皮膚激光美容術(shù)后患者的護理觀察

皮膚激光美容術(shù)指的是將激光的光熱作用到人體皮膚上，達到美容效果的一種臨床治療方法，手術(shù)操作較簡便，美容效果較好，存在不良反應(yīng)少、手術(shù)安全等特點，但在臨床應(yīng)用中仍具有一定的局限性，患者術(shù)后若與光照接觸極易發(fā)生皮損復(fù)發(fā)、光敏反應(yīng)等情況，嚴重降低了手術(shù)成功率，影響患者身心健康，因此需對皮膚激光美容術(shù)后患者采取全面科學(xué)、針對性的護理措施[1]。此次選取91例行皮膚激光美容術(shù)患者，分析其術(shù)后護理，詳細資料和內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2017年3月—2018年3月來本院實行皮膚激光美容術(shù)的患者91例作為研究對象。對所有術(shù)后患者均實行針對性的護理，其中，女62例、男29例；年齡為21～48歲，平均年齡為（35.41±2.85）歲，91例患者均知曉且自愿接受手術(shù)，經(jīng)皮膚檢查和病情診斷均表明需進行皮膚激光美容術(shù)[2]。

1.2 方法

針對性的護理具體方法：首先，心理護理：行皮膚激光美容術(shù)的患者多數(shù)存在不安、恐懼等心理負擔(dān)，對手術(shù)存在較大疑問，這時護理人員應(yīng)向患者講解手術(shù)相關(guān)知識和流程，告知手術(shù)成功的案例，增強患者手術(shù)治療的信心和積極性，引導(dǎo)患者配合臨床治療，同時需告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，則需要安慰和鼓勵患者，告知患者積極配合護理服務(wù)，可消除不良反應(yīng)[3]；其次，術(shù)后護理：術(shù)后患者多數(shù)會存在灼痛感和皮損情況，若其皮損面積較大，則患者皮損處經(jīng)過治療后極易發(fā)生出血和水腫情況，這時護理人員應(yīng)及時將冰毛巾弄濕，之后濕敷在患者傷處通過保鮮膜包裹，消除患者上述幾種癥狀，20分鐘后對患者傷處和疼痛處涂抹美寶濕潤，若患者皮損面積較小，可在患者皮膚上直接涂抹美寶濕潤，告知患者一周內(nèi)不能沾水，另外需要在患者傷處涂抹抗生素軟膏，護理期間需要指導(dǎo)患者多吃水果和蔬菜，保證患者營養(yǎng)均衡，在術(shù)后2周，傷處會自行結(jié)痂脫落[4]；最后，術(shù)后防曬護理：行該手術(shù)1個月后，患者皮膚均保持高敏狀態(tài)，存在十分顯著的炎癥情況，此時患者較難接受防曬劑的作用，應(yīng)保證皮膚處于干燥狀態(tài)，將紅霉素軟膏涂抹于其皮損部位，連續(xù)涂抹1周，預(yù)防感染情況出現(xiàn)[5]；同時，應(yīng)告知患者需進行為期1個月的物理防曬治療，結(jié)合患者病種，將患者隔離3個月左右進行反復(fù)治療，若患者皮損面積較大，應(yīng)指導(dǎo)患者盡量少曬太陽，避免色素沉著，若患者需外出，應(yīng)盡可能佩戴遮陽帽、遮陽傘等[6]；另外，皮膚吸收防曬劑大約需要30分鐘，其效果可持續(xù)3小時左右，所以患者在太陽照射前30分鐘就需要涂抹防曬劑，每隔3小時涂抹一次，若患者需進行大幅度的運動，比如游泳等，則患者需重新使用防曬劑，尤其是在手術(shù)部位[7]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

皮膚激光美容術(shù)后不良反應(yīng)包括水泡和滲血、光敏反應(yīng)、色素沉著等四種，對術(shù)后患者實行為期半年的隨訪工作，觀察和統(tǒng)計出現(xiàn)上述四種反應(yīng)的患者人數(shù)，不良反應(yīng)發(fā)生率=水泡和滲血概率+光敏反應(yīng)概率+色素沉著概率[8]。

2 結(jié)果

91例患者中，有3例出現(xiàn)不良反應(yīng)，其發(fā)生率為3.30%，其中水泡和滲血1例、光敏反應(yīng)1、色素沉著1例，但經(jīng)過針對性的護理和治療后，均得到明顯改善，通過半年隨訪工作得知，經(jīng)過3個月后，患者皮損癥狀均已恢復(fù)正常，詳情數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

皮膚激光美容術(shù)是治療皮膚疾病的一種主要手段，比如色素性皮膚疾病、痣等，在臨床上得到較廣泛應(yīng)用[9]，在實行皮膚激光美容術(shù)后通常需要一段時間恢復(fù)期，在恢復(fù)期間患者會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚產(chǎn)生疼痛、紅腫、灼熱感等癥狀，即高敏狀態(tài)，這時患者皮膚極易引發(fā)色素沉著、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，從而多數(shù)患者會出現(xiàn)焦躁、抑郁等消極心理情緒，影響患者預(yù)后皮膚恢復(fù)[10]，所以需要根據(jù)患者圍手術(shù)皮膚和身心狀況，采取針對性、全方位的護理措施，比如圍手術(shù)期心理護理、術(shù)后護理等，尤其是術(shù)后的防曬護理，對行皮膚激光美容術(shù)患者來說是至關(guān)重要的，能保證患者皮膚處于干燥狀態(tài)，提高臨床手術(shù)成功率，緩解或消除患者自卑等負面心理情緒，另外在患者皮損恢復(fù)階段，需要為患者挑選適當(dāng)?shù)姆罆駝?，避免光照對患者皮膚造成二次損傷[11]。此次研究結(jié)果表明，91例患者中，僅有3例術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中水泡和滲血1例、光敏反應(yīng)1例、色素沉著1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.30%。

從上述內(nèi)容得知，對行皮膚激光美容術(shù)后患者應(yīng)用針對性的護理，有利于保證患者皮膚處于良好的恢復(fù)狀態(tài)，減少術(shù)后不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者預(yù)后皮膚恢復(fù)，提升臨床手術(shù)成功概率，可在行皮膚激光美容術(shù)后的患者中進行大量推廣和應(yīng)用[12]。

表1 患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率 [n（%）]