護(hù)理干預(yù)在老年反流性食管炎患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用

褚妍婷

【摘? 要】目的：研究對老年人反流性食管炎進(jìn)行護(hù)理的有效護(hù)理方法。方法：本文在進(jìn)行調(diào)查的過程中選擇的方法為分組對照，所有研究對象為我院在2017年8月到2018年10月收治的老年反流性食管炎患者，本文共選擇82例患者按照隨機(jī)方法，分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評價，并作比較。結(jié)果：護(hù)理結(jié)束后，評價兩組患者的治療總有效率，本文常規(guī)護(hù)理組為73.81%（31/41），綜合護(hù)理組為97.56%（40/41），P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意;評價兩組研究對象的不良反應(yīng)發(fā)生率，常規(guī)護(hù)理組為29.27%（12/41），綜合護(hù)理組為9.76%（4/41），P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：通過綜合護(hù)理措施對于老年反流性食管炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能提高患者治療的總有效率，對于改善患者的不良狀況，降低不良反應(yīng)，具有重要意義，值得推使用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);老年反流性食管炎;護(hù)理效果

本文分析對老年人反流性食管炎患者在護(hù)理過程中應(yīng)用綜合護(hù)理所取得的效果，并將主要研究情況進(jìn)行如下的報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

所有研究對象均為我院在2017年8月到2018年10月所收治的老年反流性食管炎患者，本文選擇其中的82例患者作為研究對象，按隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組患者平均為41例。本文常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中，男性患者22例，女性患者19例，患者的最大年齡為84歲，最小年齡為63歲，平均年齡（71.5±6.8）歲;綜合護(hù)理組中，男性患者21例，女性患者20例，患者的最大年齡為85歲，最小年齡62歲，平均年齡為（72.4±6.9）歲。本文兩組患者經(jīng)過臨床診斷均被確診為反流性食管炎，患者年齡均超過60周歲，所有研究對象均在知情同意書上簽字，研究對象符合我院倫理委員會的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗兩組研究對象的一般資料，兩組患者之間無差異，具有可比性。

1.2方法

對于本文的常規(guī)護(hù)理組在護(hù)理過程中落實常規(guī)護(hù)理方案，具體護(hù)理按照常規(guī)的護(hù)理原則對患者進(jìn)行護(hù)理。而對于本文的綜合護(hù)理組在護(hù)理的時候?qū)颊哌x擇采用綜合護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：

①心理指導(dǎo)：反流性食管炎患者常常因為反酸和上腹疼痛等多種不良狀況，導(dǎo)致患者認(rèn)為自己病情嚴(yán)重，所以患者會產(chǎn)生焦慮，恐懼等多種不良情況，這些不良心理狀況會對患者治療產(chǎn)生影響，不利于患者病情的恢復(fù)。所以對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)的過程中，應(yīng)強(qiáng)化對患者的健康宣教，使患者明確疾病發(fā)生的相關(guān)知識和臨床表現(xiàn)，同時也使患者對于疾病的治療有所認(rèn)識，為患者介紹相關(guān)治愈的病例，提升患者治療的信心和決心^[1]。

②生活指導(dǎo)：需要使患者具有良好的生活，為患者制定良好的生活計劃，使患者能夠規(guī)律的生活。從飲食角度而言，患者應(yīng)堅持科學(xué)的飲食，避免食用巧克力等熱量過大的食物，患者避免喝咖啡，避免吃大蒜和薄荷等相關(guān)的食物?；颊咴谒咔叭齻€小時禁止飲食，以此來減少返流的頻率，防止酸性食物對于胃黏膜產(chǎn)生刺激，同時要保證患者戒煙戒酒。患者在進(jìn)食以后需要靜坐或者散步大約半小時。患者臥床的過程中將床頭抬高大約30度，控制患者的體重，避免因肥胖而導(dǎo)致患者分流頻率增加^[2]。

③用藥指導(dǎo)：對患者應(yīng)做好用藥指導(dǎo)工作，為患者進(jìn)行關(guān)于用藥方面的健康教育，使患者能夠按時定量用藥。同時對患者講解藥物的藥理性質(zhì)和用藥方法，也要使患者明確用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者能正確面對藥物的治療，并且能夠遵醫(yī)囑服藥，提高藥物治療的依從性，以便最大程度上發(fā)揮出藥物治療的效果。

④出院指導(dǎo)：需要叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，能夠遵醫(yī)囑，按時按量服用藥物，并且能夠定期來院進(jìn)行復(fù)查，如果患者在治療過程中出現(xiàn)不良癥狀，需要及時到醫(yī)院就診。

1.3觀察指標(biāo)

對于本文所有研究對象經(jīng)過普通護(hù)理以后的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行評價和比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對于所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析的時候，對于本文所有研究對象的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率等計數(shù)資料進(jìn)行卡方值（）檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗，選擇采用P<0.05表示差異明顯，說明差異之間存在統(tǒng)計學(xué)意義。注：本文的統(tǒng)計學(xué)軟件為IBM SPSS25.0。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，評價兩組患者的治療總有效率，本文常規(guī)護(hù)理組為73.81%（31/41），綜合護(hù)理組為97.56%（40/41），P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意;評價兩組研究對象的不良反應(yīng)發(fā)生率，常規(guī)護(hù)理組為29.27%（12/41），綜合護(hù)理組為9.76%（4/41），P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。

3 結(jié)論

反流性食管炎相對較為嚴(yán)重，臨床上這種疾病主要是因為患者的胃部和十二指腸當(dāng)中的人物出現(xiàn)反流進(jìn)入食管，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管炎癥病變。這種病情在臨床上是一種常見的消化系統(tǒng)病癥，臨床患者的常見癥狀是存在上腹疼痛，伴隨胸痛、消化不良和燒心等癥狀，嚴(yán)重的對患者的生活產(chǎn)生影響。最近這幾年隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，這種病情的發(fā)生率也在逐年提高，特別是在中老年群體當(dāng)中，其發(fā)病率表現(xiàn)的較為嚴(yán)重，為患者進(jìn)行治療的時候，選擇采取積極有效的措施進(jìn)行干預(yù)，能夠有效提高患者治療的效果，對改善患者的生活質(zhì)量具有重要意義。從本文的結(jié)果可以看出，本文的綜合護(hù)理組患者所取得的護(hù)理效果，比常規(guī)護(hù)理組更優(yōu)，能夠證實綜合護(hù)理應(yīng)用的價值。綜合護(hù)理在對患者進(jìn)行干預(yù)的過程當(dāng)中可以為患者進(jìn)行相關(guān)心理指導(dǎo)，并重視對患者的生活干預(yù)，做好對患者的用藥指導(dǎo)工作，強(qiáng)化對患者整個治療期的周密護(hù)理計劃，使患者能迅速的恢復(fù)。綜上所述，通過綜合護(hù)理措施，對于老年反流性食管炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能提高患者治療的總有效率，對于改善患者的不良狀況，降低不良反應(yīng)，具有重要意義，值得推使用。

參考文獻(xiàn)

[1]王小立.老年反流性食管炎患者實施護(hù)理干預(yù)的方法及效果評析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（21）：179-180.

[2]李潔.老年反流性食管炎患者護(hù)理中實施護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（11）：79-81.