“新時(shí)代、新理念、新?lián)?dāng)”形勢(shì)下藥師協(xié)會(huì)科普工作探討

初建設(shè) 王鴻梅 路俊華

摘 要 目的：探討協(xié)會(huì)科普工作成效和不足。方法：通過(guò)推出合理用藥連線節(jié)目、面對(duì)面送醫(yī)送藥精準(zhǔn)扶貧活動(dòng)，通過(guò)藥師協(xié)會(huì)網(wǎng)站、協(xié)會(huì)微信群、微信公眾號(hào)等現(xiàn)代化信息傳播方式進(jìn)行藥物咨詢和用藥指導(dǎo)等。結(jié)果：通過(guò)多種形式的科普工作，可以提高公眾的合理用藥意識(shí)，促進(jìn)患者用藥依從性，減少藥源性損害。結(jié)論：協(xié)會(huì)通過(guò)多渠道的合理用藥科普宣傳活動(dòng)，可以提高全民合理用藥水平。

關(guān)鍵詞 藥師協(xié)會(huì)；科普工作；健康科普

中圖分類號(hào) G2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6708（2018）220-0172-02

我們的國(guó)家正大力提倡“大健康”的概念，也明確地提出了“健康中國(guó)”規(guī)劃。所謂大健康[ 1 ]，其最終目標(biāo)是預(yù)防為先，也就是我們中國(guó)最古老的“醫(yī)藥圣典”《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“不治已病治未病”。在新的時(shí)代里，我們對(duì)這個(gè)“治未病”的理解就該更加合理[2]，其中就包括了很多因不合理用藥導(dǎo)致的藥源性疾病。

1 健康科普工作現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

目前，中國(guó)民眾的健康意識(shí)非常強(qiáng)烈，但同時(shí)其健康素養(yǎng)卻普遍不能滿足健康建設(shè)的需求。林彥君等[3]發(fā)現(xiàn)文化程度、原職業(yè)、月收入、醫(yī)療費(fèi)用支付方式等不同程度影響老年人安全用藥。易潔梅等[4]從安全用藥知識(shí)掌握水平、安全用藥的態(tài)度、行為等方面研究妊娠期婦女安全用藥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)妊娠婦女安全用藥知識(shí)欠缺，安全用藥態(tài)度較為積極，安全用藥行為有待規(guī)范。知識(shí)、態(tài)度、行為之間是相互關(guān)聯(lián)的，且與被調(diào)查者職業(yè)、文化程度等因素有關(guān)。由此可見，特殊人群用藥宣教尚且存在嚴(yán)重不足，更何況普通群眾。

中國(guó)醫(yī)療現(xiàn)實(shí)也很難在短期內(nèi)解決醫(yī)與患之間的良好溝通與面對(duì)面的健康知識(shí)的普及教育，尤其安全、合理用藥的教育普及。而現(xiàn)在充斥網(wǎng)絡(luò)及微信朋友圈的所謂健康、養(yǎng)生和用藥知識(shí)又魚龍混雜，極容易誤導(dǎo)公眾，因用藥不當(dāng)而產(chǎn)生健康損害。這就非常迫切地需要我們的藥師做出更加艱辛的努力，付出更多的心血和汗水，充分利用我們的專業(yè)知識(shí)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、通俗易懂的方式，以最大限度、最方便快捷的方式給公眾及醫(yī)護(hù)人員提供安全合理用藥知識(shí)[3]，向廣大公眾宣傳安全合理用藥的知識(shí)和常識(shí)，逐步建立良好有序的健康教育體系，引導(dǎo)公眾避免因不合理使用藥物而造成的健康損害，保障公眾的生命健康。對(duì)廣大藥師來(lái)說(shuō)，這既是一種必須的責(zé)任，也是一項(xiàng)神圣的使命。

2 開展送醫(yī)送藥精準(zhǔn)扶貧工作，普及藥學(xué)知識(shí)

2.1 農(nóng)村現(xiàn)狀

沂源縣魯村鎮(zhèn)6個(gè)村地處大山腹地，交通困難，高青縣常家鎮(zhèn)和青城鎮(zhèn)2個(gè)村地處偏僻之鄉(xiāng)，村醫(yī)療條件落后，村中大都是上了年紀(jì)的老人，自理能力差，求醫(yī)看病非常不便。村民飲用水水垢特別多，已有多人患腎結(jié)石。村里老人對(duì)藥物不了解，過(guò)期失效藥仍在使用，造成潛在用藥安全。還有很多老人患高血壓，因買藥花錢多，血壓一降下來(lái)就停藥，造成血壓波動(dòng)損害心腦血管。

2.2 送醫(yī)送藥精準(zhǔn)扶貧工作開展情況

十九大報(bào)告提出，確保到2020年，我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧，貧困縣全都摘帽。健康原因是導(dǎo)致貧困的重要因素之一，“精準(zhǔn)”是當(dāng)前扶貧工作的重要命題。

淄博市藥師協(xié)會(huì)已先后6次開展藥品捐助、專家義診、合理用藥資料發(fā)放和咨詢等活動(dòng)，共為8個(gè)村莊里的400余留守老人義務(wù)體檢、診斷、治療，提供必要醫(yī)學(xué)健康咨詢和服務(wù)；并免費(fèi)發(fā)放5萬(wàn)余元常用藥品。臨床藥師還挨家挨戶整理家庭藥箱、檢查有無(wú)過(guò)期失效藥品，面對(duì)面簽約藥師，發(fā)放合理用藥宣傳手冊(cè)等。效果良好，但村民目前仍需繼續(xù)送醫(yī)送藥，需要專業(yè)的指導(dǎo)，更需要持續(xù)的扶助，才能防疾病于未病時(shí)、初病時(shí)，杜絕藥源性損害，減少疾病支出，擺脫疾病痛苦，走出貧困。

3 推出合理用藥連線節(jié)目，惠及廣大群眾

健康大講堂——“空中電波、合理用藥”是淄博市藥師協(xié)會(huì)和淄博人民廣播電臺(tái)AM1143頻道聯(lián)合推出的電臺(tái)連線節(jié)目，每周四上午20分鐘（11：10—11：30）播出。該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人員是淄博市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床藥師，其利用扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及通俗易懂的語(yǔ)言向群眾講解用藥知識(shí)，解答藥物治療過(guò)程中遇到的用藥問(wèn)題等。自2016年2月5日第一期“如何看待輸液”專題與廣大聽眾見面以來(lái)，至今已播出80余期。

連線節(jié)目不僅根據(jù)季節(jié)變化，推出相時(shí)令專題（如春季是過(guò)敏多發(fā)期和野菜上市的季節(jié)，推出了“春季過(guò)敏的防治”和“藥食同源話春季養(yǎng)生”等），還圍繞一個(gè)主題，多期節(jié)目深入探討，如飲酒和藥物可造成肝損傷，如何進(jìn)行肝臟保健，推出了“肝臟保健系列談之傷肝篇”“肝臟保健系列談之護(hù)肝篇”“肝臟保健系列談之護(hù)肝篇”。

4 新形勢(shì)下科普工作的信息化傳播

4.1 提供網(wǎng)絡(luò)搜索（淄博市藥師協(xié)會(huì)網(wǎng)站），以便老百姓查閱資料

“互聯(lián)網(wǎng)+”藥學(xué)時(shí)代來(lái)臨，信息傳播越來(lái)越快。淄博市藥師協(xié)會(huì)網(wǎng)站是協(xié)會(huì)為廣大藥學(xué)工作者提供的交流平臺(tái)、也是展示藥師風(fēng)采的窗口。網(wǎng)站提供醫(yī)院藥學(xué)動(dòng)態(tài)、行業(yè)內(nèi)最新醫(yī)藥信息、合理用藥知識(shí)及“空中電波、合理用藥”連線廣播音頻資料，還建立了互動(dòng)形式的用藥咨詢窗口，指導(dǎo)公眾合理用藥，讓患者不出家門也能享受專業(yè)藥師的指導(dǎo)。

4.2 建立微信公眾號(hào)（淄博藥學(xué)服務(wù)），提供藥物咨詢

淄博藥學(xué)服務(wù)是淄博市藥師協(xié)會(huì)建立的微信公眾號(hào)，利用微信傳播針對(duì)性強(qiáng)、互動(dòng)性好的特點(diǎn)，向公眾發(fā)送實(shí)時(shí)更新的合理用藥知識(shí)。推送的科普作品要求通俗易懂化、簡(jiǎn)單明了化，甚至做成漫畫、視頻作品，讓老百姓愉快的接受合理用藥知識(shí)，實(shí)現(xiàn)了微信公眾平臺(tái)推送的合理用藥信息查看隨時(shí)隨地化。

微信公眾平臺(tái)開設(shè)了藥物咨詢端口，患者可以留言，可以音頻通話形式與藥師溝通交流，接受合理用藥指導(dǎo)，而不受時(shí)間、空間限制。

5 組織學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高藥學(xué)人員素質(zhì)，為科普保駕護(hù)航

5.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)

2009年9月26日淄博市藥師協(xié)會(huì)成立以來(lái)，現(xiàn)有會(huì)員300余名，團(tuán)體會(huì)員單位11個(gè)，設(shè)立分科專業(yè)委員會(huì)4個(gè)。2016年被授予“中國(guó)藥學(xué)會(huì)科技傳播優(yōu)秀單位稱號(hào)”。每年2個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)班順利完成，聘請(qǐng)省內(nèi)外藥學(xué)專家、教授為會(huì)員上課，不斷更新專業(yè)知識(shí)，參加培訓(xùn)的會(huì)員近1 900人次，實(shí)現(xiàn)了科研、監(jiān)督管理、促進(jìn)、提高相結(jié)合的目標(biāo)，提高會(huì)員整體素質(zhì)。

5.2 積極組織、推薦會(huì)員參加學(xué)術(shù)活動(dòng)

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2009年以來(lái)共組織50余名會(huì)員到廣州、廈門、天津、太原、南京等9個(gè)城市參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)會(huì)議、中國(guó)藥學(xué)會(huì)全國(guó)年會(huì)等。開闊了眼界，在國(guó)家級(jí)、省級(jí)刊物上發(fā)表30余篇論文。有3人擔(dān)任了省級(jí)學(xué)術(shù)組織的副主任委員，有10人次擔(dān)任了國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)組織的委員。有6人次到其他省市學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行授課。

6 協(xié)會(huì)科普工作思考

6.1 預(yù)先性和針對(duì)性

應(yīng)根據(jù)疾病的流行情況，針對(duì)不同年齡、不同性別人群的用藥特點(diǎn)，預(yù)先進(jìn)行疾病預(yù)防及相關(guān)藥物知識(shí)的健康宣教，以達(dá)到防治疾病的目的。如冬春季冷暖不定、流行性感冒多發(fā)，應(yīng)預(yù)先進(jìn)行健康科普宣教，內(nèi)容包括流感疫苗的接種、兒童感冒發(fā)燒如何用藥、流感如何預(yù)防及治療等。

6.2 宣傳手冊(cè)、科普作品通俗易懂

宣教注意語(yǔ)言通俗化，避免過(guò)度專業(yè)，農(nóng)村居民、文化程度低的人群及兒童對(duì)合理用藥知識(shí)的理解。

6.3 持久性

合理用藥科普工作是一項(xiàng)漫長(zhǎng)而艱巨的任務(wù)，需要醫(yī)師、藥師合作，長(zhǎng)期、持之以恒地開展系列科普講座。深入社區(qū)面向老年人，宣傳高血壓、糖尿病、冠心病等常見心血管疾病如何用藥及注意事項(xiàng)；深入居民家中整理藥箱，告知如何認(rèn)別有效期，如何保存藥品，增進(jìn)群眾自我保護(hù)意識(shí)[5]。

7 結(jié)論

綜上所述，協(xié)會(huì)通過(guò)多種形式進(jìn)行科普，群眾對(duì)藥物知識(shí)知曉率較宣教前明顯提高，還促進(jìn)了用藥依從性，減少了藥源性損害。自我保護(hù)能力的增強(qiáng)，對(duì)提高合理用藥水平產(chǎn)生了積極的影響。

參考文獻(xiàn)

[1]張淑芳.合理用藥維護(hù)公眾健康[J].中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師，2013，10（10）：3-4.

[2]李今庸.“治未病”考[J].中醫(yī)文獻(xiàn)雜志，2016，34（5）：44.

[3]林彥君，孟光興.老年人安全用藥知信行現(xiàn)狀及影響因素研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（28）：13-15.

[4]易潔梅，曾毅，謝偉乾，等.妊娠婦女安全用藥認(rèn)知情況的調(diào)查分析[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2008，28（13）：1124-1126.

[5]洪蘭，葉佩蕓，王莉，等.社會(huì)公眾對(duì)合理用藥宣傳的認(rèn)知和需求調(diào)查[J].中國(guó)藥房，2016（6）：724-727.