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    探討快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

    2018-10-20 10:48:28羅秀敏
    健康大視野 2018年8期
    關(guān)鍵詞:胃腸手術(shù)快速康復(fù)外科理念應(yīng)用效果

    羅秀敏

    【摘 要】目的:探討分析快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果。方法:從本院2017年5月~2018年3月期間收治的胃腸手術(shù)患者中隨機選取104例進行研究,根據(jù)護理方法將患者分為兩組,一組為對照組,采取常規(guī)護理方式治療;另一組為觀察組,采取快速康復(fù)外科理念的護理方式進行治療,對比兩組胃腸患者的應(yīng)用效果。結(jié)果:觀察組患者術(shù)后肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間以及護理滿意度均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者中應(yīng)用效果良好,可以促進患者康復(fù)。

    【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科理念;胃腸手術(shù);應(yīng)用效果

    【中圖分類號】R249 【文獻標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)08-243-02

    胃腸手術(shù)患者在手術(shù)前、手術(shù)后都要進行很長時間的禁食,而且患者還要經(jīng)過身體重要部位被切除的過程,很容易使患者產(chǎn)生焦慮、緊張的不良情緒,嚴(yán)重影響了后期的康復(fù)。快速康復(fù)外科理念是近年來應(yīng)用比較廣泛的一種護理方式,可以減少對患者生理與心理的應(yīng)激反應(yīng),降低術(shù)后并發(fā)癥,促進患者早日康復(fù),對于行胃腸手術(shù)患者來說,是一種很好的護理方式[1]。本文為探討其治療效果,選取了104例胃腸手術(shù)患者進行觀察,現(xiàn)將比較結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 選擇2017年5月~2018年3月期間本院收治的104例胃腸手術(shù)患者進行研究,按照不同護理方式分為對照組與觀察組,每組各有52例患者。其中對照組男29例,女23例;最小年齡為25歲,最大年齡為79歲,平均年齡為(54.21±7.42)歲;觀察組男27例,女25例;最小年齡為26歲,最大年齡為78歲,平均年齡為(53.91±6.85)歲。所有胃腸患者經(jīng)過檢查,有胃癌37例、胃潰瘍30例、直腸癌22例、結(jié)腸癌15例,兩組患者資料對比無顯著差異(P>0.05)。

    1.2 護理方法 對照組的胃腸手術(shù)患者行常規(guī)護理,方法:首先向患者及家屬講述手術(shù)時間、手術(shù)過程,告知術(shù)前需要禁食禁水;術(shù)前按照常規(guī)安置胃管,清洗腸道;術(shù)后密切關(guān)注患者的生命體征以及手術(shù)切口情況,如果患者發(fā)生疼痛,給予止痛藥,預(yù)防并發(fā)癥。觀察組的胃腸手術(shù)患者采取快速康復(fù)外科理念的護理方式,具體方法:①術(shù)前護理:護士首先要對患者的病情與心理狀態(tài)進行全面的了解,然后與患者進行溝通,增強患者對護士的信任感,緩解不良情緒,等到患者情緒穩(wěn)定后,向患者介紹手術(shù)流程與注意事項,讓患者做好心理準(zhǔn)備,手術(shù)當(dāng)天不至于緊張。護士在手術(shù)前2天進行營養(yǎng)評估,對患者的營養(yǎng)狀況進行了解,并合理安排飲食;術(shù)前6小時禁食,在胃腸減壓與尿管留置后進行手術(shù)。②術(shù)中護理:將室內(nèi)溫度控制在24~26℃,患者進行麻醉后開始手術(shù);為了保證患者體溫正常,靜脈輸液前要進行加溫,并且腹腔沖洗液也要經(jīng)過加溫才能使用[2]。③術(shù)后護理:患者手術(shù)結(jié)束后送入病房,護士在術(shù)后24小時根據(jù)患者的實際情況幫助患者早期下床活動;患者術(shù)后需要禁食,可能會對心理有所影響,護士要用溫和的語氣疏導(dǎo)患者的情緒,培養(yǎng)積極向上的心態(tài),有助于術(shù)后康復(fù)。

    1.3 觀察指標(biāo) 兩組胃腸患者手術(shù)完成后,對患者的肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間進行統(tǒng)計比較,并對兩組患者的護理滿意度進行統(tǒng)計對比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件對兩組胃腸手術(shù)患者對比的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,患者的肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間用計量資料(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,用t檢驗;護理滿意度用百分率(%)表示,X2檢驗。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組胃腸手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)情況比較 觀察組患者采用快速康復(fù)外科理念進行護理,術(shù)后恢復(fù)情況良好,肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間均優(yōu)于對照組(P<0.05),見下表1。

    2.2 兩組患者護理滿意度對比情況 觀察組的護理滿意度為96.15%,對照組的護理滿意度為82.69%,結(jié)果顯示觀察組滿意度優(yōu)于對照組,兩組對比有差異(P<0.05),見下表2。

    3 討論

    快速康復(fù)外科理念近年來被許多國家極力推廣,主要是指在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后應(yīng)用各種已證實有效的方法來減少手術(shù)應(yīng)激與并發(fā)癥,促進患者術(shù)后康復(fù),目前許多措施已經(jīng)在臨床應(yīng)用。胃腸手術(shù)患者在術(shù)前與術(shù)后均要進行禁食,經(jīng)過手術(shù)后患者通常會產(chǎn)生強烈的心理反應(yīng),不利于康復(fù),臨床上為了提高治療的效果,在胃腸手術(shù)中采用了快速康復(fù)外科理念的護理方式,不僅縮短了手術(shù)時間,而且減少了住院時間,為經(jīng)濟困難的家庭節(jié)省了費用。根據(jù)有關(guān)研究表明,快速康復(fù)外科理念主要包括三個重點內(nèi)容[3-4]:①對患者進行術(shù)前教育;②采用更好的麻醉、止痛以及外科技術(shù),降低手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)與疼痛;③加強術(shù)后康復(fù)治療,就是鼓勵患者早期下床活動。本文對胃腸手術(shù)患者也采用了快速康復(fù)外科理念,結(jié)果觀察組患者術(shù)后肛門排氣時間、下床活動時間及住院時間均低于對照組;另外觀察組的護理滿意度也高于對照組,兩組比較有顯著差異(P<0.05),說明快速康復(fù)外科理念治療胃腸手術(shù)患者效果更好。

    綜上所述,快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者護理中應(yīng)用效果明顯,不但可以縮短手術(shù)時間與住院時間,而且能夠提高護理滿意度,具有臨床價值。

    參考文獻

    [1] 張寧寧,裴祺,牛巧.探討快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者護理中應(yīng)用的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(10):211,214.

    [2] 鄧雪雁,熊冬梅,胡鴿.快速康復(fù)理念在胃腸外科手術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(17):138.

    [3] 姜群英,丁皚礫.快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者護理中應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(85):198,200.

    [4] 唐紅.快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2013,10(06):28-29.

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