老年呼吸疾病護(hù)理存在的問題及對策

韓艷麗

【摘? 要】目的：對患呼吸疾病的老年人進(jìn)行護(hù)理時(shí)出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，并針對這些問題研究相應(yīng)的措施，來保障老年人身體的順利康復(fù)。方法：選取在本院呼吸科接受過治療的老年患者52例，年齡最大的患者為80歲，最小的患者為61歲，通過患者檔案的記錄和用問卷回訪的形式來了解他們在治療過程中出現(xiàn)的護(hù)理問題，據(jù)此研究改進(jìn)措施^[1]。結(jié)果：通過資料顯示，患呼吸疾病的老年人在護(hù)理時(shí)最常出現(xiàn)的問題涉及患者的飲食、日常生活、患病心理等五個(gè)方面。其中，日常生活的護(hù)理和心理的疏導(dǎo)方式是所有問題中出現(xiàn)頻率最多的。結(jié)論：呼吸疾病對患者的生活造成很多不便，老年人受年齡和身體素質(zhì)的影響，在患病過程中的護(hù)理要謹(jǐn)慎耐心，針對其特殊情況制定合理的護(hù)理措施，滿足不同患者的需求，為患者提供全面科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】老年呼吸疾病;護(hù)理問題;護(hù)理對策

空氣污染、季節(jié)變化或者病毒侵襲等，都會(huì)造成呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸類疾病是生活中的常見疾病，無論性別和年齡都有患病的可能。老年人受年齡的影響，抵抗力和身體恢復(fù)能力都有所下降，容易感染呼吸類疾病，如果不及時(shí)治療，易發(fā)展為其他慢性疾病，延誤最佳的治療時(shí)間，使機(jī)體受損嚴(yán)重，增加治療時(shí)間，甚至引起如呼吸衰竭等并發(fā)癥威脅其生命。老年呼吸疾病的常見癥狀為經(jīng)常性的咳嗽、胸部發(fā)悶及呼吸不暢通，如果出現(xiàn)呼吸困難及缺氧的癥狀，則代表病況較嚴(yán)重，必須盡快采取治療^[2]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，呼吸疾病在老年人群中發(fā)病率較高，積極治療可以減緩病情或者恢復(fù)，但也有很多患者由于護(hù)理不到位而使病情得不到有效控制，最終危害生命安全。因此，高質(zhì)量的護(hù)理措施，可以減少疾病以外的因素造成的風(fēng)險(xiǎn)，增加呼吸疾病的治愈幾率。如何提高護(hù)理質(zhì)量，什么樣的措施能達(dá)到有效的護(hù)理目的，本文對抽取的病理樣本進(jìn)行了回顧性分析得出以下內(nèi)容。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取近三年來在我院呼吸科治療的老年呼吸疾病患者52例，其中男性患者30例，年齡最大的患者80歲，最小的61歲;女性患者22例，最大年齡79歲，最小年齡62歲。所有患者均能正常交流，沒有其它重大疾病，患病類型為慢性支氣管炎或者肺氣腫，部分患者伴有高血壓等癥。

1.2方法

研究資料的收集方式有兩種：一種是對患者的臨床治療資料進(jìn)行整理分析，可以根據(jù)患者的病理檔案并針對必要的問題咨詢當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)師和護(hù)理人員，分析患者治療過程中遇到的護(hù)理問題有哪些;還有一種是通過問卷回訪的方式，與患者及其家屬進(jìn)行積極溝通，來了解患者治療時(shí)的身體感受和護(hù)理效果等。所有的資料要確保準(zhǔn)確全面，并得到患者的積極配合。通過對資料的分析來總結(jié)護(hù)理問題的種類及研究應(yīng)對方案。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把資料中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)輸入Excel表格進(jìn)行整理，使用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

患呼吸疾病的老年人在護(hù)理時(shí)最常出現(xiàn)的問題包括患者的飲食情況、日常生活、情緒變化等五個(gè)方面。其中，心理問題的發(fā)生率最高，與患者的性別無關(guān)。其余方面的問題受性別影響，略有差別。

3 護(hù)理措施

3.1 飲食要營養(yǎng)均衡

呼吸性疾病的治療過程較長，且由于疾病的產(chǎn)生使身體需要更多的營養(yǎng)物質(zhì)來維持抵抗力和受損組織的修復(fù)。老年人的身體機(jī)能已經(jīng)由于年齡的原因而逐漸下降，消化系統(tǒng)的吸收能力減弱，因此在食物的選擇中會(huì)受到一些限制，比如一些不易消化的食物或者偏涼的食物會(huì)造成老年人腸胃道不適。況且，呼吸疾病易使身體出現(xiàn)惡心或嘔吐的現(xiàn)象，使老年人的消化系統(tǒng)能力更加衰弱。嘔吐造成了營養(yǎng)成分和水分的流失，消化系統(tǒng)功能減弱影響食物的吸收，造成老年人的身體素質(zhì)越來越差，病況加重。

針對其飲食問題，在護(hù)理時(shí)首先要注意食材的選擇，可以選用蛋白質(zhì)含量較高，維生素豐富的食物滿足身體的能量供應(yīng)，但每次食用不要過量，避免飽腹增加消化負(fù)擔(dān)，可以進(jìn)行多餐，多喝水^[3]。其次，少食過涼過辣的食物，油膩食物也盡量避免，會(huì)加重病情的發(fā)展。同時(shí)，要注意全面的營養(yǎng)搭配并保持健康的飲食規(guī)律，選用多種多樣的食材，使老年人的身體營養(yǎng)均衡。

3.2日常生活的護(hù)理

老年人的精力不像年輕人旺盛，呼吸疾病容易造成老年人失眠或者驚醒等問題，影響其睡眠質(zhì)量。同時(shí)，睡眠不佳使精神狀態(tài)較差，再加上年齡導(dǎo)致的行動(dòng)緩慢等問題，使老年人的外出活動(dòng)的時(shí)間減少，缺乏興趣愛好，身體得不到合理鍛煉，不利于疾病的治療。

護(hù)理人員及家屬要多關(guān)心老年人的日常生活，指導(dǎo)老年人進(jìn)行合理的鍛煉，鼓勵(lì)他們參加一些可以提高興趣的社區(qū)活動(dòng)，提高老年人的身體素質(zhì)。

3.3用藥方面的護(hù)理

對老年人的用藥一定要謹(jǐn)慎，要根據(jù)患者具體的身體狀況和疾病特征，考慮除了呼吸疾病外其他合并疾病是否對藥物有不良反應(yīng)。不同體質(zhì)的老年人對藥物的吸收能力不同，同時(shí)呼吸疾病的用藥多為西藥治療，如果不謹(jǐn)慎，會(huì)加大副作用的出現(xiàn)概率。

醫(yī)護(hù)人員在用藥時(shí)需要對藥量和藥品種類進(jìn)行嚴(yán)格的把控，為患者制定科學(xué)的合理的用藥標(biāo)準(zhǔn)，對副作用造成的不良反應(yīng)及時(shí)采取應(yīng)對措施并調(diào)整藥品。

3.4皮膚方面的護(hù)理問題

呼吸疾病導(dǎo)致老年人的戶外行動(dòng)減少，血液循環(huán)緩慢，而且老年人身體易感疲憊，尤其是住院治療的老人受環(huán)境影響，臥床休息的時(shí)間較長，容易患上壓瘡等皮膚病。

護(hù)理人員要經(jīng)常給病房內(nèi)通風(fēng)，保持空氣流通和干燥，加強(qiáng)衛(wèi)生管理保持室內(nèi)整潔，周期性的給病人更換被褥，避免細(xì)菌侵害皮膚。提醒患者臥床姿勢要時(shí)常進(jìn)行調(diào)整，還要鼓勵(lì)其進(jìn)行適宜的鍛煉。患者家屬應(yīng)該多給老人準(zhǔn)備換洗的衣物，勤為老人洗澡，保持身體清潔。

3.5心理問題及護(hù)理措施

呼吸疾病的治療時(shí)間較長，并發(fā)癥的發(fā)生率較高，而且老年人的身體素質(zhì)弱，還容易造成疾病反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。呼吸不暢使患者睡眠質(zhì)量不佳，影響患者的精神狀態(tài)和心理情緒，部分患者還會(huì)因?yàn)橹委熧M(fèi)用憂心，如果這些情緒不能進(jìn)行疏導(dǎo)，長時(shí)間的焦慮或者抑郁，就會(huì)使患者出現(xiàn)厭惡生活放棄治療或者煩躁不安易發(fā)怒等情況，導(dǎo)致病情加重。

醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與老年人的溝通，及時(shí)了解他們的想法，疏導(dǎo)其不良的情緒。家屬也要給予老年人更多的關(guān)心和愛護(hù)，打消他們的疑慮，多對其進(jìn)行寬慰和照顧，調(diào)整其心態(tài)。

4 結(jié)束語

呼吸疾病的治愈離不開科學(xué)合理的護(hù)理行為，高質(zhì)量的護(hù)理能加快老年人身體痊愈的時(shí)間，減少病人的痛苦，對治療的效果有重要影響。

參考文獻(xiàn)：

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