膽結(jié)石手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用分析

胡玲 楊銀萍 劉漢越

【摘 要】目的：探析采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案對接受手術(shù)治療的膽結(jié)石患者實施護(hù)理獲取的臨床效果。方法：隨機(jī)在2015年3月-2017年4月期間于我院接受手術(shù)治療的膽結(jié)石患者中隨機(jī)選取84例為研究對象，并按照數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與參照組，每組均為42例，參照組采用常規(guī)護(hù)理方案，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案對觀察組實施護(hù)理，將兩組的臨床護(hù)理效果實施對比分析。結(jié)果：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率遠(yuǎn)低于參照組，術(shù)后排氣時間及住院時間遠(yuǎn)短于參照組，且觀察組對護(hù)理服務(wù)的滿意度評價遠(yuǎn)高于參照組，且兩組上述各項指標(biāo)間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對接受手術(shù)治療的膽結(jié)石患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，更利于促進(jìn)患者機(jī)體恢復(fù)，縮短住院時間。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；膽結(jié)石；護(hù)理效果

Abstract Objective： To explore the clinical effect of nursing care for patients with gallstone who received surgical treatment with high-quality nursing plan. Methods： Randomly selected 84 patients with gallstones who underwent surgical treatment in our hospital from March 2015 to April 2017 were randomly selected into the observation group and the reference group according to the numerical table method. Each group was Forty-two patients in the reference group were treated with a routine care program and a high-quality care program was used to provide care to the observation group. The clinical care effects of the two groups were compared and analyzed. Results： The incidence of complications in the observation group was much lower than that in the reference group. Postoperative postoperative exhaustion time and length of stay were much shorter than the reference group. The satisfaction rating of the observation group for nursing services was much higher than that of the reference group. The differences between the indicators were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The use of high-quality care for patients with gallstones undergoing surgical treatment is more conducive to the recovery of the body and shorter hospital stay.

Key words： quality nursing； gallstones； nursing effect

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

膽結(jié)石是常見于臨床中的膽道系統(tǒng)疾病，患有膽結(jié)石的患者多以腹痛、黃疸、發(fā)熱以及惡心嘔吐等為主要的臨床癥狀表現(xiàn)。目前針對膽結(jié)石較為常用的治療方法就是手術(shù)治療，雖然手術(shù)治療可取得較好的治療效果，但是由于手術(shù)治療會使機(jī)體遭受一定的損傷，手術(shù)麻醉以及術(shù)后疼痛均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的應(yīng)反應(yīng)，并且在術(shù)后會有一定并發(fā)癥的發(fā)生幾率，而通過采用有效的臨床護(hù)理方案，可有效改善患者預(yù)后。為此，本研究對膽結(jié)石手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案的效果實施分析，并將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的病例均為2015年3月-2017年4月期間于我院接受手術(shù)治療的膽結(jié)石患者，均簽署了書面知情同意書，主動參與研究，并按照數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與參照組，每組均為42例。觀察組中男18例，女24例，年齡21-67歲，平均年齡（44.0±7.7）歲，病程2-5年，平均病程（3.5±0.5）年；參照組中男22例，女20例，年齡18-69歲，平均年齡（43.5±8.5）歲，病程1-6年，平均病程（3.5±0.8）年，兩組一般資料間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：保持病房的干凈清潔，指導(dǎo)患者的日常飲食、用藥，告知術(shù)前、術(shù)后的相關(guān)注意事項；在術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征、病情變化等，術(shù)后清理污物，待生命體征穩(wěn)定后，送回病房。觀察組：術(shù)前護(hù)理：（1）術(shù)前訪視：術(shù)前加強(qiáng)與患者的溝通，在了解患者身體狀況的同時，需要詳細(xì)向患者介紹疾病相關(guān)知識，手術(shù)治療方法，術(shù)前注意事項，手術(shù)流程，手術(shù)治療的預(yù)期效果等情況。輔助患者完成術(shù)前各項檢查，耐心解答患者疑問，加強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)識。重視患者的心理狀態(tài)及情緒變化，及時給予心理疏導(dǎo)。（2）術(shù)中護(hù)理：注意調(diào)整手術(shù)溫度、濕度能夠處于適宜的范圍，重視語言安慰鼓勵患者，利用心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移法緩解患者緊張恐懼情緒，并利用肢體按摩的方式使患者的身心能夠得到放松。在實施手術(shù)的過程中需要密切關(guān)注患者的血壓、體溫等生命體征，引流管的固定情況，注意保暖，要嚴(yán)密監(jiān)測手術(shù)進(jìn)程。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后做好清潔工作，密切關(guān)注患者生命體征，待平穩(wěn)后送入普通病房；告知術(shù)后護(hù)理過程中的相關(guān)注意事項。重視術(shù)后切口及疼痛護(hù)理，保持傷口周圍皮膚的清潔情況，及時更換敷料，密切重視切口是否出現(xiàn)滲血滲液情況；術(shù)后清醒取半臥位，并協(xié)助患者定期進(jìn)行翻身、拍背，并指導(dǎo)患者正確的咳痰技巧；仔細(xì)詢問患者切口疼痛情況，聽取患者主訴，針對輕度疼痛，可采取聊天、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，嚴(yán)重疼痛需及時給予鎮(zhèn)痛藥物，鼓勵患者多飲水，多進(jìn)行早期肢體活動，在患者身體允許的情況下，盡早下床活動。