6個月以下嬰兒患肺炎發(fā)病及其干預(yù)策略

陳玲

【摘 要】目的：探究6個月以下嬰兒肺炎發(fā)病及其干預(yù)策略。方法：選擇我院2016年5月～2018年1月治療的950例6個月以下嬰兒肺炎患兒，對其臨床記錄資料進(jìn)行回顧性查看，分析嬰兒患肺炎的發(fā)病原因，并且提出有效干預(yù)策略。結(jié)果：對950例6個月以下嬰兒患肺炎原因進(jìn)行統(tǒng)計，具體原因包括：家庭成員感冒傳染436例，占比45.89%；易嗆奶220例，占比23.16%；進(jìn)出公共場所85例，占比8.95%；未及時添加輔食和食物結(jié)構(gòu)不合理209例，占比22.00%。結(jié)論：6個月以下嬰兒患肺炎原因主要包括家庭成員感冒傳染、易嗆奶、進(jìn)出公共場所不注意防范和沒有及時添加輔食及進(jìn)食結(jié)構(gòu)不合理等方面，其中最重要的發(fā)病原因是家庭成員感冒傳染導(dǎo)致，占據(jù)總體發(fā)病嬰兒的一半。因此，對于不同發(fā)病原因制定針對化護(hù)理策略，以此減少6個月以下嬰兒肺炎發(fā)病率。

【關(guān)鍵詞】6個月以下嬰兒；肺炎；發(fā)病原因；干預(yù)策略

肺炎是嬰幼兒時期常見的臨床疾病，但是6個月以下嬰兒先天具有母體自帶的IgG抗體，以此形成被動免疫，新生兒感染肺炎的可能性比較小[1]。但在2016年5月～2018年1月我院在救治肺炎患兒中發(fā)現(xiàn)，6個月以下嬰兒的發(fā)病率，明顯上升，占據(jù)整體患兒的31.56%，因此本文致力于尋找分析6個月以下嬰兒患肺炎的發(fā)病原因，并且提出合理化干預(yù)策略，現(xiàn)將臨床情況報告如下。

1 患者資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2016年5月～2018年1月治療的950例6個月以下嬰兒肺炎患兒，對其臨床記錄資料進(jìn)行回顧性查看，利用我院自制的調(diào)查問卷，分發(fā)給6個月以下嬰兒肺炎患兒家長進(jìn)行訪問，根據(jù)問卷結(jié)果總結(jié)出嬰兒肺炎原因。

1.2方法

通過向肺炎嬰兒家長分發(fā)試卷，統(tǒng)計調(diào)查問卷結(jié)果，將嬰兒肺炎患兒的發(fā)病原因總結(jié)為家庭成員感冒傳染、嗆奶導(dǎo)致、頻繁進(jìn)出公共場所不加以防范和沒有及時添加輔食及進(jìn)食結(jié)構(gòu)不合理等四個方面。在問卷中獲取數(shù)據(jù)，分析得到干預(yù)策略。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究所使用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS17.0，將研究中所有的數(shù)據(jù)導(dǎo)入分析。采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）來表示計量資料，以t進(jìn)行檢驗(yàn)；則采用%來表示計數(shù)資料，以x2來檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）[2]。

2 分析患病原因

參考問卷調(diào)查結(jié)果得到，家庭成員感冒傳染436例，占比45.89%；易嗆奶220例，占比23.16%；進(jìn)出公共場所85例，占比8.95%；未及時添加輔食和食物結(jié)構(gòu)不合理209例，占比22.00%。

2.1家庭成員患有感冒傳染

由于家庭成員會在短時間內(nèi)頻繁接觸嬰兒，而現(xiàn)代家庭成員的防護(hù)意識不到位，一旦有個別成員患有感冒，很快使得病菌在家庭范圍內(nèi)得到廣泛傳播，嬰兒生活在家庭環(huán)境中，受到病菌的嚴(yán)重威脅，從而將疾病傳染給嬰兒。受到思想觀念的影響，現(xiàn)代家庭孩子少，家庭成員在照顧孩子時意見不一，發(fā)生爭執(zhí)，例如穿衣多少問題上頻繁更換，極易引起嬰兒肺炎。

2.2易嗆奶

哺乳是嬰兒采取的最佳進(jìn)食途徑，但是在條件不允許的情況下，人工喂養(yǎng)嬰兒的方式需要注意事項較多，首先要對喂奶的速度進(jìn)行嚴(yán)格把控，要求嬰兒緩慢進(jìn)食，特別是生病過程中的嬰兒更要精心照料。如果喂奶的速度過快，嬰兒吮吸不及時，那么很容易出現(xiàn)嗆奶現(xiàn)象，停留在嬰兒呼吸道位置引發(fā)肺炎。

2.3進(jìn)出公共場所

嬰兒在注射疫苗或者預(yù)防針接種時不可避免要進(jìn)出公共場所，而面對擁擠的人流，復(fù)雜的周遭氛圍，病菌在空氣氣流中傳播速度快，特別是在人流量大，人群聚集且通風(fēng)條件不好的商場內(nèi)，嬰兒受到細(xì)菌入侵感染肺炎。

2.4 沒有及時添加輔食和食物結(jié)構(gòu)不合理

科學(xué)育兒知識中包括嬰兒在6個月后就要添加輔食，如果沒有，或者是添加輔食的結(jié)構(gòu)不合理都會容易引起嬰兒營養(yǎng)不均衡，嬰兒自身免疫功能系統(tǒng)下降，對外界抵抗能力減弱，增加了患肺炎的風(fēng)險[3]。

3 6個月以下嬰兒患肺炎的干預(yù)策略

3.1幫助家屬找出原因提高對疾病的認(rèn)識

嬰兒出生時從母體中自帶IgG抗體，能夠在一定程度上抵抗傳染性疾病，不容易患有肺炎。但是如果嬰兒一旦得病，就要針對家屬照顧嬰兒的行為進(jìn)行分析從而找出患病原因，以免肺炎再次發(fā)生，做好預(yù)防措施。因此，一定要轉(zhuǎn)變家屬的不當(dāng)育嬰行為，這些措施不到位，很容易導(dǎo)致肺炎疾病的頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響嬰兒身心健康成長。

3.2家庭成員應(yīng)注重自我管理

根據(jù)問卷調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，家庭成員患感冒傳染嬰兒肺炎疾病是最主要的原因，因此需要對家庭成員實(shí)施針對性科學(xué)教育，如何在自身患感冒后減少家庭范圍細(xì)菌傳播做出正確防范措施，防止整個家庭成員的交叉感染。此外，所有家庭成員在感冒多發(fā)季節(jié)禁止攜帶嬰兒出入公共場所，在日常時間減少進(jìn)出公共場所的次數(shù)，整個家庭成員聚集采取統(tǒng)一的嬰兒照料方法，護(hù)理嬰兒成員盡量不要頻繁更換。

3.3提高家屬科學(xué)育兒認(rèn)識

從問卷調(diào)查結(jié)果中能夠看到，當(dāng)前階段部分家長仍然對育兒知識了解不多，大多是從父母輩中借鑒經(jīng)驗(yàn)。很多家長不知道嬰兒要在6月后添加輔食，因此缺失這種行為就會導(dǎo)致嬰兒機(jī)體營養(yǎng)補(bǔ)充不達(dá)標(biāo)，如果大量只進(jìn)食面食就會使得營養(yǎng)攝入不均衡，很容易出現(xiàn)虛胖的現(xiàn)象[4]，因此新生兒家長需要接受一定的育兒知識教育，提高科學(xué)育兒的觀念。

3.4找出嗆奶原因

嗆奶也是導(dǎo)致6個月以下嬰兒患有肺炎的重要原因，對此需要進(jìn)行針對化嗆奶原因分析，幫助家長從根源上尋找原因，避免再次發(fā)生嬰兒重復(fù)患病的行為，減少肺炎患病率。

4 總結(jié)

6個月以下嬰兒患有肺炎的原因類型多種多樣，因此對于肺炎疾病的干預(yù)不僅要停留在單純治療階段，還要做到的是針對具體發(fā)生癥狀的行為來尋找出源頭所在，避免肺炎的再次發(fā)作。幫助家屬找到具體的原因以此提高認(rèn)識，家庭成員也要積極配合護(hù)理嬰兒工作，注重自身的自我管理，全家達(dá)成統(tǒng)一照顧嬰兒共識，提高科學(xué)育嬰的觀念認(rèn)識，尋找出嗆奶的原因，這些都是正確的干預(yù)策略。臨床治療只能對已經(jīng)發(fā)生的肺炎行為進(jìn)行救治，而無法起到科學(xué)預(yù)防的作用，只有從護(hù)理角度找到根源，才能夠避免嬰兒接觸到致病源頭，防止肺炎的反復(fù)發(fā)作，因此，對家長實(shí)施針對化的肺炎疾病指導(dǎo)干預(yù)策略具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]韓喆，王建明.嬰幼兒室間隔缺損合并重癥肺炎的外科治療[J]. 中國胸心血管外科臨床雜志， 2016（11）：1066-1069.

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[3]張多蘭，張雯雯，張麗君，等.ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險因素分析及其護(hù)理干預(yù)對策[J]現(xiàn)代養(yǎng)生月刊，2016（12）：150-150.

[4]里提甫江·買買提艾力.研究急診重癥肺炎患者感染性休克的臨床特點(diǎn)及干預(yù)對策[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（25）.

[5]王海勤.6個月以下嬰兒患肺炎原因分析及護(hù)理對策[C]// 全國兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編.2011.