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    淺談高血壓患者的臨床內(nèi)科治療

    2018-10-20 10:48:28姚藝璇
    健康大視野 2018年8期
    關鍵詞:治療效果高血壓

    姚藝璇

    【摘 要】目的:對高血壓患者臨床內(nèi)科治療方法及所取得的效果進行分析。方法:收集醫(yī)院內(nèi)科高血壓患者資料66例,按入院治療先后順序分組,給予一般藥物控制治療方法的33例納入對照組,另外給予內(nèi)科綜合治療的33例納入觀察組,對兩組患者治療前后血壓值變化情況觀察。結果:血壓值變化觀察,兩組患者治療前在舒張壓、收縮壓值上無顯著差異,治療后觀察組血壓控制效果較好,組間數(shù)據(jù)結果對比差有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:內(nèi)科治療高血壓患者中,采用綜合治療方法,對幫助控制患者血壓有積極作用,應在臨床實踐中應用推廣。

    【關鍵詞】臨床內(nèi)科;高血壓;治療效果

    【中圖分類號】 R743.2

    【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)08-265-01

    高血壓是心腦血管疾病主要病癥類型,發(fā)病與多方面影響因素有關,如年齡因素、生活因素、遺傳因素等,以血壓持續(xù)上升為主要癥狀表現(xiàn),控制不當可能引發(fā)其他多種心腦血管病變。臨床治療中,一般給予藥物控制治療方法為主,可起到降低與平穩(wěn)血壓的作用[1]。但由于高血壓有易反復發(fā)作特征,藥物控制在治療的同時還需做其他綜合治療干預工作,保證治療效果達到最佳。本次研究將對臨床內(nèi)科綜合治療方法用于高血壓患者治療中取得的效果分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 收集2016年10月-2017年醫(yī)院內(nèi)科高血壓患者66例資料,按照入院先后順序分組,包括觀察組33例、對照組33例。觀察組男18例,女15例,年齡49-70歲,平均(62.3±4.5)歲,病程2-9年,平均(5.1±1.6)年。對照組男17例,女16例,年齡50-71歲,平均(61.9±2.3)歲,病程3-8年,平均(4.7±1.4)年。入選標準:①常規(guī)檢查確診為高血壓;②無嚴重心腦血管疾病情況,且無藥物禁忌癥、意識模糊與認知障礙問題;③自愿參加本次研究?;€資料組間對比無顯著差異,可進行對比。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 入組患者治療給予臨床一般藥物控制方法,如臨床診斷中患者無其他合并癥或并發(fā)癥情況,取β受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑等用藥,用藥中需結合患者情況在用藥劑量上控制,初次給藥通常為小劑量,逐漸增加。

    1.2.2 觀察組 觀察在藥物治療的同時,配合其他內(nèi)科綜合治療干預措施,治療內(nèi)容包括:①不良情緒控制,部分患者因高血壓病程較長,久治不愈且易反復發(fā)作,易出現(xiàn)消極、抑郁不良情緒,這種不良心理作用下可能加重病情,導致血壓值上升,最終陷入惡性循環(huán)局面,內(nèi)科治療中應做好情緒控制指導工作,如指導患者學會如何做深呼吸放松訓練,做成功治療病例的講解,控制不良心理的發(fā)生;②飲食控制,進食選擇應注意在高糖食物、油炸類食物上控制,進食選擇以新鮮水果蔬菜為主,如芹菜等;③運動鍛煉,根據(jù)患者病情制定針對性的運動計劃,大多患者可選擇漫步、太極拳等形式,通過強化機體免疫力、促進血液循環(huán),使血壓水平得到控制;④其他治療內(nèi)容,如保持良好的生活習慣,包括作息時間規(guī)律,且注意戒煙戒酒,日常生活中注意個人衛(wèi)生的保持,有助于血壓的控制。另外,應做好定期監(jiān)測測量工作,特別是部分患者血壓變化幅度較大,應在血壓測量頻率上增加,如每日測量1次,甚至2次,對患者病情變化充分掌握,一旦出現(xiàn)異常,及時給予針對性的治療處理措施。

    1.3 觀察指標 治療后3個月隨訪,血壓水平觀察,對兩組患者治療前、治療后血壓值變化對比。

    1.4 統(tǒng)計學處理 以Exlcel表格統(tǒng)計所有數(shù)據(jù)結果,利用軟件SPSS22.0做統(tǒng)計學處理,經(jīng)過t檢驗組間數(shù)據(jù)結果,血壓值數(shù)據(jù)均通過均數(shù)±標準差(x±s)形式描述,P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    血壓值變化觀察,兩組患者治療前在舒張壓、收縮壓值上無顯著差異,治療后觀察組血壓控制效果較好,組間數(shù)據(jù)結果對比差有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。如表1。

    3 討論

    高血壓近年來發(fā)病率呈逐漸升高趨勢,具有病程長、久治不愈、易反復發(fā)作等特征,其治療的關鍵在于如何降低血壓并使血壓值保持平穩(wěn)。從高血壓疾病特征看,部分患者年齡的增長是發(fā)病主要原因,也有部分青年或中年群體生活飲食不規(guī)律,引起高血壓癥狀,同時,部分合并有糖尿病、心腦血管疾病的患者通常存在高血壓癥狀[2]。臨床治療中,強調(diào)以藥物控制治療方式為主,藥物控制下對幫助患者降低血壓、平穩(wěn)血壓值均有明顯效果。但需注意的是,因血壓控制屬于漫長過程,若未能保持按時服藥、養(yǎng)成良好生活規(guī)律,很難達到控制目的。這就要求在藥物控制的同時,配合其他內(nèi)科治療干預措施,實施的內(nèi)容包括運動鍛煉、飲食控制、不良情緒控制以及生活干預等,這樣在控制血壓值方面將發(fā)揮重要作用[3]。本次研究結果中,血壓值變化觀察,兩組患者治療前在舒張壓、收縮壓值上無顯著差異,治療后觀察組血壓控制效果較好,組間數(shù)據(jù)結果對比差有統(tǒng)計學意義(P<0.05),這些均能反映出內(nèi)科治療綜合干預方法的應用,可取得顯著治療效果。

    綜上,內(nèi)科治療高血壓患者中,采用綜合治療方法,對幫助控制患者血壓有積極作用,應在臨床實踐中應用推廣。

    參考文獻

    [1] 趙曉嵐,李玉豐.高血壓患者的臨床內(nèi)科治療探討[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(05):58.

    [2] 李硯書.淺談高血壓患者的臨床內(nèi)科治療[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2014,2(17):50+52.

    [3] 唐明霞.談高血壓患者的臨床內(nèi)科治療[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2014,2(06):31-32.

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