二陳湯治療呼吸系統(tǒng)疾病84例總結(jié)

楊榮

【摘 要】目的：探究二陳湯治療呼吸系統(tǒng)疾病的臨床治療效果分析。方法：選取2017年1月-2018年1月所收治的慢性支氣管炎患者84例，將這些患者分為觀察組和對(duì)照組，每組42例，對(duì)照組患者實(shí)施頭孢克洛緩釋膠囊治療，觀察組患者實(shí)施二陳湯治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在慢性支氣管炎患者中實(shí)施二陳湯治療，能有效幫助患者病情恢復(fù)，二陳湯具有止咳、清肺化痰等等作用，治療呼吸系統(tǒng)疾病臨床效果顯著，該方法值得被臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】二陳湯；呼吸系統(tǒng)疾病 ；慢性支氣管炎；臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R858.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--01

隨著現(xiàn)代我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的不斷提高以及生活節(jié)奏的加快，使得人們建立起不良的生活習(xí)慣，而不良生活習(xí)慣是疾病發(fā)生的重要因素之一[1-2]。目前隨著慢性阻塞性肺疾病、肺癌及支氣管哮喘等等呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐漸升高，呼吸系統(tǒng)疾病病變主要在胸腔、支氣管、氣管及肺部，病情較輕的患者臨床表現(xiàn)為：咳嗽、胸痛及呼吸困難等等，嚴(yán)重情況的患者會(huì)出現(xiàn)缺氧、呼吸衰竭等等，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生與空氣環(huán)境密切相關(guān)，受到污染的空氣中的PM2.5值含量及其他有毒物質(zhì)使呼吸系統(tǒng)疾病病情加重。因此本文就主要針對(duì)二陳湯治療慢性支氣管炎的臨床治療效果分析，主要內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1月-2018年1月所收治的慢性支氣管炎患者84例，將這些患者分為觀察組和對(duì)照組，每組42例。對(duì)照組42例患者中，男患者24例，女患者18例，年齡為43-70歲，平均年齡為（54.3±3.4）歲，病程為2-10年，平均病程為（6.12±2.23）年；觀察組42例患者中，男患者27例，女患者15例，年齡為45-69歲，平均年齡為（59.3±3.9）歲，病程為1-8年，平均病程為（5.53±2.31）年。兩組患者在年齡、病程、性別等等一般資料比較中無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均符合慢性，支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）所有患者簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除患有嚴(yán)重心肝腎的障礙患者。（2）排除精神障礙，神志不清患者。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取頭孢克洛緩釋膠囊，給予患者口服，每次3粒，每日兩次，1個(gè)療程為15d，連續(xù)治療2個(gè)療程；觀察組患者采取二陳湯治療，具體方法為：選取10g烏梅、15g橘紅、9g白茯苓、10g半夏、生姜2片、6g炙甘草，根據(jù)患者的病情進(jìn)行加減，15d為1療程，持續(xù)治療2個(gè)療程。在治療過程中要注意保暖避免受涼，同時(shí)飲食應(yīng)當(dāng)清淡，有助于患者病情恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 療效標(biāo)準(zhǔn)：采取《中藥新藥治療慢性支氣管炎癥狀分級(jí)量化表》中的療效標(biāo)準(zhǔn)[3]，患者的臨床癥狀完全消失，積分較少超過95%即為痊愈；患者臨床癥狀有明顯改善，積分減少超過70%即為顯效；臨床癥狀有所改善，積分改善減少30%即為有效；臨床癥狀有所改善，但積分減少低于30%。其中參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則鄭筱萸2002試行版》[4]中尼莫地平的計(jì)算公式為：[（治療前積分-治療后積分）÷治療前積分]×100%。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)：P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表一。

3 結(jié)論

慢性支氣管炎是臨床上常見呼吸系統(tǒng)常見的疾病之一，該病發(fā)病率較高，常在冬季寒冷季節(jié)發(fā)作，該病發(fā)病早期臨床癥狀輕微，隨著病情的發(fā)展，發(fā)病晚期因炎癥反應(yīng)加劇，臨床癥狀通常一直存在[5]。這主要是因?yàn)榉歉腥净蚋腥径鸬闹夤莛つ?、氣管及周圍組織發(fā)生慢性非特異性炎癥，目前由于人們的不良生活習(xí)慣，加上環(huán)境污染，患者免疫力下降，使慢性支氣管炎發(fā)病率逐漸升高，因此對(duì)于慢性支氣管炎的治療引起了廣泛的關(guān)注和重視，就中醫(yī)方面而講，慢性支氣管炎屬于“痰飲”“內(nèi)傷咳嗽”“喘證”等等，主要因外感風(fēng)寒、痰濕聚積、宣降失司、痰飲內(nèi)停、主要以痰、喘癥為關(guān)鍵，而痰濕因脾虛濕聚、水古不化、脾失健運(yùn)，因此中醫(yī)治療主要以化痰健脾、清肺止咳。本文研究的二陳湯中所含的橘紅具有化痰燥濕、行滯理氣的作用；法夏具有化痰燥濕的作用；兩者相互作用能增強(qiáng)化痰、燥濕的效果；炙甘草具有健脾益氣和燥濕的作用；桔梗具有平踹止咳、祛痰宣肺的作用，甘草具有消炎、抗菌以及對(duì)支氣管黏膜起到保護(hù)作用。通過連續(xù)2個(gè)療程的治療，患者的臨床癥狀具有明顯的改善和好轉(zhuǎn)，本文研究結(jié)果顯示，實(shí)施二陳湯治療的觀察組患者的臨床治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組患者，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見二陳湯的治療效果明顯。

綜上所述，從中醫(yī)的角度而言，慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制主要是肺臟受邪且肺氣失宣從而傳至脾，患者臨床表現(xiàn)為痰多，而痰多的來源主要是脾虛運(yùn)化失職，濕氣堆積成痰，治療主要以化痰燥濕為主，二陳湯中所含的重要成分具有止咳、平踹、化痰、燥濕、健脾等等功效，對(duì)治療慢性支氣管炎的呼吸系統(tǒng)疾病的效果顯著，不良反應(yīng)和副作用較小，患者的咳痰、咳嗽等等臨床表現(xiàn)有明顯改善，該方法值得被臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

楊聰賓，張笑栩，樊茂蓉.張燕萍教授用二陳湯異病同治的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2016，（4）：488-490.

袁方.加味二陳湯治療小兒排痰功能障礙臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合研究，2014，（4）：190-191.

楊秀青.二陳湯合小青龍湯加減臨床應(yīng)用[J].光明中醫(yī)，2017，（3）：429-431.

丁念.宣肺二陳湯治療感冒后咳嗽40例療效觀察[J].河北中醫(yī)，2011，（2）：215-2？藥雜志，2016，（29）：70-70.