張燚曼,馮 青,呂宏亮,王 云,于智莘
(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),長(zhǎng)春 130117)
口干癥是一種多以口干為主的自覺病癥[1],而其唾液分泌減少主要原因是由于分泌唾液腺體出現(xiàn)異常,常見口腔干燥并伴有舌部燒灼感、口唇干裂、表面結(jié)痂等[2]。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,口干癥患者以老年人居多,并且在大于65歲的老齡人群中,口干癥患者的比率約為30%~40%[3-4]。由于口干癥病因較為復(fù)雜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要以局部對(duì)癥治療為主[5-6]。中醫(yī)治療口干癥有養(yǎng)陰活血生津法、氣陰雙補(bǔ)法、調(diào)理陰陽(yáng)法等[7-9],療效顯著。生津片中主藥為麥冬,具有益胃生津、滋陰潤(rùn)燥的功效[10]。本實(shí)驗(yàn)主要通過建立免疫誘導(dǎo)模型,觀察生津片對(duì)口干癥大鼠模型所致口干癥的治療作用。
1.1 動(dòng)物與試劑 清潔級(jí)SD大鼠(2月齡)60只,SD大鼠(8月齡)5只,雌性,由吉林大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,SCXK(吉)2009-0006。生津片,由長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)研發(fā)中心制備,弗氏完全佐劑(Sigma公司),考馬斯亮藍(lán)G-250(上海赫彭生物有限公司),卡介苗(長(zhǎng)春生物制品研究所),小牛血清(上海依赫科技有限公司),強(qiáng)的松(浙江仙琚有限公司,批號(hào):20160321)。
1.2 造模方法與分組給藥 將大鼠隨機(jī)分為 6 組,正常對(duì)照組(生理鹽水 20 mL/kg),模型組(生理鹽水20 mL/kg),生津片低、中、高12、24、36 g/(kg·d)劑量組,可的松組(0.30 mg/d)。將5只SD大鼠(8月齡),取頜下腺,將其中的組織和包膜取0.1 g 放入10 mL無(wú)菌試管中,加入氯化鈉注射液2 mL,在冰水浴下勻漿,4 ℃低溫離心機(jī)離心后通過考馬斯亮藍(lán)比色法對(duì)蛋白含量進(jìn)行測(cè)定。將上清液加至滅菌生理鹽水中配制濃度為0.4 g/L,再與弗氏完全佐劑混合,制成質(zhì)量濃度為0.3 g/L乳化抗原液。于大鼠后足足趾部及兩側(cè)腹股溝注射乳化抗原,每只0.2 mL(含卡介苗3.25 g/L),同時(shí)注射百日咳疫苗,每只0.3 mL。在免疫后的第3、7、21天時(shí),用抗原對(duì)模型組及各給藥組進(jìn)行二次免疫,用量與首次一致[11-14]。
1.3 檢測(cè)指標(biāo)
1.3.1 唾液分泌量 給藥后一定時(shí)間間隔測(cè)定各組大鼠的唾液分泌量。測(cè)量前稱量棉球干重,測(cè)定唾液分泌時(shí)將稱重后的棉球塞至各組大鼠口頰內(nèi),3 min后稱取濕重[15-18]。 濕重-干重=唾液分泌量(mg)
1.3.2 頜下腺指數(shù)的測(cè)定 首次免疫31 d后頸動(dòng)脈放血處死動(dòng)物,取出大鼠的頜下腺,稱重,計(jì)算頜下腺指數(shù)。 頜下腺指數(shù)=頜下腺的重量(mg)/體質(zhì)量(g)。
1.3.3 組織形態(tài)學(xué)觀察評(píng)價(jià)(HE染色) 將大鼠頜下腺制成切片,HE染色。通過光鏡觀察頜下腺的病變情況[19]。病變類型共分4個(gè)等級(jí),參照文獻(xiàn)[20]方法評(píng)價(jià):0分,頜下腺體正常,幾乎無(wú)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);1分,腺體稍有萎縮,并有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);2分,腺體萎縮至正常形態(tài)三分之一左右,淋巴細(xì)胞輕度浸潤(rùn);3分,腺體中度萎縮,腺泡部分壞死并伴有中度損傷;4分,腺體重度萎縮,腺泡完全壞死并伴有重度損傷。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 全部數(shù)據(jù)均用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 各組大鼠唾液分泌量變化比較 見表1。
表1 各組大鼠唾液分泌量變化比較(x± s ,n = 10)
2.2 各組大鼠頜下腺指數(shù)變化比較 見表2。
表2 各組大鼠頜下腺指數(shù)變化比較(x± s ,n = 10)
2.3 各組大鼠組織形態(tài)學(xué)變化比較 造模31 d時(shí),將大鼠頸動(dòng)脈放血處死,光鏡下觀察一側(cè)頜下腺形態(tài)特征。結(jié)果表明,正常對(duì)照組的頜下腺無(wú)變化,淋巴細(xì)胞無(wú)浸潤(rùn),腺泡正常,未見病理變化。模型組有多數(shù)腺體發(fā)生病理收縮,半數(shù)以上淋巴細(xì)胞異常且腺泡出現(xiàn)壞死情況。組織學(xué)評(píng)分為(2.89±0.64)分。給藥中、高劑量組及強(qiáng)的松組腺體萎縮程度減輕,頜下腺腺體輕度萎縮,腺泡周圍組織有輕度淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),3組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
生津片由黨參、麥冬、山豆根、天花粉、生地黃、射干、甘草7味藥組成,功能清熱降燥,增液生津,能調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)失衡,補(bǔ)充體內(nèi)津液來(lái)源,促進(jìn)口鼻等腺體分泌[21],進(jìn)而治療口干癥。
本實(shí)驗(yàn)采用免疫誘導(dǎo)法對(duì)大鼠進(jìn)行造模,通過觀察與唾液分泌有關(guān)腺體病理狀態(tài),檢測(cè)各組大鼠唾液分泌量動(dòng)態(tài)變化以及頜下腺指數(shù)變化探究生津片治療口干癥的作用機(jī)制。實(shí)驗(yàn)表明,與模型組相比,生津片中高劑量組能促進(jìn)大鼠唾液的增加,并減輕頜下腺損傷程度,說明生津片具有治療口干癥的療效。本實(shí)驗(yàn)為今后探究生津片激動(dòng)受體的途徑及作用位點(diǎn)打下基礎(chǔ),為進(jìn)一步研究生津片涉及的信號(hào)傳導(dǎo)通路提供了有力證據(jù)。