3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性的對比研究

【摘 要】目的：探究3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性。方法：選取2017年1月到2018年1月間經(jīng)我國疾控中心檢測確診為60例HIV患者進行實驗，將免疫印跡法作為診斷金標準，經(jīng)過診斷，患者中35例血清標本HIV抗體呈陽性，25例患者血清標本HIV呈陰性，參與本實驗的患者均采用ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法，對比3種檢驗法的診斷符合率、特異度、靈敏度。結(jié)果：三種ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法診斷HIV診斷符合率、特異度、靈敏度對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論：三種診斷方式，ELISA法檢測結(jié)果靈敏度、特異度以及準確率略高于其他兩種，臨床中應廣泛應用該種診斷方式。

【關(guān)鍵詞】ELISA法；金免疫層析法；核酸定量檢測法；HIV；可靠性

艾滋病是一種世界性疾病，主要是由于人類HIV（免疫缺陷病毒）為病原體而引發(fā)的一種免疫系統(tǒng)性疾病，具有較強的傳染性，傳染率高達60%以上，主要傳播途徑為母嬰、血液、性接觸。HIV病毒能夠?qū)θ梭w的T淋巴細胞造成嚴重損傷，進而使人體免疫力得到降低，并由此能夠引發(fā)多種疾病的發(fā)生，使惡性腫瘤的發(fā)病率得到提高，具有較高的病死率，能夠嚴重威脅人類的健康[1]。目前臨床中，尚無醫(yī)療手段能夠治療HIV病毒，HIV病毒感染初期并無明顯臨床表現(xiàn)癥狀，通常較常難以及時被發(fā)現(xiàn)，因此，是否能夠準確診斷患者攜帶HIV病毒，對控制艾滋病病毒傳播有著重要意義。臨床中，主要采用ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法對抗HIV進行檢測，因此，本文主要探究3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性，探究結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例經(jīng)我國疾控中心檢測確診為HIV患者進行本次探究，探究人員選取時間為2017年1月到2018年1月，全部患者均經(jīng)過免疫印跡法診斷，并將診斷結(jié)果作為診斷金標準，患者中35例血清標本HIV抗體呈陽性，男性患者18例，女性患者17例，患者的年齡為20-62歲，平均年齡為（41.25±3.69）歲，25例患者血清標本HIV呈陰性，男性患者13例，女性患者12例，患者的年齡為21-61歲，平均年齡為（40.98±3.45）歲，年齡、性別等數(shù)據(jù)一般資料對比，差異性不顯著，統(tǒng)計學意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

金免疫層析法：取患者的靜脈血，并于金免疫試紙加樣區(qū)進行加樣處理，將加樣處理完成后的金免疫試紙加樣區(qū)玩去浸沒與待檢測血液樣本中，并于10s后觀察試紙的情況，若試紙中出現(xiàn)兩條紅線，則檢測結(jié)果呈陽性，反之，為陰性，陰性結(jié)果應與檢測實施半小時后進行觀察。

ELISA法：該種診斷方式試劑均為萬泰公司提供，均為HIV抗體診斷試劑盒，并使用自動化酶免疫分析儀器，由GE公司提供，為美國公司生產(chǎn)，型號為Bio Tek ELX800，檢測過程中均能夠完全按照試劑盒相關(guān)要求以及檢測流程進行檢驗。

核酸定量檢測法：實驗中使用的HIV-1試劑盒均為凱杰公司提供，使用儀器為熒光定量PCR儀器，為英國ABI公司提供，型號為ABI7500，操作過程應嚴格遵守無菌操作，相關(guān)儀器均符合消毒標準，全部檢驗流程均符合試劑要求。

1.3 觀察指標

對比3種檢驗法的診斷準確率、特異度、靈敏度。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究的60例確診HIV患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，診斷準確率、特異度、靈敏度對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2 結(jié)果

2.1 金免疫層析法檢測結(jié)果

金免疫層析法檢測結(jié)果，靈敏度為94.29%，特異度為92.00%，診斷符合率為91.67%，見表1。

3 討論

艾滋病是一種傳染性極強的疾病，能夠?qū)θ祟惤】翟斐蓸O大威脅，目前臨床中尚無有效治療手段，具有較高的病死率。艾滋病主要是由于艾滋病病毒而引起的一種免疫系統(tǒng)損傷疾病，艾滋病病毒能夠?qū)颊唧w內(nèi)T淋巴細胞的免疫功能造成損傷，同時能夠使患者體內(nèi)的T淋巴細胞發(fā)生溶解，進而導致正常細胞不自然凋亡，能夠?qū)颊叩臋C體造成較為嚴重的損傷，能夠誘發(fā)各種惡性腫瘤的發(fā)生，使患者具有較高的死亡率[2-3]。

由于艾滋病能夠?qū)θ祟惤】翟斐蓸O大危害，并具有較強的傳染性，因此，對艾滋病病毒進行有效檢測，并能夠?qū)滩』颊卟扇∮行У母綦x等手段進行干預，能夠防止疾病進一步傳染，目前臨床上主要采用ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法對抗HIV進行檢測，選擇一種診斷準確率高、檢測速度快的檢驗方法對控制艾滋病的傳染有著重要意義[4]。無論采用哪種方式進行檢驗，均應保證實驗室環(huán)境，為了防止檢驗結(jié)果受到人為因素干擾，應保證所使用試劑盒均為正規(guī)廠家生產(chǎn)，且使用前無包裝破損等現(xiàn)象發(fā)生，同時應保證所使用的檢驗儀器均經(jīng)過消毒，且符合相關(guān)標準，同時要求檢驗人員和質(zhì)量控制人員均能夠按照檢驗相關(guān)標準進行操作[5]。ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法都存在其獨特的優(yōu)勢，三種診斷方式的靈敏度、特異性以及診斷符合率，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是ELISA法檢測HIV優(yōu)勢更為明顯。

綜上所述，三種診斷方式中，ELISA法檢測結(jié)果靈敏度、特異度以及準確率略高于金免疫層析法、核酸定量檢測法，ELISA法檢測具有檢測速度快，準確性高的特點，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1]金大為.3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性的對比分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（27）：61-62.

[2]孫海瓊.3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性對比分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（14）：255-256.

[3]焦立民，高穎.3種不同免疫檢驗方法檢測人類免疫缺陷病毒的可靠性比較[J].世界臨床醫(yī)學，2016，10（12）：238.

[4]楊黎普.應用三種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性對比研究[J].臨床研究，2015，23（5）：26.

[5]李娟娟.三種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結(jié)果可靠性對比分析[J].大家健康（中旬版），2014，25（4）：63-63.

作者簡介：

葉萍，女，漢族，江西贛州，本科，主管技師，主要從事臨床檢驗工作；江西省贛州市章貢區(qū)梅關(guān)大道16號贛州市人民醫(yī)院檢驗科；