李東芬 王獻(xiàn)輝 滕熙嘉 繆輝 劉穎
【摘 要】目的:探究對細(xì)菌性角膜炎患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果。方法:選擇在本院治療的56例細(xì)菌性角膜炎患者,治療時(shí)間為2017年2至2018年2月,隨機(jī)分為對照組和觀察組各28例,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組實(shí)施專項(xiàng)護(hù)理。結(jié)果:觀察組和對照組治療總有效率分別為96.43%、78.57%,組間差異顯著(P<0.05)。觀察組和對照組的護(hù)理滿意度分別為96.43%,75%,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:專項(xiàng)護(hù)理有助于提高細(xì)菌性角膜炎患者的治療效果,滿足患者的護(hù)理需求,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);細(xì)菌性角膜炎;臨床效果
細(xì)菌性角膜炎是由細(xì)菌引起的眼科疾病,其主要有假單胞菌屬、葡萄糖球菌屬等,藥物治療是細(xì)菌性角膜炎的主要治療辦法,但治療效果不僅與醫(yī)生有關(guān),還受到預(yù)后護(hù)理的影響。本文通過對比護(hù)理探討專項(xiàng)護(hù)理對護(hù)理細(xì)菌性角膜炎患者的護(hù)理效果。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇在本院治療的56例細(xì)菌性角膜炎患者,治療時(shí)間為2017年2至2018年2月,隨機(jī)分為對照組和觀察組各28例,對照組有男14例,女14例,年齡在10歲至66歲,平均年齡為(30.5±5.1)歲,觀察組有男16例,女12例,年齡在11歲至63歲,平均年齡為(31.6±5.3)歲。對于本次研究患者均知情同意,并簽署了知情同意書。在一般資料方面組間差異不顯著(P>0.05)。
1.2方法
全部患者均給予相同的藥物進(jìn)行治療,將阿托品散瞳與左氧氟沙星滴眼液滴如患眼,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,給予患者用藥指導(dǎo),確?;颊邲]有將藥水直接滴在角膜上,同時(shí)密切關(guān)注患者的眼部病灶情況,幫助患者清除分泌物,同時(shí)選擇患眼側(cè)臥位,以防分泌物流向健眼,在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作輕柔,以防眼角膜因?yàn)閴浩然蛘呷嗖涟l(fā)生穿孔[1]。觀察組實(shí)施專項(xiàng)護(hù)理,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予以下護(hù)理干預(yù):(1)心理護(hù)理,眼部疼痛或多或少都會(huì)讓患者產(chǎn)生擔(dān)心、焦慮等負(fù)面情緒,護(hù)理人員需要給予患者人文關(guān)懷,鼓勵(lì)安慰患者,幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),積極配合治療[2]。(2)給予患者飲食指導(dǎo),幫助患者提高身體機(jī)能,飲食以清淡、易于消化為主,營養(yǎng)均衡,多攝入蛋白質(zhì)和維生素A,叮囑患者多飲白開水,從而提高眼角膜營養(yǎng),不斷增加眼角膜組織的自我修復(fù)能力,禁食辛辣、腥膻的食物,禁煙禁酒,健康飲食[3]。(3)預(yù)防感染,調(diào)整好室內(nèi)光線,確?;颊咴诠饩€柔和較暗的情況下用眼,避免強(qiáng)光的刺激,同時(shí)減少患者與其他患者的接觸,以防發(fā)生交叉感染[4]。(4)給予患者健康知識(shí)教育,詳細(xì)向患者講解細(xì)菌想角膜炎的相關(guān)知識(shí),以及相關(guān)注意事項(xiàng),提高患者自我管理的能力,避免危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[5]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察患者的治療效果,在進(jìn)行為期2周的治療后,如果患者的臨床癥狀完全消失,眼內(nèi)沒有分泌物,并進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪后沒有復(fù)發(fā),則表示治愈;患者治療后畏光。紅腫等癥狀減輕,分泌物減少,隨訪6個(gè)月沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,則為有效;患者治療后病情沒有任何好轉(zhuǎn),甚至有家中的趨勢,則表示無效。通過調(diào)查問卷收集患者的護(hù)理滿意度,總分為100分,低于60分為不滿意,高于60分為滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS19.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),計(jì)量資料使用x±s表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示,通過χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組和對照組治療總有效率分別為96.43%、78.57%,組間差異顯著(P<0.05)。見表1。觀察組有1例不滿意,護(hù)理滿意度為96.43%,對照組有7例不滿意,護(hù)理滿意度為75%,組間差異顯著(χ2=5.250,P<0.05)。
3 討論
細(xì)菌性角膜炎是由多種細(xì)菌感染引起的眼部傳染病,起病急,病情變化快、預(yù)后效果差,其主要的臨床表現(xiàn)有畏光流淚、視力障礙、黑睛生翳、已經(jīng)白睛發(fā)紅等。如果患者病發(fā)后沒有得到及時(shí)有效的治療,會(huì)嚴(yán)重影響患者額視力,甚至?xí)p害眼球致使患者失明。總之,細(xì)菌性角膜炎是一種發(fā)病率、致盲率、傳染率均較高的眼部疾病。護(hù)理是臨床醫(yī)療的重要組成部分,為了減少患者致盲的風(fēng)險(xiǎn),提高治療效果,不僅需要有效的治療,還需要良好的護(hù)理干預(yù)。本研究對我院近期收治的細(xì)菌性角膜炎患者開展了護(hù)理對比研究,對照組采用常規(guī)護(hù)理,在對照組的基礎(chǔ)上觀察組采用專項(xiàng)護(hù)理,在根據(jù)患者的實(shí)際情況,給予患者針對性的護(hù)理干預(yù),幫助患者減少疼痛、紅腫,與此同時(shí),密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),由于生理上的疼痛不適,極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒,而長期處于負(fù)面情緒不利于患者的治療,護(hù)理人員針對患者的緊張以及焦慮,給予專業(yè)的心理護(hù)理,通過安慰鼓勵(lì)等方式幫助患者樹立治療信心;同時(shí)給予患者飲食指導(dǎo),減少刺激性食物,確保飲食均衡,營養(yǎng)豐富,幫助患者逐漸提高眼部組織恢復(fù)能力,幫助患者快速康復(fù)。研究結(jié)果顯示觀察組和對照組治療總有效率分別為96.43%、78.57%,組間差異顯著(P<0.05)。觀察組和對照組的護(hù)理滿意度分別為96.43%,75%,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)果說明專項(xiàng)護(hù)理能夠有效提高治療效果,同時(shí)為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
總而言之,專項(xiàng)護(hù)理能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況給予針對性的護(hù)理干預(yù),有助于提高細(xì)菌性角膜炎患者的治療效果,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。
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