堅(jiān)持搞好藥品抽檢 保證用藥安全有效

盧俊文

【中圖分類號(hào)】R954 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--02

1 引言

近年來(lái)，醫(yī)院臨床用藥不當(dāng)，因而造成醫(yī)療事故的頻有發(fā)生。人們始終對(duì)醫(yī)院做好藥品抽檢工作，進(jìn)而保證用藥安全持熱切關(guān)注。醫(yī)院臨床治療用藥不當(dāng)而引起醫(yī)療事故，不僅損害了患者的身體健康，還嚴(yán)重影響著醫(yī)院的聲譽(yù)，不利于獲得人民對(duì)醫(yī)院的信任，也極不利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展的。所以，為了減少因醫(yī)院臨床用藥不當(dāng)而引發(fā)醫(yī)療事故，醫(yī)院要十分重視對(duì)醫(yī)院藥品質(zhì)量的管理，要充分做好藥品抽檢工作，保證用藥的安全有效，進(jìn)而保證臨床治療用藥的安全性及可靠性，維護(hù)患者的合法權(quán)利，讓患者盡快恢復(fù)身體健康。要堅(jiān)持搞好藥品的抽檢工作，保證用藥的安全有效還需要不斷提高藥品抽檢人員的工作能力和專業(yè)素質(zhì)，提高藥品抽檢工作人員的責(zé)任心，讓其從患者的角度出發(fā)，采取科學(xué)合理的藥品抽檢方法，保證醫(yī)院用藥的安全有效，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展。

2 藥品抽檢工作中存在的問(wèn)題

1.1 藥品抽檢覆蓋率低 就目前我國(guó)藥品抽檢工作現(xiàn)狀來(lái)看，存在基層藥品監(jiān)管部門在藥品抽檢過(guò)程中，抽檢范圍不夠，覆蓋率較低。此外，藥品抽檢的種類覆蓋率低[1]。藥品的抽檢應(yīng)涉及到方方面面，到一些偏遠(yuǎn)山區(qū)或者農(nóng)村，由于經(jīng)費(fèi)不足，抽檢種類和數(shù)量都很少，這也造成藥品抽檢的覆蓋率低，不利于保障藥品的質(zhì)量。特別是一些藥品本身比較貴重，所以藥品的抽檢工作難度大，經(jīng)費(fèi)也大，所以藥品抽檢工作不到位，這造成了部分假冒偽劣的藥品流入市場(chǎng)。

1.2 藥品生產(chǎn)廠家抽檢工作不到位 醫(yī)院的藥品購(gòu)入一般都有固定的藥品生產(chǎn)廠家供應(yīng)，但是很多廠家對(duì)藥品的抽檢重視度不夠，對(duì)用來(lái)生產(chǎn)藥品的輔料也沒(méi)有系統(tǒng)的監(jiān)管，加上藥品生產(chǎn)廠家也不注重對(duì)生產(chǎn)藥品的輔料的抽檢工作，這也給藥品的質(zhì)量帶來(lái)了較大的隱患，不利于驗(yàn)收質(zhì)量的提升。

1.3 藥品抽檢工作人員素質(zhì)有待提升 我國(guó)很多基層藥品監(jiān)管部門設(shè)立不久，專業(yè)的、高素質(zhì)的藥品抽檢工作人員減少。就目前所從事藥品抽檢工作的人員發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，基層藥品監(jiān)管部門的大多數(shù)員工的專業(yè)素質(zhì)不過(guò)硬，他們大多沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)或者專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)藥品抽檢的專業(yè)知識(shí)掌握不夠，所以不能很好的做好藥品抽檢工作，對(duì)市場(chǎng)上假冒偽劣產(chǎn)品的識(shí)別能力低，導(dǎo)致藥品抽檢工作的代表性較低，這不利于藥品品質(zhì)的保障。

1.4 藥品抽檢方法選擇不恰當(dāng) 有的藥品生產(chǎn)廠家，在藥品的抽檢上只注重表面，對(duì)藥品抽檢工作不重視，有的甚至為了降低藥品生產(chǎn)成本，對(duì)購(gòu)入的藥品生產(chǎn)輔料的抽檢流于形式。在抽檢時(shí)，對(duì)測(cè)定方法把握不全面，而為了抽檢工作能方便、快捷，錯(cuò)用藥品測(cè)定方法，導(dǎo)致藥品抽檢結(jié)果出現(xiàn)偏差，這不利于切實(shí)搞好藥品抽檢工作，保證用藥的安全有效。

2 堅(jiān)持做好藥品的抽檢工作

2.1 對(duì)抽檢的樣品進(jìn)行分類 要做好醫(yī)院藥品的抽檢工作，藥品抽檢工作越細(xì)致越好。藥品抽檢的覆蓋率一定要全面，要重視基層的藥品抽檢工作，保障藥品抽檢工作的范圍的全面性，還要重視藥品種類的抽檢，對(duì)藥品進(jìn)行分類抽檢。不僅要對(duì)用于心臟、呼吸、消化、血液等各系統(tǒng)的用藥藥品進(jìn)行抽檢，還要對(duì)運(yùn)用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物進(jìn)行抽檢[2]。藥品的抽檢工作不能局限于某一部分，藥品抽檢工作要具有普遍性，這些藥品抽檢要涉及到醫(yī)院藥品的各個(gè)范圍，只有這樣才能做好藥品抽檢工作。而為了保障醫(yī)院用藥的安全有效，要做好藥品質(zhì)量監(jiān)管工作，對(duì)所購(gòu)入的藥品進(jìn)行含量鑒定，確定藥品的成份，對(duì)于在抽檢中不合格的藥品，要嚴(yán)禁使用，保障藥品的質(zhì)量，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院臨床用藥的安全有效。

2.2 對(duì)藥品生產(chǎn)廠家進(jìn)行抽檢 對(duì)于醫(yī)院主要購(gòu)入藥品的廠家，要對(duì)其藥品質(zhì)量進(jìn)行抽檢，。一般醫(yī)院和固定的進(jìn)貨廠家，要有很好的質(zhì)檢意識(shí)，廠家內(nèi)部要重視藥品的質(zhì)量檢測(cè)，要有嚴(yán)格的驗(yàn)收制度。此外，要重視對(duì)用來(lái)生產(chǎn)藥品的輔料的抽檢，保證輔料的合乎標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)進(jìn)藥廠家進(jìn)行質(zhì)檢工作，有利于防止偽劣的藥品進(jìn)入醫(yī)院，進(jìn)而保障醫(yī)院的用藥安全有效，保證患者的用藥質(zhì)量。

2.3 提升藥品抽檢人員的專業(yè)素質(zhì) 要更好的做好藥品抽檢工作，一定要重視藥品抽檢工作人員專業(yè)素質(zhì)的提高，要打造一支專業(yè)化素質(zhì)高的藥品抽檢工作團(tuán)隊(duì)。首先，要加大人才的引進(jìn)，招賢納士，大量的引進(jìn)專業(yè)化的藥品抽檢人才，為藥品抽檢工作團(tuán)隊(duì)注入新鮮的血液。其次，要加大對(duì)現(xiàn)有藥品抽檢人員的知識(shí)培訓(xùn)，讓他們學(xué)習(xí)專業(yè)的藥品抽檢知識(shí)，提高對(duì)各種藥品的識(shí)別能力，不斷提升其專業(yè)素質(zhì)。這樣有利于藥品抽檢人員的整體素質(zhì)的提升，進(jìn)而保證做好藥品抽檢工作。

2.4 正確選擇藥品含量測(cè)定方法 為了做好藥品抽檢工作，保障藥品的質(zhì)量水平，進(jìn)而保證用藥的安全有效，要選擇正確的藥品含量測(cè)定方法。一般的醫(yī)院自制藥劑選擇的是中和法以及銀量測(cè)定法，這些測(cè)定法最重要的特點(diǎn)就是方便、有效，但是這種測(cè)定法在制劑分析中甚少使用，因?yàn)槠錅y(cè)定結(jié)果會(huì)受到其它因素的干擾，測(cè)量結(jié)果有一定的偏差。所以，要特別注意的是做好醫(yī)院藥品抽檢工作，也要選擇科學(xué)有效的藥品含量測(cè)定方法，絕對(duì)的保障藥品質(zhì)量檢測(cè)的效果[3]。在制劑含量測(cè)定中，一般多選擇分光光度法，這種測(cè)定方法可以抽取少量樣品，其操作簡(jiǎn)單、快捷，且測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性高。當(dāng)然制劑測(cè)定也會(huì)使用氧化還原法、非水法、中和法和銀量法等來(lái)測(cè)定藥品含量。

3 結(jié)語(yǔ)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展進(jìn)步，人們用藥的安全意識(shí)也不斷提高。醫(yī)院是救人、助人的機(jī)構(gòu)，在用藥方面要特別注意，要重視藥品抽檢工作的監(jiān)督管理，做好藥品抽檢工作，保障藥品的質(zhì)量，進(jìn)而有效保證用藥安全，減少或避免因用藥不當(dāng)或藥品質(zhì)量問(wèn)題而引發(fā)的醫(yī)療事故。

參考文獻(xiàn)

姜紅， 岳炳巖， 李正翔，等. 堅(jiān)持搞好藥品抽檢保證用藥安全有效[J]. 天津藥學(xué)， 1996（1）.

張志根， 黃華. 藥品抽樣檢驗(yàn)中的問(wèn)題及其改進(jìn)措施[J]. 中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師， 2011， 08（11）：46-47.