淺論提高老年高血壓病人服藥依從性的護(hù)理對(duì)策

李琳帆

【摘 要】目的：分析提高老年高血壓患者的服藥依從性護(hù)理對(duì)策。方法：在我院2016年3月至年2016年7月間進(jìn)行治療的110例老年高血壓患者歸入研究對(duì)象，依據(jù)患者對(duì)降壓藥物的用藥依從性平均分配，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各55例。通過溝通、交流等方式進(jìn)行資料分析，從中了解到患者的用藥依從性，分析其護(hù)理措施。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的患者中在高血壓知識(shí)匱乏方面、經(jīng)濟(jì)收入以及不良反應(yīng)方面的數(shù)據(jù)均比對(duì)照組高，實(shí)驗(yàn)組患者的服藥依從性比較高，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在臨床上高血壓降壓藥的用藥依從性相對(duì)比較差，其間會(huì)受到很多因素影響。因此需要給老年高血壓患者盡量多的關(guān)心與護(hù)理，以此提高患者的用藥依從性。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；服藥依從性；護(hù)理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--01

高血壓的患病幾率在當(dāng)前的發(fā)病率中比較高，其控制主要是通過藥物來展開的，這便同患者的服藥依從性有關(guān)[1-2]。本文在我院2016年3月至年2016年7月間進(jìn)行治療的110例老年高血壓患者歸入研究對(duì)象，分析服藥依從性對(duì)高血壓患者的影響，并且采取怎樣的護(hù)理措施才能逐漸提高服藥依從性。詳細(xì)的研究內(nèi)容作如下闡述：

1 資料與方法

1.1 資料

在我院2016年3月至年2016年7月間進(jìn)行治療的110例老年高血壓患者歸入研究對(duì)象，依據(jù)患者對(duì)降壓藥物的用藥依從性平均分配，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各55例。并且參與研究的患者均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意，也簽署了知情同意書。所有患者中男性患者有60例，女性患者有50例最小年齡為44歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（60.5±2.5）歲，病程區(qū)間在2至23年，平均年齡為（12.5±0.5）年，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 健康教育 為了更好的讓患者認(rèn)識(shí)到疾病的重要性，通常可以通過健康講座、計(jì)劃指導(dǎo)以及個(gè)別咨詢等方式實(shí)現(xiàn)，以此重視用藥指導(dǎo)的作用，通過教育讓患者認(rèn)識(shí)到高血壓即使不能根治，但是經(jīng)過長期治療能夠有效的控制與降低并發(fā)癥。

1.2.2 營造良好的護(hù)患關(guān)系 對(duì)于高血壓患者而言，護(hù)理人員應(yīng)該與患者一直保持聯(lián)系，做好相關(guān)的電話隨訪工作，通過不斷的溝通詢問老年高血壓患者的用藥、血壓控制的情況，并且對(duì)患者提出的問題進(jìn)行耐心解答，以縮短彼此間的距離，提高患者的信任感，進(jìn)而提高其服藥依從性。

1.2.3 行為措施護(hù)理 對(duì)于高血壓患者而言，需要及時(shí)將患者的病情記錄，并且發(fā)放家庭用藥記錄卡，防止發(fā)生漏服、多服的情況，還需要定時(shí)監(jiān)測患者的血壓?；诖耍瑸榱颂岣呋颊叩姆幰缽男?，應(yīng)該將服藥行為和生活習(xí)慣相結(jié)合，如將藥放在醒目的位置，或者利用鬧鈴進(jìn)行提醒，便于老年患者能夠進(jìn)行按時(shí)服藥。與此同時(shí)，應(yīng)該不斷強(qiáng)化患者的行為習(xí)慣，若是患者依從性好，則給予肯定，反之則需給予批評(píng)。

1.2.4 心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)老年人的心理特點(diǎn)進(jìn)行全面了解，并且不斷增加陪伴老人的次數(shù)，并鼓勵(lì)其積極參加力所能及的活動(dòng)。而且對(duì)于不同的老人患者而言，需要先對(duì)患者積極的一面進(jìn)行肯定，若是患者沒有利用正確的方法進(jìn)行服藥，并借助不斷的溝通以減輕患者的思想顧慮，囑咐患者采用正確的方式堅(jiān)持用藥，以達(dá)到健康長壽的目的。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0將所得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其符合正態(tài)分布，計(jì)數(shù)資料的表示為以率，檢驗(yàn)方式為X2，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，檢驗(yàn)方式為t，當(dāng)組間數(shù)據(jù)相比較得出P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果：

實(shí)驗(yàn)組的患者中在高血壓知識(shí)匱乏方面、經(jīng)濟(jì)收入以及不良反應(yīng)方面的數(shù)據(jù)均比對(duì)照組高，實(shí)驗(yàn)組患者的服藥依從性比較高，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

在當(dāng)今時(shí)代，高血壓是心腦血管疾病的高危因素之一，嚴(yán)重的則會(huì)造成心力衰竭、腦卒中以及慢性腎臟疾病等并發(fā)癥，給患者的生命安全造成威脅[3]。因此，臨床影響高血壓患者的用藥依從性的因素有以下幾點(diǎn)：其一，高血壓知識(shí)的缺乏。大多數(shù)的患者均認(rèn)為其自身的血壓正常、沒有顯著的征兆便代表患者自身的疾病已經(jīng)好了，但是實(shí)際上只是有所緩解，并非治愈。其二，則是患者本身的因素[4]。通常情況下，與患者的經(jīng)濟(jì)收入和心理狀況有關(guān)，由于患者的自身經(jīng)濟(jì)條件較

差，因此其用藥依從性相對(duì)較差，不能長時(shí)間的堅(jiān)持下來，一旦病情有好轉(zhuǎn)便會(huì)停止用藥，血壓控制效果很差[5]。經(jīng)過研究可知：實(shí)驗(yàn)組的患者中在高血壓知識(shí)匱乏方面、經(jīng)濟(jì)收入以及不良反應(yīng)方面的數(shù)據(jù)均比對(duì)照組高，實(shí)驗(yàn)組患者的服藥依從性比較高，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，在臨床上高血壓降壓藥的用藥依從性相對(duì)比較差，其間會(huì)受到很多因素影響。因此需要給老年高血壓患者盡量多的關(guān)心與護(hù)理，以此提高患者的用藥依從性。

參考文獻(xiàn)

李雪燕， 覃滿寧. 提高老年高血壓患者服藥依從性的護(hù)理對(duì)策[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2016， 1（18）：136-137.

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