自制改良芒硝袋在急性胰腺炎護理中的臨床應(yīng)用效果探究

河南省焦作市第二人民醫(yī)院（454001）劉小潘

目前臨床上對急性胰腺炎的治療主要采用芒硝袋外敷的方式進行治療，對于病情較為嚴重的患者，需要采用外科手術(shù)的方式進行治療，并在護理過程中使用芒硝袋外敷進行輔助治療。傳統(tǒng)的芒硝袋在制作過程以及配藥方式上存在不同程度的缺陷，我院通過對急性胰腺炎的治療與分析治療資料進行研究，采用自制芒硝袋對急性胰腺炎進行外敷治療，采用對比實驗的方式探究其臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2015年4月～2016年4月期間接受治療的26例急性胰腺炎患者作為研究對象，并采用數(shù)字隨機分組的方式平均分為兩組，分別是對照組以及觀察組。所有患者中男性患者占16例，女性患者占10例，年齡區(qū)間保持在24～58歲，平均年齡為（41.52±9.65）歲，所有患者均通過臨床病情檢測明確可以采用芒硝袋外敷的方式進行急性胰腺炎治療，且所有患者的性別、年齡以及病程等無關(guān)變量不存在顯著差異，不具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P＞0.05）。

1.2 方法 研究組患者在治療期間需要進行住院休養(yǎng)，安排相應(yīng)的護理人員全天候監(jiān)督。其中對照組患者使用常規(guī)芒硝袋外敷的方式進行治療，將芒硝袋外敷在患者的腹部位置，芒硝袋的上半部分與肋骨的下邊緣對齊，下半部分與患者的恥骨上半部分對齊，兩側(cè)位置需要覆蓋至腋前線位置。芒硝袋在外敷的過程中需要進行固定，并適當調(diào)節(jié)松緊程度，在敷袋的上方覆蓋一次性尿墊，防止芒硝袋滲漏出現(xiàn)二次污染的情況。

觀察組患者需要采用改良的芒硝袋進行外敷，自制的芒硝袋共有兩層，內(nèi)層為棉布料芒硝袋，且內(nèi)置多個獨立的小藥袋，兩排藥袋的位置排列較為緊密，保證能夠起到隔絕空氣的作用。其覆蓋的具體范圍從頸部到腰部，具體的情況根據(jù)患者的體型調(diào)節(jié)松緊度，保證芒硝袋能夠與患者腹部密切貼合，改良自制的芒硝袋外層有一塊可視窗口，內(nèi)置無鈷變色硅膠顆粒，能夠有效觀察芒硝是否受潮。

1.3 評價指標 在研究結(jié)束后，將兩組患者的胃腸道功能恢復(fù)情況、住院時間、患者治療滿意度等情況作為評價指標，判定自制芒硝袋的臨床效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究過程中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，其中計量資料將±標準差（±s）進行表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2進行檢驗，將P＜0.05作為統(tǒng)計學(xué)意義判定標準。

2 結(jié)果

觀察組患者的住院天數(shù)、胃腸道恢復(fù)時間以及患者對治療滿意度相比對照組有顯著優(yōu)勢，各數(shù)據(jù)均占優(yōu)，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況見附表。

附表 兩組患者胃腸功能恢復(fù)時間及住院天數(shù)對比（±s）

附表 兩組患者胃腸功能恢復(fù)時間及住院天數(shù)對比（±s）

組別 例數(shù) 胃腸道功能恢復(fù)時間（d） 住院時間（d）觀察組 13 4.21±2.32 13.03±3.52對照組 13 5.94±2.53 18.24±4.05

3 討論

常規(guī)的芒硝袋在使用過程中存在一定的局限性，芒硝在袋中較為散亂，導(dǎo)致患者的局部皮膚難以接觸到芒硝，并且容易出現(xiàn)二次滲漏，造成污染，急性胰腺炎患者在休養(yǎng)過程中行動不便，出現(xiàn)滲漏的芒硝袋不僅會降低臨床的護理效率，而且在很大程度上也會影響患者住院期間的舒適性。我院自制的芒硝袋在傳統(tǒng)芒硝袋的基礎(chǔ)上加裝了一層芒硝，并加裝固定綁帶，能夠有效吸收外界的水分，并且保持芒硝藥效的持久性，在此基礎(chǔ)上，芒硝敷料與皮膚的貼合更加緊密，加速了身體對藥物的吸收速度。此外，自制芒硝袋內(nèi)置芒硝分為獨立小袋裝，解決了芒硝分布不均勻的情況。自制芒硝袋外部加裝一個可視窗口，內(nèi)置無鈷變色硅膠顆粒，能夠幫助醫(yī)院人員觀察與處理更換。本文研究過程中，觀察組患者使用自制芒硝袋的治療效果顯著優(yōu)于對照組，患者的住院時間、對治療的滿意度以及胃腸道功能恢復(fù)周期都有了顯著提升，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用我院自制改良芒硝袋對急性胰腺炎患者進行治療，具有使用方便、不污染被服、患者恢復(fù)快的優(yōu)點，值得臨床推廣使用。