剖腹產(chǎn)手術(shù)護理中的風(fēng)險及護理對策探究

張 瑾

（西北婦女兒童醫(yī)院手術(shù)室，陜西 西安 710061）

引 言

與常規(guī)的臨床護理不同，剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中的每一項措施都會影響到母子二人的生命安全。所以針對剖宮產(chǎn)手術(shù)護理的優(yōu)化升級措施也從未停止。加強對于手術(shù)過程中護理質(zhì)量的要求對于手術(shù)的整體安全性能以及產(chǎn)婦及家屬的滿意度都有很強的提升效果。不僅如此，通過科學(xué)有效的管理制度的落實，對于手術(shù)過程中風(fēng)險發(fā)生的幾率也有很好的壓縮效果。本文結(jié)合實踐就剖腹產(chǎn)手術(shù)中的護理措施進行比較分析，旨在對手術(shù)的護理優(yōu)化作出積極探索。

1 資料與方法

1.2 方法

對于對照組，采取常規(guī)的護理方式。實驗組則在風(fēng)險管理制度的規(guī)范下展開護理作業(yè)，由護理部統(tǒng)一管理，護士長進行具體事項的執(zhí)行，小組人員需具備相應(yīng)的專業(yè)素質(zhì)，對于手術(shù)過程中可能發(fā)展的風(fēng)險以及處理方式有一定的掌握。并在手術(shù)結(jié)束，孕婦出院之間對孕婦以及家屬的滿意度進行調(diào)查，對風(fēng)險發(fā)生的的情況進行掌握記錄。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用 SPSS19．0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，各項參數(shù)以x± s表示，采用 xz檢驗 ，以P＜0．05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.1 資料的選取

選取2015年3月至2016年9月我院接收的107例待產(chǎn)婦作為比較對象，將待產(chǎn)婦分為兩組，其中54例為實驗組，對其剖腹產(chǎn)手術(shù)中展開風(fēng)險管理制度。而剩余的53例產(chǎn)婦為對照組，在剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中不采取風(fēng)險管理制度。兩組孕婦在年齡、學(xué)歷等方面對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），且具有可比性。

2 結(jié) 果

實驗組中護理風(fēng)險事件的發(fā)生幾率以及產(chǎn)婦對于護理過程的滿意度、家屬對于護理過程的滿意度分別為百分之六、百分之九十七和百分之九十四。相比于對照組為采取風(fēng)險管理制度的相關(guān)數(shù)據(jù)比較，實驗組的總體數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組。其具體數(shù)據(jù)見表一。

表一 兩組產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)過程各項數(shù)據(jù)對比

3 討 論

剖腹產(chǎn)手術(shù)作為風(fēng)險系數(shù)極高的手術(shù)，加強對該手術(shù)的過程優(yōu)化以及對策制定十分必要。在手術(shù)過程中，可能發(fā)生危險的因素有很多，現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術(shù)中可能發(fā)生危害的因素以及對策進行分析。

3.1 護理人員缺乏經(jīng)驗

在剖腹產(chǎn)手術(shù)中可能發(fā)生各種意外，例如產(chǎn)婦的羊水栓塞、彌漫性血管內(nèi)凝血等，這對于護理人員來講，不僅要求具備專業(yè)的知識，還需要具備超強的心理素質(zhì)。需保證在危險來臨之際臨危不亂的處理風(fēng)險，為產(chǎn)婦及新生兒的生命安全做保障。當(dāng)下，由于護理人員的青黃不接，導(dǎo)致部分年輕經(jīng)驗不足的護理人員在手術(shù)護理過程中不知所措，進而導(dǎo)致手術(shù)過程的操作技術(shù)不精準，針對性不強以及護理效果不佳等問題的出現(xiàn)，這些都將實際影響到產(chǎn)婦及新生兒的安全。

3.2 護理人員責(zé)任心的缺乏

眾所周知，剖腹產(chǎn)手術(shù)一般情況下都是十分緊急的，所以作為護理人員在對病患進行護理的過程中需要時刻觀察患者的各項生命體征數(shù)據(jù)，對患者隨時可能發(fā)生的危險作出具有針對性的措施。但是部門護理人員由于責(zé)任感的缺失，導(dǎo)致在實際的護理過程中漫不經(jīng)心，在實際的手術(shù)過程中也發(fā)生過很多的類似將紗布遺落產(chǎn)婦腹中等狀況。這些都是護理人員責(zé)任心的缺乏造成的。所以加強對護理人員專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)的同時，還需要加強對護理人員責(zé)任心的培養(yǎng)。

3.3 產(chǎn)婦的不配合

部門產(chǎn)婦及家屬受多種因素的影響，在手術(shù)進行之前對院方隱瞞病史，對于醫(yī)生及護理人員強調(diào)的注意事項也毫不在乎，情緒激動惡劣，不尊重護理人員等行為都會導(dǎo)致手術(shù)過程中危險的出現(xiàn)，如何針對這些問題進行具體針對措施的制定也成為了當(dāng)務(wù)之急。

4 護理措施

4.1 加強護理人員專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)

對于護理人員的調(diào)配要符合相應(yīng)的制度與規(guī)劃，保證每一臺手術(shù)護理人員綜合素質(zhì)的均衡，每一組護理人員中須有經(jīng)驗豐富的老同志帶隊，保證風(fēng)險來臨之際的及時處置能力。同時加強對現(xiàn)有護理團隊的專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，提升每一位護理人員的專業(yè)素質(zhì)，保證每一位護理人員在實際的護理工作中能夠獨當(dāng)一面。加強理論與實踐的有機結(jié)合，進而保證剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中對危險因素的及時處理。

4.2 加強對手術(shù)室管理制度的制定與落實

在手術(shù)進行之前，需按相關(guān)規(guī)定對護理人員、醫(yī)生、麻醉師的信息進行核實，同時對于手術(shù)實施過程中的操作規(guī)程制度也要予以嚴格的制定落實。做好責(zé)任的分級落實，保證手術(shù)每一個環(huán)節(jié)的精準無誤。加強對患者的心理引導(dǎo)，穩(wěn)定患者的情緒與心態(tài)，以此來為手術(shù)的順利進行保駕護航。

5 結(jié) 語

隨著時代的發(fā)展，對于社會各領(lǐng)域來講都是以此新的機遇與挑戰(zhàn)。剖腹產(chǎn)手術(shù)的護理工作作為孕婦與新生兒的重要保障工作，其在手術(shù)的過程中發(fā)揮的作用舉足輕重。在現(xiàn)行的護理手段下，對于手術(shù)過程中風(fēng)險的處理以及對產(chǎn)婦及家屬滿意度的保證都存在一定的不足，這在一定情況下影響了護理工作以及醫(yī)院的長足發(fā)展。加強對剖腹產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險管理制度的落實優(yōu)化，能保證在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對手術(shù)過程的風(fēng)險控制以及患者家屬的滿意程度有一個大幅度的提升，是未來剖腹產(chǎn)手術(shù)終將實現(xiàn)的一種護理手段。本文所述內(nèi)容皆立足于實踐，就剖腹產(chǎn)手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險以及對應(yīng)的護理措施進行簡要探析，旨在為今后相關(guān)工作的開展提供積極的參考。

本文編輯：雷巧云