中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)骨外科手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響

黎新華

【摘 要】目的：對(duì)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)骨外科手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響進(jìn)行研究探討。方法：選取我院2015年2月-2017年3年所接收的90例骨外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)之上采用中醫(yī)護(hù)理方案，并對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理工作以及自身焦慮抑郁情緒變化做出觀察評(píng)價(jià)。結(jié)果：試驗(yàn)組患者在接受護(hù)理工作之后，其護(hù)理滿意評(píng)分為（36.51±3.26），高于對(duì)照組的（28.13±4.65），試驗(yàn)組的護(hù)理工作滿意率為（85.00%），高于對(duì)照組的（62.54%）。差異俱有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理能夠有效提高骨外科手術(shù)患者的護(hù)理體驗(yàn)，并對(duì)患者的焦慮抑郁情緒有一定的抑止作用，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；骨外科；焦慮抑郁

從大數(shù)據(jù)上來看，近些年來，因各種原因，導(dǎo)致骨外科患者的數(shù)量正逐步增多。許多骨外科患者在骨折之后，身體局部活動(dòng)會(huì)受到限制，這也直接的對(duì)患者的心理造成一定的負(fù)面影響。然而，由于患者在手術(shù)后康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，所以對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理工作也有著相當(dāng)重要的意義。中醫(yī)護(hù)理是一種極具創(chuàng)造性的個(gè)性化護(hù)理模式，其在護(hù)理成果亦十分有效。本文正是對(duì)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)骨外科手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響進(jìn)行探討，其具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月-2017年3年所接收的90例骨外科手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組各45例。其中試驗(yàn)組男性患者26例，女性患者19例，年齡在16-70間，平均年齡為（32.7±3.1）歲；對(duì)照組有男性患者24例，女性患者21例，年齡在15-72歲間，平均年齡為（33.1±2.8）歲。兩組患者在臨床資料上差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用于比較。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用在術(shù)后使用常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理，試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，其具體內(nèi)容包括：（1）在日常生活方面，保證患者術(shù)后居住環(huán)境良好，空氣清晰、陽(yáng)光充足，定期安排進(jìn)行打掃清理，保持房間整潔，同時(shí)避免噪音污染，為病人提供安靜舒適的居住環(huán)境。同時(shí)敦促患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜粘ｓw育鍛煉，結(jié)合患者的實(shí)際病情對(duì)運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行合理的調(diào)整。（2）其次是對(duì)患者的情志護(hù)理。一般而言，骨折往往由于突發(fā)事件所致，并且會(huì)給患者的心理造成一定的負(fù)面影響，諸如情感刺激、氣血紊亂、血?dú)庥偃鹊?。這些問題如若放任不管，將會(huì)對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)程造成一定的影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保持與患者的良好溝通，能夠?qū)崟r(shí)掌握患者的情緒，給予相應(yīng)的護(hù)理，從而緩解患者負(fù)面心理因素，讓患者保持一個(gè)相對(duì)樂觀愉悅的心態(tài)，進(jìn)而達(dá)到氣血通暢、血脈平穩(wěn)的目的。（3）再者是關(guān)于治療性護(hù)理方面。如若患者在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)各種炎性水腫等不良病癥，護(hù)理人員應(yīng)保證在不影響患者傷情的情況下，采取冷敷的手段對(duì)水腫進(jìn)行簡(jiǎn)單處理；當(dāng)患者出現(xiàn)肌肉痙攣的情況，則應(yīng)用熱敷減輕患者痛苦；當(dāng)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹情況時(shí)，應(yīng)將土豆切片，進(jìn)行貼敷，可有效降低患者腫脹。此外，對(duì)于患者不同的治療后續(xù)問題，均可采用火罐、針灸、按摩、中藥涂擦等不同的方式進(jìn)行處理。（4）在飲食營(yíng)養(yǎng)方面，針對(duì)患者氣血淤塞的問題，可以金針菇、田七、瘦肉、魚肉等作為患者的主要食材，既利于患者吸收消化，也能起到活血化瘀的奇效。

1.3 觀察指標(biāo)

以問卷調(diào)查為基本形式，研究患者對(duì)兩種護(hù)理模式緩解自身焦慮抑郁情緒的滿意度，并將護(hù)理環(huán)節(jié)細(xì)分為10個(gè)小項(xiàng)，以非常滿意、基本滿意、一般、不滿意為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，分別對(duì)應(yīng)4分、3分、2分、1分，總分40分，分?jǐn)?shù)越高患者的焦慮抑郁情緒越低，對(duì)護(hù)理工作的滿意度越高。其中非常滿意與基本滿意之和所占總比為滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，均數(shù)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比采用x?檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

從上表可知，試驗(yàn)組患者的護(hù)理后滿意度達(dá)到（21.34±5.27），高于對(duì)照組患者的（22.57±4.33）；試驗(yàn)組患者的滿意率達(dá)到（85.00%），高于對(duì)照組患者的（62.54%）。

3 討論

“骨折作為一種意外、突發(fā)事件，會(huì)對(duì)患者的肢體技能造成傷害，并使患者的社會(huì)生活活動(dòng)受到限制，對(duì)患者的生理、精神上造成一定的創(chuàng)傷，同時(shí)也給患者的家庭帶來較重的經(jīng)濟(jì)壓力”{1，2}?；颊咴诮邮芄钦壑委熤笸枰粋€(gè)較長(zhǎng)的康復(fù)實(shí)踐，而漫長(zhǎng)的康復(fù)過程之中容易誘發(fā)各種并發(fā)癥，因此對(duì)患者術(shù)后進(jìn)行有效的護(hù)理工作是十分必要的。中醫(yī)護(hù)理工作是建立在中醫(yī)理論基礎(chǔ)之上的護(hù)理工作，也是中醫(yī)的重要組成部分。合理利用中醫(yī)的護(hù)理知識(shí)，以專業(yè)嫻熟的技能，對(duì)骨科患者治療時(shí)進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可以起到良好的輔助治療效果。

從理論上來說，中醫(yī)講究醫(yī)護(hù)同源，針對(duì)患者在術(shù)后出現(xiàn)的各種問題，需要醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察管控，并實(shí)時(shí)根據(jù)患者的生理、心理情況及時(shí)改變護(hù)理方案與措施。以期達(dá)到更好的護(hù)理效果。而在本次研究之中，正是以這種基本理念為指導(dǎo)而進(jìn)行的，從數(shù)據(jù)上來看，取得了相當(dāng)良好的效果。

綜上所述，對(duì)骨外科患者術(shù)后采取中醫(yī)護(hù)理既可提高患者的護(hù)理體驗(yàn)，也可以抑止患者焦慮抑郁的情緒，是一項(xiàng)值得推廣的臨床應(yīng)用。

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