創(chuàng)新型護理模式實施于心腦血管疾病患者護理中的效果評價

陳立娟

（北京市密云區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，北京 101500）

心腦血管疾病在我國有著較高的發(fā)病率，如腦梗塞、腦出血等，患者如果癥狀控制不當(dāng)會引起腎臟病變、心臟病變，該病以老年患者居多[1]。在治療中大多數(shù)患者需要采用介入治療，而老年患者耐受力較差，因此需要采用針對性的護理方法，根據(jù)臨床診療經(jīng)驗得出，創(chuàng)新型護理其護理效果更為顯著。本次研究為證實創(chuàng)新型護理在心腦血管疾病患者護理中的應(yīng)用價值，特對本院80例心腦血管疾病患者采用不同護理方式，并比較其護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月～2017年1月收治的80例心腦血管疾病患者，遵循隨機原則將其分為常規(guī)組與創(chuàng)新組，各40例。常規(guī)組男26例，女14例，年齡65～81歲，平均年齡（75.2±9.7）歲；創(chuàng)新組男26例，女14例，年齡66～80歲，平均年齡（74.1±8.1）歲。經(jīng)篩選，將所有伴有惡性腫瘤、免疫性疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥患者進行排除。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

創(chuàng)新組采用常規(guī)護理聯(lián)合創(chuàng)新型護理，具體如下。

①心理護理：首先告知患者疾病的病理因素與發(fā)病機制，提高患者對疾病的認知度。并且讓患者在生活中對一些可能引起腦血管疾病的生活習(xí)慣進行改正。其次需要聯(lián)合家屬對患者疾病進展與身體狀態(tài)進行關(guān)心，并且每次檢查后都要對患者的血壓情況進行鼓勵，對于血壓狀態(tài)控制較差的患者需要與家屬進行溝通，監(jiān)督患者的治療依從性。其三需要定期為患者與同類疾病患者舉辦聚會，讓其溝通病情，探討心得，通過這種方式減輕患者的疾病負擔(dān)。

②術(shù)中護理：在患者手術(shù)過程中，護理人員需要陪同患者進入手術(shù)室，在患者手術(shù)過程中幫助患者調(diào)整體位，另外需要加強對患者生命體征與臨床癥狀的觀察，如果患者出現(xiàn)緊張現(xiàn)象，需要通過肢體接觸對其進行疏導(dǎo)。

③飲食指導(dǎo)，囑咐患者在術(shù)后如果沒有出現(xiàn)腹部脹痛癥狀，則可以攝入面條、山芋、蘿卜等食物，禁止患者使用牛奶、大豆等食物，囑咐患者多喝水，水分?jǐn)z入量控制在1000 mL/d左右。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

①血壓變化情況（舒張壓、收縮壓）；②健康知識掌握情況評分（總分為10分，得分越高表示健康知識掌握情況越好）；③護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血壓變化情況（見表1）

表1 兩組患者血壓變化情況（±s，mmHg）

表1 兩組患者血壓變化情況（±s，mmHg）

注：*與常規(guī)組相比，P＞0.05；#與常規(guī)組相比，P＜0.05

組別 n 收縮壓 舒張壓護理前 護理后 護理前 護理后創(chuàng)新組 40 162±11.3*132±11.4#80±8.39* 65±5.2#常規(guī)組 40 160±10.7 142±13.6 82±8.1 75±6.7

2.2 健康知識掌握情況評分（見表2）

表2 兩組患者護理前后健康知識掌握情況（±s，分）

表2 兩組患者護理前后健康知識掌握情況（±s，分）

生活質(zhì)量指標(biāo) 常規(guī)組（n=40） 創(chuàng)新組（n=40）時間 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后飲食知識 6.22±0.52 7.61±0.72 6.66±0.83 8.82±0.02禁忌知識 6.35±0.74 7.62±0.11 6.42±0.05 9.51±0.04藥物知識 6.44±0.25 7.21±0.72 6.75±0.21 9.61±0.05治療知識 6.73±0.41 7.61±0.03 6.77±0.18 9.86±0.03

2.3 護理滿意率

創(chuàng)新組與常規(guī)組護理滿意率分別為97.5%與65.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)。見表3。

表3 兩組患者護理滿意率情況[n(%)]

3 討 論

腦血管疾病的發(fā)生與患者不良飲食習(xí)慣有著緊密的聯(lián)系，抽煙、喝酒等不良習(xí)慣都屬于腦血管疾病的高發(fā)因素[2]。在心腦血管疾病患者護理中[3]，創(chuàng)新型護理屬于一種新型護理方式，腦血管疾病患者需要長期藥物治療控制血壓以及癥狀，因此治療周期較長使得患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒[4]。因此需要對其進行心理疏導(dǎo)。首先患者進行心理疏導(dǎo)通過心理疏導(dǎo)消除患者負面情緒。另外在患者的飲食過程中加以健康飲食指導(dǎo)，讓患者在治療過程中有足夠的營養(yǎng)維持。另外讓患者增加水分的攝入，可以促進患者體內(nèi)各種造影劑或者毒素的排出。

本次研究中，護理后兩組患者舒張壓與收縮壓、健康知識掌握情況、護理滿意度組間差異顯著，其中創(chuàng)新組較為優(yōu)異（P＜0.05)。

綜上所述，創(chuàng)新型護理在心腦血管疾病患者中運用，對患者癥狀控制效果顯著，該護理方法值得在臨床護理中推廣。