復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液治療眼底缺血性疾病的療效探討

王洋 藺笑萍

【摘 要】目的：探討復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液治療眼底缺血性疾病的療效。方法：選取2017年2月-2018年2月我院58例眼底缺血性疾病患者為研究對象，依據(jù)治療措施不同分為兩組，對照組用復(fù)方樟柳堿，觀察組用復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液，對比兩種方案實施情況。結(jié)果：觀察組所得總有效率93.10%高于對照組所得75.86%，觀察組所得滿意度96.55%高于對照組所得79.31%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液治療眼底缺血性疾病的療效顯著，能提升療效，提高滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方樟柳堿；葛根素注射液；眼底缺血性疾?。化熜?/p>

眼底缺血性疾病指的是受到紅細胞、血流、血紅蛋白等氧彌散能力、攜氧能力降低所致的視神經(jīng)缺血性病變，會導(dǎo)致視網(wǎng)膜、視乳頭等組織出現(xiàn)供血嚴重不足的現(xiàn)象，進而引發(fā)視神經(jīng)功能障礙，視力嚴重降低，生活質(zhì)量變得極差，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液治療眼底缺血性疾病的療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取2017年2月-2018年2月我院58例眼底缺血性疾病患者為研究對象，依據(jù)治療措施不同分為兩組，每組患者例數(shù)為29例，其中，對照組中17例男性患者，12例女性患者，18-85歲的年齡范圍，（41.22±135）歲的平均年齡；觀察組中18例男性患者，11例女性患者，19-85歲的年齡范圍，（41.23±1.36）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標準：本研究患者均需要滿足WHO中關(guān)于眼底缺血性疾病的診斷標準[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

對照組用復(fù)方樟柳堿，藥物應(yīng)用復(fù)方樟柳堿注射液（北京紫竹藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20000495），為患者實施顳淺動脈旁皮下注射，每天為患者用藥一次，每次的劑量控制為2ml，連續(xù)用藥2個星期為一個療程，治療一個療程后，休息3d，繼續(xù)下一個療程。

觀察組用復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液，復(fù)方樟柳堿的用法用量與對照組一致，葛根素注射液（康普藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20043980），靜脈滴注，將200mg葛根素注射液與250ml葡萄糖注射液充分混合，連續(xù)用藥2個星期為一個療程，治療一個療程后，休息3d，繼續(xù)下一個療程。

1.3觀察指標

觀察兩組療效情況、滿意度情況。療效判定標準[3]：①顯效：等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無效：等癥狀無變化或惡化；總有效率所得數(shù)值為顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和。依據(jù)問卷答題方式評估滿意度，調(diào)查表分數(shù)范圍在0-100分，分數(shù)不低于80分，表示為滿意，分數(shù)在60-80分，表示為基本滿意，分數(shù)低于60分，表示為不滿意，滿意度為基本滿意率數(shù)值與滿意率數(shù)值之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將研究中的各項數(shù)據(jù)進行收集，然后輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（ ）表示，檢驗用χ2值，計數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計學(xué)比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效情況

觀察組所得總有效率93.10%高于對照組所得75.86%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 兩組滿意度情況

觀察組所得滿意度96.55%高于對照組所得79.31%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

眼底缺血性疾病作為典型眼科病癥，導(dǎo)致該疾病的原因比較復(fù)雜，為多因素共同作用所致，常見癥狀為視力模糊、眼部疼痛等，對患者的負面影響非常嚴重，應(yīng)重視[4]。

通過對該疾病的研究，高血壓、高血粘度、糖尿病、高血脂等為常見危險性因素，受到這些方面的影響，使得患者眼部微小血管變得狹窄或堵塞，形成血栓，血液黏度升高，血小板形成聚集，最終形成該病癥，在中醫(yī)學(xué)上，屬于“視瞻昏渺”、“青盲”“暴盲”的范疇；該疾病的治療方案有許多種，常用的治療藥物為復(fù)方樟柳堿，復(fù)方樟柳堿作為普魯卡因、樟柳堿組合而成的復(fù)方制劑，進入患者體內(nèi)后擁有抗膽堿效果，中樞鎮(zhèn)靜，改善微循環(huán)，解除患者小血管痙攣等效果，單用該藥物雖然有一定的療效，整體效果不甚理想；葛根素注射液作為中藥制劑，主要成分為葛根酮，擁有擴張血管，降低血液粘稠度，消除氧自由基，提升紅細胞變形能力，活血化瘀，減少心肌細胞耗氧量，提升毛細血管通暢性，改善微循環(huán)，這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，有著互補效果，應(yīng)用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液治療眼底缺血性疾病的療效顯著，能提升療效，提高滿意度，復(fù)方樟柳堿聯(lián)合葛根素注射液值得眼底缺血性疾病患者應(yīng)用。

參考文獻

[1]熊萍，黃圳，胡精娟.復(fù)方樟柳堿注射液聯(lián)合丹參川芎嗪注射液對缺血性眼病臨床療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（1）：23-25.

[2]陳海，楊黎，王曉華.葛根素聯(lián)合復(fù)方樟柳堿注射液對眼底病患者的治療效果及對血液流變學(xué)指標的影響[J].醫(yī)學(xué)綜述，2016，22（4）：778- 781.

[3]張穎，張慧芝，張英杰.復(fù)方樟柳堿聯(lián)合鼠神經(jīng)生長因子治療缺血性視神經(jīng)病變臨床觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（2）：36-38.

[4]韓崧，齊越，胡旭颋.眼底激光、曲安奈德、復(fù)方樟柳堿聯(lián)合治療缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞的療效觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2017，16 （16）：1617-1619.

[5]高瑋，徐皓.川芎嗪注射液聯(lián)合復(fù)方樟柳堿注射液治療繼發(fā)性缺血性眼底病變的臨床療效及對患者血流動力學(xué)的影響[J].河北中醫(yī)，2017， 39（1）：83-86.