人文關(guān)懷護(hù)理在CT增強掃描檢查患者中的臨床應(yīng)用研究

鄭州人民醫(yī)院（450000）康霞

CT增強掃描檢查是現(xiàn)代一種較為先進(jìn)的醫(yī)學(xué)掃描檢查技術(shù)，隨著社會水平的提高，醫(yī)療水平也隨之提高，這也使得CT增強掃描檢查在臨床醫(yī)學(xué)診斷中被廣泛運用[1][2]。雖然CT增強掃描檢查具有分辨力高、檢查方便、準(zhǔn)確率高的特點，但是在檢查前患者常會產(chǎn)生焦慮不安、恐懼等負(fù)面情緒，且常會讓患者發(fā)生心率、血壓異常等情況[3]。為此，該文以在我院進(jìn)行CT增強掃描檢查的92例患者作為研究對象，給予其護(hù)理干預(yù)。經(jīng)分析后得出，患者采用人文關(guān)懷護(hù)理的效果更佳，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2016年2月～2016年10月期間在我院采用CT增強掃描檢查的92例患者，所有患者均無精神障礙、意識障礙等情況，且知曉該項研究并簽署同意書。將其隨機分為A組與B組，每組均有46例患者。其中A組患者中有男女比例為22：24；年齡最小為19歲，年齡最大為72歲，平均年齡（47.82±7.61）歲；該組患者中有頭部掃描13例，胸部掃面7例，腹部掃描17例，盆腔掃描9例。B組患者中男女比例為21：25；年齡最小為20歲，年齡最大為73歲，平均年齡（47.70±7.26）歲；該組患者中有頭部掃描14例，胸部掃面9例，腹部掃描12例，盆腔掃描11例。對比兩組患者的等基本資料具有均衡性（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義，可作進(jìn)一步分析。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 對A組患者施行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其主要包括將檢查的相關(guān)知識告知患者，以及當(dāng)檢查完后需留院觀察30分鐘，并確保其沒任何不適癥狀后方可離開。

1.2.2 人文關(guān)懷護(hù)理 對B組患者在A組患者施行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用人文關(guān)懷護(hù)理，具體方法如下：①心理疏導(dǎo)：多數(shù)患者在進(jìn)行檢查前均會有焦慮不安、緊張、恐懼等負(fù)面情緒發(fā)生，使其心率和血壓異常，因此，護(hù)理人員對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)是十分必要的。護(hù)理人員可以與患者進(jìn)行溝通、交流，給予其講解與檢查相關(guān)的知識，如方法、目的等，以緩解其焦慮、緊張、恐懼的負(fù)面情緒，使其信心得到增加，能積極配合檢查。②檢查前的準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者在檢查前6h禁止飲食、飲水；把檢查治療的相關(guān)資料準(zhǔn)備好；并告知患者在檢查前應(yīng)將身上的金屬物品取掉；進(jìn)行盆腔掃描的患者要注意提前1h憋尿，可飲水，但禁止飲食。③隔離與不良反應(yīng)護(hù)理：在患者檢查前要為其準(zhǔn)備好一次性手套和床單，防止患者發(fā)生交叉感染；在檢查時對患者注射的造影劑，很有可能導(dǎo)致其發(fā)生不良反應(yīng)，所以，護(hù)理人員要密切對患者的反應(yīng)進(jìn)行觀察，若是在穿刺時，患者的穿刺部位發(fā)生腫脹、疼痛，應(yīng)立即拔出針頭，停止注射，采用棉簽為其按壓止血。④健康教育：當(dāng)患者檢查完后，為了能盡快排出其體內(nèi)的造影劑，囑咐多喝熱水；還要囑咐患者留院觀察30分鐘，當(dāng)無不良反應(yīng)后方可離開。

1.3 觀察指標(biāo) 采用焦慮量表（SAS）對A組與B組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評分；對兩組患者護(hù)理前后的心率及血壓進(jìn)行檢查；采用我院自制的問卷調(diào)查表給予A組與B組患者對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分，總分100分。（非常滿意＋滿意）/例數(shù)×100%=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料應(yīng)以（±s）表示，并采用t對其進(jìn)行比較，計數(shù)資料則采用卡方值進(jìn)行比較，若比較結(jié)果顯示P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 A組與B組患者護(hù)理前后的SAS評分對比 經(jīng)過護(hù)理后，A組患者的SAS評分比B組高，差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體分析見附表1。

2.2 A組與B組患者護(hù)理前后的心率異常、血壓異常情況對比 A組與B組患者護(hù)理后的心率異常率、血壓異常率與護(hù)理前相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；但B組患者護(hù)理后的心率異常率與血壓異常率明顯比A組患者的低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體分析見附表2。

2.3 A組與B組患者的滿意度比較 B組患者的總滿意率為95.65%，其中非常滿意有25例（54.35%），滿意19例（41.30%），不滿意2例（4.35%）；A組患者的總滿意率為82.61%，其中非常滿意有例21（45.65%），滿意17例（36.96%），不滿意8例（17.39%）。從以上數(shù)據(jù)可知，B組患者的總滿意率比A組高，且差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

附表1 A組與B組患者護(hù)理前后的SAS對比（±s,分）

附表1 A組與B組患者護(hù)理前后的SAS對比（±s,分）

注：與護(hù)理前相比，*P＜0.05；與A組護(hù)理后相比，△P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

組別 例數(shù) SAS評分護(hù)理前 護(hù)理后B組 46 75.31±3.46 46.19±2.71*△A組 46 75.29±3.57 58.64±2.50*t值 - 0.56 8.85 P值 - ＞0.05 ＜0.05

附表2 A組與B組患者護(hù)理前后的心率異常、血壓異常對比[n(%)]

3 討論

CT增強掃描檢查這種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)掃描檢查技術(shù)，其主要運用造影劑來使患者血液中的碘含量水平保持穩(wěn)定，使得患者的發(fā)病部位、器官等在CT掃描下顯得更為清晰。但是，采用造影劑通常會給患者的身體產(chǎn)生副作用，再加上患者對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備等都比較陌生，且常會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，因此，對患者施行護(hù)理干預(yù)具有重要的意義[4][5]。本次研究給予在我院接受CT增強掃描檢查的B組患者加用人文關(guān)懷護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。人文關(guān)懷為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一部分，其主要通過給予患者心理疏導(dǎo)、檢查前的準(zhǔn)備、隔離與不良反應(yīng)的護(hù)理、健康教育這四個方面來開展護(hù)理工作。通過心理護(hù)理，讓患者對檢查的知識有了一定的了解，同時其焦慮等負(fù)面情緒也得到緩解，增加了患者的治療信心；通過檢查前的準(zhǔn)備，讓患者能做好充分的心理與檢查準(zhǔn)備，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療；通過隔離與不良反應(yīng)的護(hù)理，減少患者發(fā)生感染與不良反應(yīng)情況；通過健康教育，利于患者檢查完畢后能盡快排出其體內(nèi)的造影劑，且防止其出現(xiàn)感染情況。

本次研究結(jié)果表明，患者在CT增強掃描檢查中采用人文關(guān)懷護(hù)理可有效緩解其焦慮情緒，且能降低患者的心率異常率與血壓異常率，同時還可提高其對護(hù)理質(zhì)量的滿意度，應(yīng)用效果較好，應(yīng)予以推廣使用。