲定性準(zhǔn)確率和定位準(zhǔn)確率分別為96.0%（48/50）和98.0%（49/50），漏診1例，誤診1例，診斷的準(zhǔn)確率較高。同時(shí)，準(zhǔn)確觀察到本組患者中結(jié)節(jié)性甲狀腺腫10例、橋本甲狀腺炎15例、Graves病12例、甲狀腺癌13例，診斷效果理想。

超聲對(duì)甲狀腺?gòu)浡圆∽兒喜⒓谞钕侔┑脑\斷價(jià)值較高，能夠?qū)颊叩牟∏榭焖俪上?，有利于分析患者的病情，診斷的準(zhǔn)確率高，迅速對(duì)患者的病灶發(fā)展情況有準(zhǔn)確的了解，具有較高的診斷價(jià)值，可以在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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