臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的臨床效果研究

張文靜

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210031）

0 引言

腦出血指人體腦部非外力所造成的腦部血管出血，腦出血一般在患者情緒較為激動(dòng)或用力過猛時(shí)突然發(fā)作，其發(fā)病致死率較高，幸存腦出血患者會(huì)存在一定程度的身體功能障礙[1]，例如，運(yùn)動(dòng)障礙、言語障礙以及認(rèn)知障礙等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。本文以2016年5月至2018年5月來我院進(jìn)行治療就診的66例腦出血患者為研究對(duì)象，進(jìn)一步研究臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的臨床效果。其具體研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月至2018年5月來我院進(jìn)行治療就診的腦出血患者66例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組及參照組，每組患者各33例，其中實(shí)驗(yàn)組中男21例，女12例；年齡在42-71歲，平均（58.1±11.4）歲。參照組男19例，女14例；年齡在41-75歲，平均（57.8±12.1）歲。對(duì)比兩組患者的年齡、性別等基礎(chǔ)資料，均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 研究方法

參照組患者采用一般常規(guī)性護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，其具體護(hù)理方法內(nèi)容為，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)環(huán)境護(hù)理：對(duì)患者的病房環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生清潔，保持病房床鋪的干凈整潔，每天今天定時(shí)通風(fēng)，保證病房環(huán)境溫度適宜[2]。常規(guī)心理護(hù)理：腦出血患者由于自身行為功能存在一定障礙，導(dǎo)致患者的心理落差嚴(yán)重，經(jīng)常產(chǎn)生極度抑郁、焦慮等不良心理情況[3]。常規(guī)飲食護(hù)理：食物選取一般情況下遵循著高營養(yǎng)、高蛋白、低糖、低脂肪的健康食物為主，保證患者的身體營養(yǎng)。

實(shí)驗(yàn)組患者在參照患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床路徑護(hù)理干預(yù)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理技能、個(gè)人素養(yǎng)、責(zé)任心等多方面培訓(xùn)。制定計(jì)劃后，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照護(hù)理路徑計(jì)劃制定護(hù)理干預(yù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的臨床路徑護(hù)理干預(yù)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)兩組患者所采用的護(hù)理干預(yù)方法不同，對(duì)兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行對(duì)比，通過SAS、SDS量表對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行測評(píng)，分?jǐn)?shù)越低，代表患者心理狀況越好，同時(shí)采用醫(yī)院自擬的生活質(zhì)量測評(píng)表，主要測評(píng)患者的身體功能、言語功能、以及社會(huì)關(guān)系。得分越高，代表患者生活質(zhì)量越好。開展護(hù)理滿意程度調(diào)查問卷，將護(hù)理滿意程度進(jìn)性等級(jí)劃分，分為：滿意、較滿意、一般。護(hù)理滿意率=（滿意+較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

依據(jù)兩組患者使用的護(hù)理方法不同，對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS 19.0軟件檢測，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行T值檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 患者心理情況對(duì)比

依據(jù)兩組患者所采用的護(hù)理方法不同，對(duì)兩組患者的心理情況數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)分顯著低于參照組，心理情況優(yōu)于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1所示。

表1 兩組患者心理情況數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者心理情況數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) SAS SDS實(shí)驗(yàn)組 33 53.2±10.3 54.3±9.6參照組 33 61.5±11.2 60.9±10.7 T-3.0202 2.6374 P-0.0036 0.0105

2.2 患者生活質(zhì)量情況對(duì)比

依據(jù)兩組患者所采用的護(hù)理方法不同，對(duì)兩組患者生活質(zhì)量情況數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量情況顯著優(yōu)于參照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2所示。

2.3 患者護(hù)理滿意程度對(duì)比

依據(jù)兩組患者所采用的護(hù)理方法不同，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意程度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意程度顯著優(yōu)于參照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3所示。

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 身體功能 言語功能 社會(huì)關(guān)系實(shí)驗(yàn)組 33 78.2±10.3 75.4±5.6 69.9±4.1參照組 33 71.4±9.6 68.5±4.7 62.3±3.6 T - 2.7743 5.4216 8.0016 P - 0.0072 0.0000 0.0000

表3 兩組患者護(hù)理滿意程度數(shù)據(jù)對(duì)比（n，%）

3 討論

腦出血又被稱為腦溢血，屬于臨床醫(yī)學(xué)中較為常見的疾病，其致死率及致殘率較高，主要患病人群為中老年人，其致病因素與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等有關(guān)[5]。本文主要研究臨床路徑護(hù)理在腦出血護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，將66例高血壓患者分為實(shí)驗(yàn)組及參照組，參照組進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，采用臨床路徑護(hù)理[6]。對(duì)比兩種患者的護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)組患者的心理健康情況、生活質(zhì)量水平以及護(hù)理滿意度情況均優(yōu)于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，臨床路徑護(hù)理干預(yù)方法在應(yīng)用于腦出血護(hù)理中，護(hù)理效果較好，值得臨床推廣及應(yīng)用。