健康教育程序在抑郁癥患者護理中的臨床應(yīng)用效果評價

王 娜

（武漢市江夏區(qū)精神病醫(yī)院，湖北 武漢 430020）

我院對收治的86例抑郁癥患者分別予以常規(guī)護理和健康教育程序護理，并取得了較為可喜的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年10月我院精神科收治的抑郁癥患者86例作為研究對象，采用抽簽法將其隨機分為兩組，各43例。其中，觀察組男25例，女18例，年齡21～68歲，平均年齡（45.3±10.5）歲，病程1～4年，平均病程（2.8±1.4）年；對照組男2 3例，女2 0例，年齡1 8～7 3歲，平均年齡（48.4±12.4）歲，病程7個月～3年，平均病程（2.3±1.2）年。兩組患者的一般資料及病情程度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對對照組實施精神病的常規(guī)護理。針對觀察組實施健康教育程序護理，具體如下。

1.2.1 評估健康教育需求

首先，護理人員需要通過對患者的臨床觀察，掌握患者的臨床表現(xiàn)和病情發(fā)展程度，調(diào)查患者對疾病相關(guān)知識、用藥知識及自我保健和日常飲食等方面的具體情況，評估患者的健康教育需求[1]。

1.2.2 制定健康教育方案

護理人員在針對抑郁癥患者進行臨床護理期間，需要結(jié)合患者接受治療后病情的改善情況及治療進展，為患者制定具有針對性和個性化的健康教育方案，以便能夠讓患者掌握和吸收疾病的相關(guān)知識。

1.2.3 健康教育內(nèi)容

在患者入院接受治療第一周，護理人員需要主動向患者介紹醫(yī)院的醫(yī)資力量和醫(yī)療設(shè)備，緩解患者的緊張感，對患者及其家屬進行藥物指導(dǎo)，讓患者及其家屬了解藥物治療的優(yōu)勢以及治療用藥過程中可能出現(xiàn)的問題和相應(yīng)的處理對策。在患者接受入院治療的第2～6周，護理人員需要對患者及其家屬進行健康教育，指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練，結(jié)合患者的興趣愛好，引導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)倪M行娛樂活動。在患者接受入院治療的第七周或出院前，護理人員需要再次對患者及其家屬進行健康教育，主要向患者講解如何預(yù)防抑郁癥的發(fā)生，抑郁癥發(fā)生時的初期癥狀及日常生活中需要注意的事項等，予以患者及其家屬充分的時間進行咨詢，記錄好患者的聯(lián)系方式和家庭住址，以便能夠及時通過患者接受復(fù)查和隨訪[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者接受護理后，對患者的抑郁狀態(tài)，治療依從性以及在住院時間等相關(guān)指標(biāo)進行觀察和統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理干預(yù)前后抑郁狀態(tài)對比

據(jù)統(tǒng)計，兩組患者在接受護理干預(yù)后，抑郁狀態(tài)較接受護理干預(yù)前，均得到了一定的改善，觀察組患者的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理干預(yù)前后抑郁狀態(tài)對比（±s）

表1 兩組患者護理干預(yù)前后抑郁狀態(tài)對比（±s）

組別 n 抑郁狀態(tài)護理前 護理后對照組 43 49.01±8.36 47.61±6.36觀察組 43 48.96±8.25 40.11±5.22

2.2 兩組患者治療依從性和住院時間對比

據(jù)統(tǒng)計，觀察組和對照組在治療依從性和住院時間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療依從性和住院時間對比[n（%）]

3 討 論

應(yīng)用健康教育程序，保證了健康教育的連續(xù)性和全面性，提高了患者的治療依從性，護理人員按照健康教育程序?qū)σ钟舭Y患者從入院到出院進行系統(tǒng)的、動態(tài)的、連續(xù)的、有針對性的健康教育，使患者清楚掌握疾病的相關(guān)知識，懂得配合治療的必要性，從而提高了患者的治療依從性。同時。健康教育臨床路徑內(nèi)容還包括對家屬的教育，在整個治療過程中由醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬共同參與，既強調(diào)了患者在治療中的角色，又強調(diào)了家屬在患者住院期間對患者的支持和鼓勵，出院后對其的照顧和護理，這對預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā)大有益處[3]。

應(yīng)用健康教育程序?qū)颊邔嵤┙】到逃?，增強了患者的自我護理能力臨床路徑體現(xiàn)了“以人為本”，從心理、社會、人文等方面為每位患者制定了最全面的個體化服務(wù)流程圖。健康教育程序?qū)⒔】到逃{入護士的工作職責(zé)中，使健康教育工作制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，護士必須及時、適時地對患者進行健康教育，并適時評價。抑郁癥是一種反復(fù)發(fā)作性疾病，患者往往多次住院。在疾病恢復(fù)期，護士幫助患者分析病因，使患者能正確的認識疾病，掌握基本用藥知識，增強患者的自我護理意識和治愈的信心，從而形成良性循環(huán)[4]。

應(yīng)用健康教育程序?qū)颊邔嵤┙】到逃岣吡私】到逃|(zhì)量，同時提升了患者滿意度。健康教育程序?qū)嶋H上就是我們?yōu)橐钟舭Y患者制定健康教育的時間表和計劃表，用它來指導(dǎo)護士什么時間做、做什么、怎么做，避免了臨床年輕護士資力淺、知識水平低、工作經(jīng)驗不足的低效性教育現(xiàn)象，使健康教育有目的、有計劃、有針對性地進行。明顯提高了健康教育效果，增強了護士的職業(yè)成就感，實現(xiàn)了護士的自身價值。同時實施健康教育程序促進了護患之間的交流，增加了患者對護理人員的信任感，提高了患者的滿意度，構(gòu)建了和諧、融洽的護患關(guān)系[5]。

綜上所述，在抑郁癥患者中，采取健康教育能有效改善患者抑郁情況，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。