• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    綜合心理干預(yù)聯(lián)合早期個體化康復(fù)鍛煉在提高腦梗死患者康復(fù)鍛煉依從性的作用

    2018-10-10 07:53:38崔鈺瓊路海云葉慧敏莫靜霞岑春霞
    中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2018年22期
    關(guān)鍵詞:腦梗死

    崔鈺瓊 路海云 葉慧敏 莫靜霞 岑春霞

    【摘要】 目的:分析綜合心理干預(yù)聯(lián)合早期個體化康復(fù)鍛煉在提高腦梗死患者康復(fù)鍛煉依從性的作用。方法:回顧性分析于本院進行早期個體化康復(fù)鍛煉的130例腦梗死患者的臨床資料,按照護理方法不同分為觀察組(綜合心理干預(yù))與對照組(按常規(guī)臨床路徑進行心理干預(yù)),各65例。比較兩組干預(yù)前后的美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活動能力(BI指數(shù))、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、康復(fù)訓(xùn)練依從性及健康促進生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)評分。結(jié)果:干預(yù)后,兩組NIHSS、SAS、SDS評分均低于干預(yù)前,且觀察組均低于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后,兩組BI指數(shù)、康復(fù)訓(xùn)練依從性及HPLPⅡ各維度評分均高于干預(yù)前,且觀察組均高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:綜合心理干預(yù)聯(lián)合早期個體化康復(fù)鍛煉可提高腦梗死患者康復(fù)鍛煉依從性,對改善患者負性情緒及生活質(zhì)量均有重要意義。

    【關(guān)鍵詞】 綜合心理干預(yù); 早期個體化康復(fù)鍛煉; 腦梗死; 康復(fù)鍛煉依從性

    【Abstract】 Objective:To analyze the effects of comprehensive psychological intervention combined with early individualized rehabilitation exercise on improving the rehabilitation exercise compliance in patients with cerebral infarction.Method:The clinical data of 130 patients with cerebral infarction undergoing early individualized rehabilitation exercise in our hospital were retrospectively analyzed.According to the difference methods,they were divided into observation group(comprehensive psychological intervention) and control group(psychological intervention by routine clinical pathway),65 cases in each group.The scores of United National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS),activities of daily living(BI index),self-rating anxiety scale(SAS) and self-rating depression scale(SDS),the rehabilitation exercise compliance and Health Promoting Lifestyle ProfileⅡ(HPLPⅡ) before and after intervention between the two groups were compared.Result:After intervention,the scores of NIHSS,SAS and SDS in the two groups were all lower than those of before intervention,and the observation group were lower than those of the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).After intervention,the BI index,rehabilitation exercise compliance and HPLPⅡ in the two groups were all higher than those of before intervention,and the observation group were all higher than those of the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:Comprehensive psychological intervention combined with early individualized rehabilitation exercise can improve the rehabilitation exercise compliance of patients with cerebral infarction,and can have important significance in improving the negative emotions and the quality of life.

    【Key words】 Comprehensive psychological intervention; Early individualized rehabilitation exercise; Cerebral infarction; Rehabilitation exercise compliance

    First-authors address:Foshan Second Peoples Hospital,F(xiàn)oshan 528000,China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2018.22.024

    腦梗死具有起病急驟、病情進展迅速、致死致殘率高等特征,現(xiàn)有醫(yī)療手段在腦梗死的臨床治療中雖發(fā)揮了一定作用,但腦梗死患者伴生理或認知等功能障礙的現(xiàn)象仍無法完全避免[1-6]。鑒于此,筆者采用回顧性分析對在本院行常規(guī)心理干預(yù)與綜合心理干預(yù)的腦梗死患者進行研究,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 回顧性分析2014年12月-2016年12月于本院神經(jīng)內(nèi)及康復(fù)科行康復(fù)治療的腦梗死患者130例的臨床資料。(1)納入標準:①符合腦梗死診斷要求[7];②具備基礎(chǔ)語言理解能力,且不影響基礎(chǔ)交流及溝通;③能在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)配合下完成個體化康復(fù)鍛煉計劃;④病情平穩(wěn);⑤所有患者或照料者、家屬、監(jiān)護人均自愿參與研究,自愿進行相關(guān)量表調(diào)查、隨訪工作;⑥觀察組家屬均自愿配合完成心理干預(yù);⑦研究已通過醫(yī)院倫理委員會。(2)排除標準:①重癥或病情不可控患者;

    ②無自理能力,不能完成相關(guān)調(diào)查及康復(fù)訓(xùn)練;

    ③精神障礙;④發(fā)病前有心理治療史或漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)評分≥17分;⑤簡易智力評分(MMSE)<21分。按照方法不同分為觀察組(綜合心理干預(yù))與對照組(按常規(guī)臨床路徑進行心理干預(yù)),各65例。

    1.2 方法 兩組均給予早期個體化康復(fù)鍛煉,包括運動治療、作業(yè)治療等,均由科室康復(fù)技師結(jié)合主管醫(yī)師、患者個體情況制定個體化康復(fù)鍛煉計劃,頻率為1 h/(次·d),持續(xù)5周。對照組配合常規(guī)心理干預(yù),包括疾病宣教、心理疏導(dǎo)等,心理干預(yù)頻率為2 h/次,

    5次/周,療程同為5周。觀察組采用綜合心理干預(yù),方式如下。(1)病患干預(yù):①不引起患者反感、不涉及隱私情況下以交談、咨詢及量表調(diào)查等手段對患者當前心理狀態(tài)進行科學(xué)評估,針對評估結(jié)果采用專業(yè)心理干預(yù)手段進行解答;②參照Kumpfer心理彈性理念,采集影響患者心理彈性的危險因素,包括認知、情感、精神、行為及社會等,采用主體游戲、已成功康復(fù)個案分享、討論等方式;④針對抑郁、焦慮評分已提示為抑郁患者,應(yīng)在上述心理干預(yù)措施基礎(chǔ)上進行覺知抗抑郁訓(xùn)練,并積極進行抗抑郁治療。(2)家屬或照料者心理干預(yù);①參照患者心理干預(yù)手段,對照料者進行針對性、個性化、專業(yè)化心理干預(yù);②指導(dǎo)照料者、家屬等給予患者一定的社會支持、交流支持,以降低患者負擔感、負罪感,使其保持治療積極性;③對家屬進行抑郁危險因素宣教,不僅使其充分了解抑郁前驅(qū)癥狀,也避免在照料過程中因不當照料行為誘導(dǎo)抑郁發(fā)生。(3)院外支持:①對出院患者以電話回訪方式追蹤出院后康復(fù)情況,目的在于實時了解患者病情恢復(fù)情況,提出科學(xué)指導(dǎo)意見;

    ②對病情穩(wěn)定且不出院的與其下級醫(yī)院合作,轉(zhuǎn)下級醫(yī)院繼續(xù)康復(fù)治療的亦給予持續(xù)康復(fù)治療及心理指導(dǎo),心理干預(yù)頻率為2 h/次,5次/周,療程同為5周。

    1.3 觀察指標及判定標準 (1)干預(yù)效果分析:分別采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS評分,量表對患者意識、凝視、上下肢運動、感覺、語言、構(gòu)音障礙等功能進行綜合評價,共計11個條目,分值越高,神經(jīng)功能缺損越嚴重)評分及日常生活活動能力(BI指數(shù),量表對患者進食、洗澡、修飾等10個日常生活行為能力進行評價,共計10個條目,分值越高,自理能力越強)評價干預(yù)前后兩組受損神經(jīng)功能及日常生活活動能力的改善情況。

    (2)心理狀態(tài)評估:分別于干預(yù)前后采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)對患者心理狀態(tài)進行評估,兩個量表均由20個條目組成,分值越高,焦慮、抑郁越嚴重。(3)康復(fù)訓(xùn)練依從性:采用“社區(qū)腦卒中患者功能鍛煉依從性量表”評價,該量表共包含身體參與鍛煉依從性、鍛煉效果監(jiān)督依從性及康復(fù)鍛煉中尋求建議的依從性等3個維度,共14個條目,單個條目以1~4級計分,分值越高,依從性越好。(4)生活質(zhì)量:采用健康促進生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)評價,量表內(nèi)容包括營養(yǎng)、壓力管理、人際關(guān)系、自我實現(xiàn)、運動鍛煉等6個維度,單個條目按1~4級計分,分值越高,健康行為水平越高。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,組內(nèi)比較采用配對t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組基線資料比較 觀察組男21例,女44例;年齡21~74歲,平均(47.50±6.37)歲;文化程度:小學(xué)及以下文化程度11例,初中及高中文化程度35例,大學(xué)及以上文化程度19例。對照組男25例,女40例;年齡23~71歲,平均(48.01±6.40)歲;文化程度:小學(xué)及以下文化程度10例,初中及高中文化程度38例,大學(xué)及以上文化程度17例。兩組性別、年齡、文化程度等基線資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

    2.2 兩組干預(yù)效果比較 干預(yù)前,兩組NIHSS評分、BI指數(shù)比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,兩組NIHSS評分均低于干預(yù)前,BI指數(shù)均高于干預(yù)前,且觀察組NIHSS評分均低于對照組,BI指數(shù)均高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.3 兩組干預(yù)前后心理狀態(tài)比較 干預(yù)前,兩組SAS、SDS評分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,兩組SAS、SDS評分均低于干預(yù)前,且觀察組均低于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2.4 兩組干預(yù)前后康復(fù)訓(xùn)練依從性比較 干預(yù)前,兩組康復(fù)訓(xùn)練依從性比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,兩組康復(fù)訓(xùn)練依從性各維度評分均高于干預(yù)前,且觀察組均高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    2.5 兩組干預(yù)前后HPLPⅡ評分比較 干預(yù)前,兩組HPLPⅡ評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,兩組HPLPⅡ各維度評分均高于對照組,且觀察組均高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

    3 討論

    本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后,兩組NIHSS、SAS、SDS評分均低于干預(yù)前,且觀察組均低于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后,兩組BI指數(shù)、康復(fù)訓(xùn)練依從性及HPLPⅡ各維度評分均高于干預(yù)前,且觀察組均高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明本研究采用綜合心理干預(yù)的觀察組其受損神經(jīng)功能恢復(fù)程度、日常生活活動能力、焦慮及抑郁等負性情緒的改善情況、康復(fù)訓(xùn)練依從性、生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組,與既往文獻[8-14]報道相符,提示有效的心理干預(yù)行為于提升腦梗死患者康復(fù)鍛煉依從性有重要意義。

    綜合心理干預(yù)是將家屬及照料者也納入干預(yù)范圍,并在常規(guī)心理干預(yù)基礎(chǔ)上進行改良,采用危險因素分析、心理彈性調(diào)節(jié)等手段,不僅更具針對性,通過心理彈性訓(xùn)練指導(dǎo)患者將覺知訓(xùn)練理念及訓(xùn)練所得方法與康復(fù)鍛煉、日常生活有效融合,亦能形成積極健康的生活習(xí)慣及態(tài)度,于康復(fù)階段亦具重要意義[15-16]。而針對家屬或照料者,本研究給予專業(yè)心理干預(yù)幫助其充分釋放內(nèi)心壓力,喚醒親情,減輕其負擔感,維持良好的家庭關(guān)系,減輕患者負擔感,也使患者能保持治療積極性,并通過對家屬進行抑郁危險因素宣教,積極預(yù)防腦梗死后抑郁的發(fā)生[17-18]。由此可見,對腦梗死患者行綜合心理干預(yù)不僅可帶來生理、心理、治療等多重獲益,且各獲益項目之間還具一定相互作用力,如依從性佳,不僅能確??祻?fù)訓(xùn)練充分落實,使患者受損神經(jīng)功能得以更好地恢復(fù),對減輕患者及家屬負擔感、樹立患者治療信心亦有重要意義,而對負性心理的改善,于樹立良好依從性亦為不可或缺的一環(huán)[19-20]。

    綜上所述,綜合心理干預(yù)聯(lián)合早期個體化康復(fù)鍛煉可提高腦梗死患者康復(fù)鍛煉依從性,對改善患者負性情緒及生活質(zhì)量均有重要意義。

    參考文獻

    [1]丁愛玉,呂學(xué)玲.心理干預(yù)對腦梗死患者遵醫(yī)行為及復(fù)發(fā)率的影響[J].中國健康教育,2014,30(12):1135-1136.

    [2]李法強,朱敏.焦慮合并腦梗死患者予早期心理干預(yù)對預(yù)后的影響[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2016,37(6):371-373.

    [3]陳紅紅,朱琳.心理干預(yù)與健康教育對腦梗死患者護理效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(22):90-91.

    [4]黃小帥,鄒建,楊美芳.正念減壓療法對腦卒中后抑郁患者焦慮抑郁水平的影響[J].護理學(xué)報,2017,24(7):62-64.

    [5]魏文璽.急性腦梗死患者早期抑郁性心理障礙的分析及干預(yù)策略[J].中國急救醫(yī)學(xué),2016,36(z1):90-91.

    [6]程朝霞.聚焦解決模式對腦梗死患者自我護理能力的影響[J].安徽醫(yī)藥,2014,18(2):387-389.

    [7]中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會.中國急性缺血性腦卒中診治指南2014[J].中華神經(jīng)科雜志,2015,48(4):246-257.

    [8]向云,尉洋,王維,等.康復(fù)醫(yī)學(xué)科腦梗死患者出院時ADL能力的影響因素分析[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2013,30(3):486-488.

    [9]王艷,孟凡嫣.延續(xù)心理護理對社區(qū)卒中康復(fù)患者生存質(zhì)量的影響[J].護理學(xué)報,2014,21(14):72-74.

    [10]馬婕,曾令丹,張艷.綜合康復(fù)干預(yù)防治腦梗死后肩手綜合征的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2015,37(5):373-375.

    [11]魯安康,鄭賀英,吳爽,等.腦梗死患者心理彈性的影響機制及干預(yù)策略[J].重慶醫(yī)學(xué),2017,46(10):1370-1372.

    [12]惠曉亮,徐珊瑚,馮佳捷.心理障礙管理對早期腦梗死患者生活質(zhì)量及預(yù)后的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(1):103-106.

    [13]彭夏培,李晶,張媚,等.積極心理暗示聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對急性腦梗死患者神經(jīng)功能及日常生活能力的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2016,36(5):1086-1087.

    [14]邵煥慶,楊春燕.早期系統(tǒng)康復(fù)干預(yù)治療對腦梗死病人生活能力的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2014,34(14):4070.

    [15]劉桂花.積極心理干預(yù)對腦梗死患者功能鍛煉依從性和生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2016,22(7):962-965.

    [16]李法強,朱敏.焦慮合并腦梗死患者予早期心理干預(yù)對預(yù)后的影響[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2016,37(6):371-373.

    [17]魏文璽.急性腦梗死患者早期抑郁性心理障礙的分析及干預(yù)策略[J].中國急救醫(yī)學(xué),2016,36(z1):90-91.

    [18]彭小瓊,易玲.300例腦梗塞患者治療前依從性及心理狀態(tài)調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志,2017,33(6):537-540.

    [19]張延紅,劉巖,王竹君,等.心理干預(yù)對腦卒中患者生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)藥,2015,37(7):1098-1100.

    [20]盛晗,邵圣文,王惠琴,等.腦卒中患者康復(fù)鍛煉依從性動態(tài)變化的研究[J].中華護理雜志,2016,51(6):712-715.

    (收稿日期:2018-05-22) (本文編輯:董悅)

    猜你喜歡
    腦梗死
    64排CT在腦梗死早期診斷中的應(yīng)用及影像學(xué)特征分析
    磁共振彌散加權(quán)成像對急性腦梗死的診斷作用探討
    基底節(jié)腦梗死和皮層腦梗死血管性認知功能的對比
    急性腦梗死的CT腦灌注成像分析
    脈血康膠囊治療老年恢復(fù)期腦梗死30例
    參芎龍蝎湯治療腦梗死臨床研究
    中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死43例
    腦梗死與高同型半胱氨酸的相關(guān)性研究
    中醫(yī)辨證治療腦梗死68例臨床效果觀察
    中風(fēng)防治靈Ⅰ號、Ⅱ號聯(lián)合治療急性腦梗死152例
    免费观看人在逋| 亚洲人成电影观看| 久久精品91无色码中文字幕| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 日韩国内少妇激情av| 亚洲男人的天堂狠狠| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲成人国产一区在线观看| 丝袜在线中文字幕| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产精品国产高清国产av| 欧美成人午夜精品| 午夜免费成人在线视频| 午夜精品国产一区二区电影| 日韩精品免费视频一区二区三区| 精品人妻在线不人妻| 欧美精品亚洲一区二区| 日韩欧美一区视频在线观看| 中文字幕精品免费在线观看视频| 免费av中文字幕在线| 久久天堂一区二区三区四区| 国产av在哪里看| 亚洲欧美激情在线| 91在线观看av| 免费av中文字幕在线| 国产97色在线日韩免费| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 最近最新中文字幕大全电影3 | 最新美女视频免费是黄的| 天堂影院成人在线观看| 真人做人爱边吃奶动态| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲av五月六月丁香网| 好男人电影高清在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 他把我摸到了高潮在线观看| 久久久精品欧美日韩精品| cao死你这个sao货| 热99re8久久精品国产| 欧美一级毛片孕妇| 日日夜夜操网爽| 国产免费男女视频| 久久香蕉精品热| 自线自在国产av| 美女大奶头视频| 亚洲激情在线av| 国产黄a三级三级三级人| 香蕉丝袜av| 男人的好看免费观看在线视频 | 看黄色毛片网站| 亚洲国产精品合色在线| 国产精品影院久久| 亚洲激情在线av| 成人免费观看视频高清| 十八禁人妻一区二区| 性少妇av在线| 黑人欧美特级aaaaaa片| 99精品在免费线老司机午夜| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲少妇的诱惑av| www.999成人在线观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 91国产中文字幕| 国产精品亚洲av一区麻豆| 满18在线观看网站| 亚洲国产欧美一区二区综合| 女人被狂操c到高潮| 中文字幕最新亚洲高清| 又黄又粗又硬又大视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 少妇被粗大的猛进出69影院| 天堂动漫精品| 久久久久国内视频| 久久草成人影院| 精品第一国产精品| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲伊人色综图| 午夜免费观看网址| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产熟女午夜一区二区三区| 国产精品永久免费网站| 午夜91福利影院| 亚洲五月色婷婷综合| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲第一av免费看| 亚洲七黄色美女视频| 欧美成狂野欧美在线观看| 丝袜人妻中文字幕| 国产区一区二久久| 日日爽夜夜爽网站| 在线观看www视频免费| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲av美国av| a级毛片在线看网站| 99热国产这里只有精品6| www.精华液| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 一进一出抽搐gif免费好疼 | 无人区码免费观看不卡| 成人永久免费在线观看视频| 咕卡用的链子| 18美女黄网站色大片免费观看| 村上凉子中文字幕在线| 美国免费a级毛片| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 久久影院123| 国产av一区在线观看免费| 久久伊人香网站| 大码成人一级视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 欧美精品一区二区免费开放| 一级片免费观看大全| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 一个人免费在线观看的高清视频| 日韩三级视频一区二区三区| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 精品日产1卡2卡| 免费搜索国产男女视频| 嫩草影院精品99| 美女高潮到喷水免费观看| 国产精品二区激情视频| 国产精品国产av在线观看| 亚洲国产看品久久| 韩国精品一区二区三区| 欧美日本亚洲视频在线播放| 在线观看一区二区三区激情| 美女高潮到喷水免费观看| 国产成人影院久久av| 欧美丝袜亚洲另类 | 十八禁人妻一区二区| 亚洲一区高清亚洲精品| 美女福利国产在线| 日韩免费av在线播放| 国产免费av片在线观看野外av| 黄色视频,在线免费观看| 99在线视频只有这里精品首页| 欧美中文综合在线视频| 国产精品免费视频内射| 亚洲精品一区av在线观看| 国产av一区二区精品久久| 淫秽高清视频在线观看| 99精品久久久久人妻精品| 国产高清国产精品国产三级| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产一区二区激情短视频| 桃红色精品国产亚洲av| 精品熟女少妇八av免费久了| 在线av久久热| 麻豆一二三区av精品| 丁香六月欧美| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产91精品成人一区二区三区| 性色av乱码一区二区三区2| 国产精品影院久久| 久久午夜综合久久蜜桃| 成人亚洲精品一区在线观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 中文字幕精品免费在线观看视频| 人人妻人人澡人人看| а√天堂www在线а√下载| 91成年电影在线观看| 黄色视频不卡| 淫秽高清视频在线观看| 久久久久久久午夜电影 | 国产视频一区二区在线看| 人人澡人人妻人| 淫妇啪啪啪对白视频| 黑人操中国人逼视频| 黑人操中国人逼视频| 久久这里只有精品19| 国产精品av久久久久免费| 18禁美女被吸乳视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 久久久水蜜桃国产精品网| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 又黄又粗又硬又大视频| 9热在线视频观看99| 亚洲五月色婷婷综合| 国产一区二区三区视频了| 亚洲美女黄片视频| 国产免费av片在线观看野外av| 国产午夜精品久久久久久| 18禁美女被吸乳视频| a在线观看视频网站| 狂野欧美激情性xxxx| 精品无人区乱码1区二区| 久久香蕉激情| 亚洲成a人片在线一区二区| 中出人妻视频一区二区| 亚洲男人的天堂狠狠| 久久国产精品人妻蜜桃| 精品一区二区三区av网在线观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 黑人操中国人逼视频| 国产成人精品久久二区二区免费| 免费搜索国产男女视频| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲男人天堂网一区| 欧美黑人欧美精品刺激| 欧美激情极品国产一区二区三区| 久久久久久大精品| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产有黄有色有爽视频| 男女之事视频高清在线观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 一级作爱视频免费观看| www国产在线视频色| 我的亚洲天堂| 亚洲国产欧美网| 热re99久久精品国产66热6| 国产精品影院久久| 精品国产美女av久久久久小说| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 一级黄色大片毛片| 亚洲专区中文字幕在线| 国产精品久久久人人做人人爽| 午夜福利免费观看在线| 嫩草影院精品99| 99香蕉大伊视频| √禁漫天堂资源中文www| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 热re99久久国产66热| 欧美精品亚洲一区二区| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 精品一区二区三卡| 国产在线观看jvid| 亚洲精品一二三| 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久久久国内视频| 极品人妻少妇av视频| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产精品永久免费网站| www日本在线高清视频| av有码第一页| 精品国产一区二区久久| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 老司机午夜十八禁免费视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 午夜影院日韩av| 成人亚洲精品一区在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 久久久久久免费高清国产稀缺| 成年人免费黄色播放视频| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 99久久99久久久精品蜜桃| 日本欧美视频一区| a在线观看视频网站| 精品国产乱子伦一区二区三区| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲第一av免费看| 两性夫妻黄色片| 精品国内亚洲2022精品成人| 日韩欧美国产一区二区入口| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 老司机在亚洲福利影院| av福利片在线| 精品午夜福利视频在线观看一区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久久国产一区二区| 一级毛片女人18水好多| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 欧美精品亚洲一区二区| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 精品人妻1区二区| 高清毛片免费观看视频网站 | 成年人免费黄色播放视频| 日本三级黄在线观看| 麻豆久久精品国产亚洲av | 激情视频va一区二区三区| 久久天堂一区二区三区四区| 黄色丝袜av网址大全| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲人成电影观看| 女同久久另类99精品国产91| 久久久久久久久久久久大奶| 99国产精品一区二区三区| 久久久国产精品麻豆| 两个人看的免费小视频| 亚洲,欧美精品.| 成熟少妇高潮喷水视频| 精品久久久久久,| 香蕉国产在线看| 欧美日韩精品网址| 最近最新中文字幕大全免费视频| 超碰成人久久| 淫秽高清视频在线观看| 99国产精品99久久久久| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产区一区二久久| 国产精品亚洲一级av第二区| 天堂√8在线中文| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 精品国产乱子伦一区二区三区| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 欧美成人性av电影在线观看| 久久人妻av系列| 丝袜在线中文字幕| 国产成人精品久久二区二区91| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| x7x7x7水蜜桃| 免费在线观看影片大全网站| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久亚洲精品不卡| 99热只有精品国产| 成人亚洲精品一区在线观看| 久久久国产成人免费| 国产熟女xx| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 电影成人av| 亚洲 欧美一区二区三区| 97碰自拍视频| 人成视频在线观看免费观看| 久久热在线av| 亚洲美女黄片视频| 99在线人妻在线中文字幕| 色婷婷av一区二区三区视频| 日日夜夜操网爽| 国产精品久久久av美女十八| 制服诱惑二区| 无限看片的www在线观看| 成人国产一区最新在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 国产成人免费无遮挡视频| 成人三级黄色视频| 国产精品偷伦视频观看了| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲三区欧美一区| 精品乱码久久久久久99久播| 桃色一区二区三区在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 黄色视频,在线免费观看| √禁漫天堂资源中文www| 麻豆久久精品国产亚洲av | 法律面前人人平等表现在哪些方面| 一级a爱视频在线免费观看| 国产成年人精品一区二区 | 久久 成人 亚洲| 国产真人三级小视频在线观看| 又大又爽又粗| 热re99久久国产66热| 午夜免费成人在线视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 黄色a级毛片大全视频| 悠悠久久av| 久久久精品欧美日韩精品| www.熟女人妻精品国产| 在线观看www视频免费| 精品国产美女av久久久久小说| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 99久久人妻综合| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲免费av在线视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 黄片小视频在线播放| 日本wwww免费看| 国产熟女xx| 午夜福利,免费看| 一进一出抽搐动态| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产视频一区二区在线看| 手机成人av网站| 涩涩av久久男人的天堂| 国产精品久久久人人做人人爽| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产麻豆69| 一级毛片精品| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产高清激情床上av| 亚洲久久久国产精品| 欧美激情 高清一区二区三区| 少妇粗大呻吟视频| 99在线人妻在线中文字幕| 久久精品91无色码中文字幕| 国产单亲对白刺激| 亚洲 欧美一区二区三区| 日韩免费av在线播放| 国产一区二区激情短视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 亚洲一区二区三区不卡视频| 久久国产精品影院| 欧美在线黄色| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 99热国产这里只有精品6| 91精品国产国语对白视频| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲成人久久性| 亚洲国产精品sss在线观看 | 精品人妻1区二区| 极品教师在线免费播放| 女人精品久久久久毛片| 久久伊人香网站| 久久香蕉精品热| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲九九香蕉| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 老司机深夜福利视频在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 精品免费久久久久久久清纯| www.精华液| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产一卡二卡三卡精品| 大码成人一级视频| 欧美日韩精品网址| 午夜福利在线观看吧| 国产亚洲av高清不卡| 女性被躁到高潮视频| 乱人伦中国视频| 性欧美人与动物交配| 91成人精品电影| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲五月色婷婷综合| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲全国av大片| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲三区欧美一区| 天天添夜夜摸| 99在线人妻在线中文字幕| 精品久久蜜臀av无| 国产深夜福利视频在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产精品亚洲一级av第二区| 18禁美女被吸乳视频| 国产成人av激情在线播放| 国产真人三级小视频在线观看| 性少妇av在线| 国产精品综合久久久久久久免费 | 亚洲国产精品sss在线观看 | 欧美乱色亚洲激情| 久久久久久大精品| 亚洲色图综合在线观看| 男女之事视频高清在线观看| 级片在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 久久久久久久久久久久大奶| 国产成人欧美| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲国产看品久久| 久久午夜综合久久蜜桃| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 午夜福利影视在线免费观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 中国美女看黄片| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产精品亚洲av一区麻豆| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 午夜免费鲁丝| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 日韩有码中文字幕| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产精品日韩av在线免费观看 | 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 制服人妻中文乱码| 国产一卡二卡三卡精品| 黄色丝袜av网址大全| 男女下面进入的视频免费午夜 | 亚洲精品粉嫩美女一区| 怎么达到女性高潮| 国产一区二区激情短视频| 91精品国产国语对白视频| 久久久久久大精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 美女高潮到喷水免费观看| xxxhd国产人妻xxx| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 看片在线看免费视频| 国产精品一区二区三区四区久久 | 免费av毛片视频| 久久午夜综合久久蜜桃| 18禁国产床啪视频网站| 日韩欧美在线二视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 大码成人一级视频| 亚洲国产精品sss在线观看 | 免费日韩欧美在线观看| 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲av成人一区二区三| 免费高清在线观看日韩| 看片在线看免费视频| 91成年电影在线观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产高清videossex| 身体一侧抽搐| 香蕉丝袜av| 精品高清国产在线一区| 天天添夜夜摸| av电影中文网址| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 美女福利国产在线| 国产精品av久久久久免费| 免费日韩欧美在线观看| 久久亚洲精品不卡| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 精品久久久久久久久久免费视频 | 精品午夜福利视频在线观看一区| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 人人澡人人妻人| 国产免费现黄频在线看| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 日本免费a在线| 曰老女人黄片| 国产精华一区二区三区| 老司机靠b影院| 欧美日本中文国产一区发布| 午夜日韩欧美国产| 久久人妻熟女aⅴ| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 新久久久久国产一级毛片| 高清av免费在线| 亚洲av美国av| 久久久久久久久中文| 91av网站免费观看| 9热在线视频观看99| 国产色视频综合| 99久久人妻综合| 国产亚洲欧美精品永久| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 老司机午夜十八禁免费视频| 国产av在哪里看| 国产熟女午夜一区二区三区| 国产一区二区三区视频了| 99精品久久久久人妻精品| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产av精品麻豆| av片东京热男人的天堂| 欧美av亚洲av综合av国产av| 国产亚洲欧美精品永久| 精品国产一区二区三区四区第35| av片东京热男人的天堂| 亚洲少妇的诱惑av| 久久久久国产一级毛片高清牌| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 制服人妻中文乱码| 午夜福利,免费看| 一级毛片精品| 香蕉丝袜av| 国产精品99久久99久久久不卡| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 咕卡用的链子| 免费人成视频x8x8入口观看| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 69精品国产乱码久久久| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲avbb在线观看| 亚洲精品一二三| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产av精品麻豆| 欧美精品亚洲一区二区| www.精华液| 在线视频色国产色| 国产精品一区二区在线不卡| 亚洲性夜色夜夜综合| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产欧美日韩精品亚洲av| 成年版毛片免费区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 一级作爱视频免费观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 咕卡用的链子| 真人一进一出gif抽搐免费| 精品一品国产午夜福利视频| 91精品国产国语对白视频| 国产黄色免费在线视频| 亚洲国产精品999在线| 亚洲色图综合在线观看| 久久精品成人免费网站| 午夜影院日韩av| 国产成人啪精品午夜网站| 在线免费观看的www视频| 国产精品电影一区二区三区| 午夜福利免费观看在线| 国产精品久久久久成人av| 麻豆av在线久日| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 日本vs欧美在线观看视频| 国产在线观看jvid| 色尼玛亚洲综合影院| 88av欧美| 精品国产国语对白av| 久久久久久久久久久久大奶| 激情视频va一区二区三区| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 国产三级在线视频| 亚洲欧美精品综合久久99| 午夜福利一区二区在线看|