中醫(yī)藥文化進(jìn)小學(xué)的現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究

徐中平，王玉鵬，郭棟，劉卓

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué) 中醫(yī)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250355；2.山東中醫(yī)藥大學(xué) 教務(wù)處，山東 濟(jì)南 250355；3.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250014）

0 引言

2016年，國務(wù)院先后印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》把中醫(yī)藥發(fā)展提升到了國家戰(zhàn)略高度?！爸嗅t(yī)藥學(xué)是打開中華文明寶庫的鑰匙”，也是小學(xué)生傳承中華文化優(yōu)秀基因、提升文化素養(yǎng)的最佳途徑。本文旨在通過調(diào)查小學(xué)生對中醫(yī)藥文化知識的認(rèn)知現(xiàn)狀，為中醫(yī)藥進(jìn)校園提供科學(xué)可行的整體化解決方案。

中華文明包羅萬象，而中醫(yī)藥學(xué)可以說是其中最貼近人們生活的一門學(xué)科，《黃帝內(nèi)經(jīng)》早在兩千多年前就已提出“未病先防”和“既病防變”思想。在獲取中醫(yī)藥知識的過程中，孩子們能夠樹立起良好的健康理念，形成注重養(yǎng)生的習(xí)慣，進(jìn)而影響家庭，由家庭輻射到全社會，逐漸形成全民養(yǎng)生的氛圍。

1 資料與方法

運(yùn)用文獻(xiàn)研究、問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查、數(shù)理分析和實(shí)證研究等方法，以山東省濟(jì)南市不同條件的三所小學(xué)為調(diào)查范圍，抽取1842名三至六年級學(xué)生、116名教師以及山東省67名中醫(yī)藥學(xué)或教育學(xué)專家進(jìn)行現(xiàn)場問卷調(diào)查。

2 結(jié)果

共計(jì)收有效問卷2017份（學(xué)生1834份、教師116份、專家67份），在參與問卷調(diào)查的1834名小學(xué)生中，年級與性別分布較為平均。

2.1 小學(xué)生對中醫(yī)藥的認(rèn)知情況

問卷采用小學(xué)生容易理解方式，從中醫(yī)的診斷方法、治療方法、養(yǎng)生習(xí)俗、穴位、中藥、常見病的癥狀及防治等設(shè)置問題。此外，為了宏觀把握小學(xué)生對中醫(yī)藥的認(rèn)知情況，特采用賦分法進(jìn)行分析。（賦分說明：每題賦10分，如是單選，選對即得10分；如是多選，將10分平均到每個正確選項(xiàng)，選中即得相應(yīng)分?jǐn)?shù)。并根據(jù)四分法將分?jǐn)?shù)分為“優(yōu)秀”（≥80分），“良好”（60分-80分），“較差”（30分-60分），“極差”（≤30分）。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，小學(xué)生認(rèn)知度較高的是：中醫(yī)診斷中的脈診以及感冒的癥狀和防治方法，認(rèn)知度分別達(dá)到了90.4%、76.1%、73.2%。較低的是：中醫(yī)的治療方法、養(yǎng)生習(xí)俗、穴位應(yīng)用、中藥等，認(rèn)知度分別為34.3%、13%、40.9%、11.2%。例如，中醫(yī)的治療方法有中藥、針刺、艾灸、拔罐、刮痧等，但學(xué)生們只對“服用中藥”的認(rèn)知度較高，為75.1%； “中醫(yī)針灸”，僅為52.8%，甚至有16.6%的學(xué)生錯將 “輸液”當(dāng)作中醫(yī)的治療方法。

2.2 小學(xué)生對中醫(yī)的學(xué)習(xí)意愿

問卷從小學(xué)生是否愿意學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識、最喜歡的學(xué)習(xí)方式、最希望學(xué)習(xí)的內(nèi)容以及希望參加的中醫(yī)學(xué)習(xí)活動等四個方面，設(shè)置了相關(guān)問題。由數(shù)據(jù)分析可知，愿意學(xué)習(xí)中醫(yī)的人數(shù)占到了91.9%；書本（69.1%）、課堂（46.5%）、網(wǎng)絡(luò)（45.6%）為小學(xué)生最喜歡的三種中醫(yī)藥學(xué)習(xí)渠道；中草藥鑒別知識（49.7%）是小學(xué)生最希望學(xué)習(xí)的中醫(yī)知識；參觀博物館（56.4%）和游覽中藥園（55.1%）則是最受歡迎的中醫(yī)學(xué)習(xí)活動。

2.3 中醫(yī)藥進(jìn)小學(xué)的對策研究

問卷從中醫(yī)藥進(jìn)小學(xué)的內(nèi)容、形式、最適年級、師資、影響因素等，分別調(diào)查了小學(xué)教師和中醫(yī)藥學(xué)或教育學(xué)專家的意見。研究得出，影響中醫(yī)藥進(jìn)小學(xué)的主要因素是師資力量不足、教學(xué)設(shè)施缺乏、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠（表1）。最好形式是開設(shè)實(shí)踐課程、最佳內(nèi)容是中醫(yī)人物典故和養(yǎng)生知識、最佳師資是有中醫(yī)藥背景的專門師資或志愿者。此外，調(diào)查顯示，有92.3%的小學(xué)教師愿意承擔(dān)中醫(yī)藥文化教學(xué)工作。

表1 （限選3項(xiàng)）“您認(rèn)為影響中醫(yī)藥進(jìn)小學(xué)的最主要的因素是什么？”問題回應(yīng)表

在大多數(shù)問題上，教師和專家意見一致，但教師群體出于對學(xué)生理解能力的考慮，更傾向于在高年級學(xué)習(xí)，而專家群體出于對中醫(yī)學(xué)自身特點(diǎn)的考慮，更傾向于在低年級學(xué)習(xí)。

3 結(jié)論

中醫(yī)藥文化與中華傳統(tǒng)文化同根同源，其取象比類思想正符合孩子們觀察力、想象力強(qiáng)的天性，天人合一的思想也與孩子們有著本原的親和力。通過問卷調(diào)查和訪談可以看出，小學(xué)生對中醫(yī)藥的認(rèn)知度普遍不高，且呈現(xiàn)出女孩的認(rèn)知度高于男孩、高年級學(xué)生的認(rèn)知度優(yōu)于低年級的趨勢。但同時(shí)表明，孩子們對中醫(yī)，尤其是中藥的認(rèn)可度很高，學(xué)習(xí)意愿強(qiáng)烈，只是缺乏獲取知識的主流渠道。

4 解決方案

結(jié)合教師和專家雙方意見，建議在小學(xué)四或五年級開設(shè)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐課程，如中草藥鑒別知識、中醫(yī)人物典故、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識；最好由具有中醫(yī)藥背景的專業(yè)人士擔(dān)任相關(guān)的教學(xué)任務(wù)。對此，針對實(shí)施中醫(yī)藥文化啟蒙教育、培養(yǎng)小學(xué)生中醫(yī)藥文化素養(yǎng)，我們提出如下解決方案：

4.1 教材編寫及教學(xué)大綱制定

建議相關(guān)部門盡快落實(shí)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》的相關(guān)要求，將中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識納入九年義務(wù)教育；組織中醫(yī)藥專家和教育專家為小學(xué)生編寫?yīng)毩⒌闹嗅t(yī)教材。

4.2 師資培訓(xùn)

建議由具有副高及以上職稱的中醫(yī)藥專家對四年級語文教師或傳統(tǒng)文化課和生理衛(wèi)生課教師進(jìn)行培訓(xùn)；培訓(xùn)內(nèi)容以小學(xué)生中醫(yī)藥教材中的內(nèi)容為基礎(chǔ)，輔以《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《黃帝內(nèi)經(jīng)節(jié)選》《中藥學(xué)》等書目。

4.3 基地建設(shè)

由中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)計(jì)、小學(xué)具體建設(shè)，在小學(xué)校園內(nèi)建立百草園和實(shí)驗(yàn)室，并成立中醫(yī)學(xué)習(xí)小組。

4.3.1 識藥百草園

建設(shè)百草園，并于園內(nèi)種植適宜當(dāng)?shù)丨h(huán)境的中藥原生植物。我們制定了山東地區(qū)小學(xué)百草園推薦名錄，推薦27種中草藥植物，該名錄注明了藥物名稱、繁殖方式、栽種季節(jié)、田間管理等等。由老師指導(dǎo)學(xué)生對園內(nèi)植物進(jìn)行日常的澆水、除蟲、拔草等工作，并進(jìn)行藥物采摘、炮制，使小學(xué)生了解植物的生長、成熟的完整過程，加深他們對中草藥植物的了解，增強(qiáng)動手實(shí)踐能力。

4.3.2 中醫(yī)體驗(yàn)館

在校園內(nèi)開辟獨(dú)立的教室。放置中醫(yī)藥匙、藥秤、藥柜、經(jīng)絡(luò)掛圖等中醫(yī)用具供同學(xué)們使用、體驗(yàn)；在教學(xué)樓內(nèi)設(shè)置中藥飲片展柜；設(shè)置中醫(yī)讀書角，使學(xué)生們透過中醫(yī)的大門，體會中國文化的魅力。

4.3.3 中醫(yī)文化興趣小組

將中醫(yī)文化與傳統(tǒng)習(xí)俗、生活常識相結(jié)合，各小組分享學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)當(dāng)季的養(yǎng)生知識；舉辦中醫(yī)藥文化知識小活動，增加中醫(yī)文化體驗(yàn)的趣味性，使中醫(yī)文化的傳播更貼近孩子們的生活。

4.4 環(huán)境盈造

建議開展以中醫(yī)文化為主題的游學(xué)活動，如祭拜南陽仲景祠、游覽中醫(yī)藥博物館、舉辦上山采藥活動；組織太極拳、八段錦等功法的練習(xí)。

建議聯(lián)系相關(guān)商家開發(fā)中醫(yī)藥新媒體，推出中醫(yī)藥文化主題的動漫及相關(guān)的文化產(chǎn)品等。

5 結(jié)論

中醫(yī)學(xué)在當(dāng)代的價(jià)值不僅體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)和健康方面，還體現(xiàn)在文化、哲學(xué)、思想等方面。中醫(yī)教育更多的是一種文化教育。而文化育人的最好方式就是將文化融入到生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，學(xué)之，思之，用之。直到今天，中醫(yī)學(xué)這座寶庫依然等待著人們?nèi)グl(fā)掘、繼承和弘揚(yáng)。針對小學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)藥文化啟蒙教育，不僅能夠提高小學(xué)生健康素養(yǎng)和傳統(tǒng)文化修養(yǎng)，而且提高了整個家庭的健康意識，以點(diǎn)帶面，從而提升整個社會健康水平，助力健康中國。