格列苯脲聯(lián)合胰島素治療妊娠糖尿病的臨床效果及護(hù)理措施研究

張娜 王靜

【摘 要】目的：研究格列苯脲聯(lián)合胰島素治療妊娠糖尿病的臨床效果及護(hù)理措施。方法：本研究于院內(nèi)選取2016年8月～2018年8月收治的96例妊娠糖尿病患者作為研究對象，隨機(jī)分為治療組與對照組，各48例，治療組采用格列苯脲聯(lián)合胰島素治療，對照組僅采用胰島素治療，兩組護(hù)理措施相同。結(jié)果：治療組總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：格列苯脲聯(lián)合胰島素的治療效果更佳，再配合有效的護(hù)理措施，對妊娠糖尿病患者的康復(fù)具有很好的效果。

【關(guān)鍵詞】格列苯脲；胰島素；妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是孕婦群體中一種常見的疾病，其發(fā)病率高達(dá)75%以上，對孕婦的分娩、恢復(fù)都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。不過，由于多數(shù)患者的糖代謝功能在其分娩后會(huì)變得正常，使其對妊娠糖尿病并沒有給予過多的重視。而實(shí)際上，此類人群患上糖尿病的幾率是非常大的，是潛在的健康隱患，對患者的身心健康與生活質(zhì)量，都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1]。因而，妊娠糖尿病的治療、護(hù)理及防御必須引起醫(yī)學(xué)界的重視。鑒于此，本研究于院內(nèi)選取2016年8月～2018年8月收治的96例妊娠糖尿病患者，對格列苯脲聯(lián)合胰島素治療妊娠糖尿病的臨床效果及護(hù)理措施進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究于院內(nèi)選取2016年8月～2018年8月收治的96例妊娠糖尿病患者，并隨機(jī)分為治療組與對照組，每組48例。兩組一般資料無明顯差異（P>0.0.5）。

1.2方法

治療組采用格列苯脲聯(lián)合胰島素治療，對照組僅采用胰島素治療。兩組患者均采用妊娠期護(hù)理、分娩期護(hù)理、產(chǎn)褥期護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理及運(yùn)動(dòng)護(hù)理的常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)院內(nèi)自制的妊娠糖尿病治療效果評價(jià)表，對治療效果進(jìn)行評價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，使用（x2）進(jìn)行校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者治療后的臨床效果，治療組總有效率為97.92%，對照組總有效率為75%，說明格列苯脲聯(lián)合胰島素治療方式具有更加顯著的治療效果。

3 討論

糖尿病是一種常見病，如果治療不及時(shí)，或是治療方法不當(dāng)，還會(huì)引起高血壓、腎臟等方面的疾病，特別是對妊娠期的女性來說，對孕婦自身及胎兒的身體健康都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。一般來說，在治療妊娠糖尿病患者的過程中，主要是以血糖含量作為治療指標(biāo)，通常臨床治療過程中都是使用胰島素藥物進(jìn)行治療，通過注射治療的方式，來達(dá)到降低血糖的目的[2]。不過，由于妊娠糖尿病患者特殊的身體原因，其在妊娠期內(nèi)自身的激素變化是比較大的，導(dǎo)致胰島素治療的效果減弱。實(shí)際上，許多臨床治療結(jié)果證實(shí)，妊娠糖尿病患者采用胰島素治療期間，還會(huì)出現(xiàn)皮下脂肪萎縮、皮膚紅腫及腺體增生等并發(fā)癥，導(dǎo)致患者對治療結(jié)果的滿意度較低。

隨著臨床醫(yī)學(xué)中對妊娠糖尿病的研究不斷加深，許多醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)采用格列苯脲聯(lián)合胰島素的治療方法，有助于治療妊娠糖尿病這一癥狀，其相比傳統(tǒng)的胰島素注射這種治療方式具有更好的治療效果，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中治療妊娠糖尿病的最佳治療手段。實(shí)際上，格列苯脲原本是一種口服降糖類藥物，其主要作用是降血壓，并對患者胰島素分泌進(jìn)行干擾，提高患者胰島素敏感性，緩解體內(nèi)葡萄糖的生成及輸出，從而改善患者的血糖情況，使其血糖保持在正常水平。對妊娠期女性來說，使其患上糖尿病的原因有很多，例如：家族有遺傳病史、體脂含量過高導(dǎo)致身體過度肥胖、患者不健康的飲食習(xí)慣或生活方式等，都有可能使其血糖含量發(fā)生變化，出現(xiàn)妊娠糖尿病的癥狀。許多年輕人由于工作等方面的原因，生活壓力過大，過著晝夜顛倒的日子，會(huì)對自身的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，使血糖含量發(fā)生變化。對于上述患者，過去一般采用胰島素注射的方式進(jìn)行治療，由于胰島素是一種高分子蛋白，不會(huì)穿透到胎盤中，因而不會(huì)對胎兒造成影響。但是，臨床研究中也發(fā)現(xiàn)，僅采用胰島素注射，其治療效果并不理想。臨床治療表明，格列苯脲聯(lián)合胰島素的治療方式，對控制患者血糖情況具有十分理想的治療效果，能夠彌補(bǔ)胰島素治療中的不足，若同時(shí)再采取合適的護(hù)理措施，更是能夠顯著提高治療效果，幫助患者樹立治療的信心，消除其存在的負(fù)面情緒。

通常情況下，妊娠糖尿病患者需要護(hù)理的主要時(shí)期包括以下階段：妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期等。同時(shí)，心理護(hù)理也是非常重要的一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，對患者的治療效果產(chǎn)生著重要的影響。換言之，孕婦很可能在待產(chǎn)期間產(chǎn)生消極、緊張、焦慮等負(fù)面情緒，甚至出現(xiàn)不積極配合治療的現(xiàn)象，這會(huì)對治療效果產(chǎn)生不良的影響。因此，醫(yī)護(hù)人員必須進(jìn)一步加強(qiáng)患者心理方面的建設(shè)，通過健康講座、情緒安撫等方式，提高其對相關(guān)知識的認(rèn)知，更積極地配合治療，保障治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱玲玲.格列苯脲聯(lián)合胰島素對妊娠期糖尿病患者血糖控制及母嬰結(jié)局的影響[J].北方藥學(xué)，2018，15（08）：127-128.

[2]李榮.格列苯脲與胰島素聯(lián)合應(yīng)用于治療妊娠糖尿病的臨床觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（13）：100-101.