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    從民族藥中尋找新藥到中藥現(xiàn)代化

    2018-09-18 09:41:22曾慶雨
    關(guān)鍵詞:理論建構(gòu)

    曾慶雨

    【摘 要】 民族醫(yī)藥學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,我國(guó)每個(gè)民族都有自己的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)和體系,這個(gè)體系由有記錄的“文傳民族醫(yī)藥學(xué)”(Ethno medicine on word traditions)以及“口承民族醫(yī)藥學(xué)”(Ethno medicine on oral traditions)兩大部分構(gòu)成。為更好地繼承和發(fā)揚(yáng)民族文化,對(duì)上述兩個(gè)構(gòu)成部分都應(yīng)當(dāng)予以重視。通過半個(gè)多世紀(jì)的不斷發(fā)展,民族醫(yī)藥學(xué)在21世紀(jì)初,成為日益完善的、古老而新興的學(xué)科。文章通過對(duì)曾育麟教授民族藥學(xué)理論構(gòu)建及其實(shí)踐的回顧性分析,對(duì)該學(xué)科的形成發(fā)展以及中藥現(xiàn)代化進(jìn)行探討。

    【關(guān)鍵詞】 曾育麟;民族藥;中藥現(xiàn)代化;理論建構(gòu)

    【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517(2018)12-0134-05

    1983年,在云南省西雙版納州景洪市召開了首屆全國(guó)民族藥學(xué)術(shù)會(huì)議,中國(guó)藥學(xué)界的一個(gè)新名詞——“中國(guó)民族藥學(xué)”在本次會(huì)議正式誕生,這意味著一個(gè)新的醫(yī)藥學(xué)研究領(lǐng)域?qū)⒈婚_拓,那就是中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)。中國(guó)民族醫(yī)藥有別于傳統(tǒng)的漢族中醫(yī)中藥,它自成一體,別有系統(tǒng)的觀點(diǎn),終于得到了學(xué)術(shù)界的完全認(rèn)同,可見此次會(huì)議的重要意義。

    1987年,在印度舉辦的首屆國(guó)際民族醫(yī)藥大會(huì),曾育麟《從民族藥中尋找新藥》一文引起各國(guó)與會(huì)學(xué)者的普遍關(guān)注和贊揚(yáng),其也成為云南省民族醫(yī)藥研究的先行者與奠基人,繼而越來越多的學(xué)者踏上了挖掘、整理、開發(fā)民族醫(yī)藥的征程??缡兰o(jì)以后的十年,民族藥一詞已經(jīng)得到相關(guān)學(xué)科的普遍認(rèn)可,并建立起了自己的學(xué)科研究及教育體系,也為大多數(shù)民眾所接受和理解。2017年7月頒布實(shí)施《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》明確:“中醫(yī)藥,是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國(guó)各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱,是反映中華民族對(duì)生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí),具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨(dú)特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系?!边@標(biāo)志著國(guó)家第一次從法律層面明確了中醫(yī)藥包括民族醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法律保障。故而有必要對(duì)民族醫(yī)藥學(xué)科形成發(fā)展做出一些歷史性的回顧,也對(duì)隸屬于中藥這一領(lǐng)域中的民族藥現(xiàn)代化進(jìn)行探討。

    1 篳路藍(lán)縷:《玉龍本草標(biāo)本圖影》及其他

    與《滇南本草》相比,《玉龍本草》的知名度遠(yuǎn)遜,但內(nèi)行人士皆知云南滇北(西北)地區(qū)本草匯聚編著最重要的是《玉龍本草》。正是這一南一北兩部本草,撐起了云南民族藥用動(dòng)植物譜系的主體構(gòu)架。目前能找到最早、最可靠的版本是于1959年出版的《玉龍本草標(biāo)本圖影》[1](以下簡(jiǎn)稱《圖影》),這部一改李時(shí)珍《本草綱目》式的傳統(tǒng)本草書寫結(jié)構(gòu)模式,對(duì)古老的《玉龍本草》中所收集的藥用植物,以現(xiàn)代植物學(xué)的編寫方法進(jìn)行了重新分類和鑒定,并采用國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn)方法,用拉丁文對(duì)植物進(jìn)行命名,以滿足專業(yè)性的科屬比對(duì)需求,且標(biāo)本的制作十分規(guī)范,體現(xiàn)了編著者高水平的專業(yè)素養(yǎng),以及所具備的現(xiàn)代西方藥物學(xué)科的操作理念?!秷D影》共收入藥物標(biāo)本328種,其中圖影的制作,達(dá)到了圖文并茂,十分有利于讀者的辨識(shí)和理解,這是傳統(tǒng)本草書籍所不具備的功能?!秷D影》的出版,不僅是對(duì)瀕于毀滅的納西族古老民族醫(yī)藥典籍的整理和搶救,更是運(yùn)用現(xiàn)代的藥學(xué)理論對(duì)傳統(tǒng)藥用植物與用藥方法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化整理的一個(gè)成功嘗試。這種以西學(xué)手段灌注于中國(guó)古老醫(yī)藥典籍整理,并由此產(chǎn)生對(duì)傳統(tǒng)藥用植物與用藥方式應(yīng)該要有標(biāo)準(zhǔn)制定的想法,在當(dāng)時(shí)實(shí)屬超前的理念,與曾育麟的求學(xué)經(jīng)歷和就業(yè)時(shí)局緊密相關(guān)。

    曽育麟(1930-),字憲宗,號(hào)仲平,四川成都人。1947年,17歲的曾育麟考入當(dāng)時(shí)的華西協(xié)和大學(xué),1952年,畢業(yè)留校的曾育麟響應(yīng)號(hào)召,主動(dòng)申請(qǐng)赴云南邊疆工作。當(dāng)時(shí)全國(guó)行政轄屬以地區(qū)劃分,云、貴、川三省按軍制劃為大西南局。曾育麟由大西南局分配到新建的云南省藥品檢驗(yàn)所(以下簡(jiǎn)稱藥檢所)工作,擔(dān)負(fù)起了云南區(qū)域內(nèi)的民生用藥、醫(yī)療用藥等質(zhì)量把關(guān)的重任。

    作為技術(shù)帶頭人,曾育麟著手規(guī)劃藥檢所的格局和建制,設(shè)立各個(gè)不同的功能部門,除了主導(dǎo)這些行政管理的布局外,面對(duì)當(dāng)時(shí)整個(gè)西方國(guó)家對(duì)中國(guó)大陸實(shí)行的最嚴(yán)格的經(jīng)濟(jì)封鎖,全國(guó)西藥制品嚴(yán)重匱乏的局面,如何保證云南地區(qū)醫(yī)療看病用藥的需求?如何保證普通民眾的用藥安全等問題,成了他工作中必須面對(duì)的首要問題。百?gòu)U待興之際,他做出的第一個(gè)決策就是做市場(chǎng)調(diào)查,掌握第一手藥品供給狀況的材料。在調(diào)查中曾育麟驚訝地發(fā)現(xiàn),本地中藥材之豐富完全能滿足民眾的基本醫(yī)療需求,甚至某些需要抗生素類藥品治療的疾病,也可以嘗試通過云南的地方藥材來治療。但同時(shí)他也敏銳地看到當(dāng)時(shí)存在的一個(gè)很嚴(yán)重的問題:云南藥材市場(chǎng)管理十分混亂,藥材真?zhèn)蔚淖R(shí)辨和使用都是經(jīng)驗(yàn)性操作,全無標(biāo)準(zhǔn)可言,這是一個(gè)亟需解決的問題。

    作為一個(gè)接受過現(xiàn)代西方藥物學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的研究者,曾育麟十分清楚,沒有實(shí)地勘察和實(shí)物比對(duì)的經(jīng)驗(yàn),沒有實(shí)驗(yàn)室里確鑿和嚴(yán)格的分析數(shù)據(jù)支撐,藥材真?zhèn)伪孀R(shí)的手段,藥物使用安全標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)的獲得都只不過是紙上談兵而已。為了填補(bǔ)自己在地方藥用植物知識(shí)上的空白,他常背著一部老舊相機(jī),走進(jìn)少數(shù)民族聚居地區(qū),踏遍云南的山川河流,訪問上百位藥農(nóng)、藥工,相機(jī)有故障了就用手繪植物圖樣,從根、莖、葉、果、子的形狀,到界、綱、類、科、屬、種的準(zhǔn)確鑒別,再到形、色、味、效的詳盡記錄。終于完成了滇北(西北)地區(qū)的藥用植物典籍——《玉龍本草標(biāo)本圖影》的編著工作,成就了中國(guó)第一部圖譜式地方本草典籍。

    然而,《圖影》的出版只是他所從事的民族藥研發(fā)事業(yè)開端的一小步。與此同時(shí),曾育麟主要參與的另一項(xiàng)工作,即對(duì)云南白藥原料調(diào)查、配方核實(shí),以及適合大規(guī)模、工業(yè)化生產(chǎn)所需要的藥品標(biāo)準(zhǔn)制定、原料供給可能性等重大問題的論證。該項(xiàng)工作因周恩來總理的過問,成為當(dāng)時(shí)云南省醫(yī)藥工作中的一項(xiàng)大事。1958年,《圖影》還在編寫中,而“云南白藥原料金鐵鎖的研究”、“熱帶藥用植物的調(diào)查”兩個(gè)項(xiàng)目已完成,他由此涉入對(duì)云南彝族醫(yī)藥體系的深入探查,獲得了云南熱帶地區(qū)藥用植物的第一手資料。這一年里的勤奮工作,多篇優(yōu)質(zhì)學(xué)術(shù)論文的發(fā)表,使年僅28歲的曾育麟榮獲1958年“全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)革命大會(huì)成果獎(jiǎng)”。以此為始,他研究成果多樣而卓著,迅速成為中國(guó)藥學(xué)界的新秀而聲名鵲起,影響漸大。

    入行六年的曾育麟,已對(duì)云南各民族醫(yī)藥文化歷史的鉤沉、研究與實(shí)驗(yàn)、藥材的鑒別與有效成份分析、藥品的標(biāo)準(zhǔn)化制定等有了一整套的思路。他意識(shí)到這是十分龐大的事業(yè),他必要窮盡一生把民族醫(yī)藥這一個(gè)寶藏挖掘出來,為人類健康服務(wù)。論文《云南三分三的調(diào)查和生藥學(xué)研究》[2]、《云南金剛散的調(diào)查研究》[3]等多篇優(yōu)秀論文的發(fā)表,填補(bǔ)了藥用植物原產(chǎn)地研究的空白。而《中藥形性經(jīng)驗(yàn)鑒別法》[4]的出版,基本解決了藥用植物采集收購(gòu)中出現(xiàn)的辨識(shí)、誤判等長(zhǎng)期疑難問題。

    2 繼往開來:《中國(guó)民族藥志》及其他

    20世紀(jì)80年代,曾育麟主編的《中國(guó)民族藥志》(一、二卷)[5]的問世標(biāo)志著“民族藥”概念的規(guī)范界定和藥物標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程的跨越發(fā)展,這是民族藥走向現(xiàn)代化,走進(jìn)國(guó)際視野的一個(gè)重要標(biāo)志。在此之前,曾育麟?yún)⒓泳帉懙摹吨腥A人民共和國(guó)藥典》(1977版)時(shí),他以扎實(shí)的文獻(xiàn)材料為基礎(chǔ)據(jù)理力爭(zhēng),促成國(guó)家級(jí)藥典對(duì)民族藥物的收載,使中國(guó)成為世界上國(guó)家藥典中第一個(gè)擁有民族藥標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)家,結(jié)束了民族藥沒有法定標(biāo)準(zhǔn)的歷史。為了完善各民族藥的標(biāo)準(zhǔn)化,他倡導(dǎo)和組織有藏民生活的六省區(qū)民族醫(yī)藥工作者,共同完成了《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》(1998),收載藏藥材174種,藏藥成方290個(gè)。主持編制了《云南藥品標(biāo)準(zhǔn)》,收載了包括20個(gè)民族的75種民族藥標(biāo)準(zhǔn)。民族藥標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)現(xiàn),為民族藥的新藥開發(fā)和市場(chǎng)運(yùn)作提供了最直接、最有效的技術(shù)性和法定性支持。

    曾育麟很清楚,民族藥要被充分認(rèn)識(shí)和研究挖掘,除了繼承,更重要的是培養(yǎng)研究型人才。1985年,為了恢復(fù)和重建云南中醫(yī)學(xué)院中藥系,曾育麟被調(diào)入高校,他由研究者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?,由?shí)驗(yàn)室走進(jìn)了課堂。從人員調(diào)配到實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃,從財(cái)務(wù)預(yù)算到學(xué)期課程安排,事無巨細(xì),全身心投入,廢寢忘食。在他的親自主持下,建設(shè)了民族藥教研室,他親自編寫《民族醫(yī)藥概論》講義(后以《民族藥學(xué)》定名,在1989年由云南中醫(yī)學(xué)院作為專業(yè)選修課教材印制),為學(xué)生講授關(guān)于民族藥的基本概念和常識(shí),云南中醫(yī)學(xué)院亦成為全國(guó)首家專業(yè)培養(yǎng)和系統(tǒng)教授民族藥理論課程的大學(xué)。在教學(xué)過程中,他對(duì)以往民族藥用植物調(diào)查、用藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、方劑的實(shí)驗(yàn)分析等積累下來的大量資料,做出具有理論意義的梳理總結(jié),通過客觀而具有深度的審慎思考并提出以下觀點(diǎn):

    第一,每個(gè)民族都有自己的民族醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)和體系,這個(gè)體系的構(gòu)成是兩大部分:即有記錄的“文傳民族醫(yī)藥學(xué)”(Ethno medicine on word traditions),以及“口承民族醫(yī)藥學(xué)”(Ethno medicine on oral traditions)。作為對(duì)民族文化的繼承和發(fā)揚(yáng),這兩個(gè)構(gòu)成部分都應(yīng)當(dāng)予以一樣的重視。正如他為《土家族醫(yī)藥學(xué)》一書中所作的序所言:“任何一個(gè)民族有沒有本民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的問題,尤以對(duì)沒有本民族文字者而言,回答應(yīng)該是肯定的。民族、歷史、醫(yī)藥學(xué)總是密切聯(lián)系著的,只承認(rèn)其中之一或妄圖否定其中之一都是無望和荒謬的。最終讓有志者用事,去一個(gè)一個(gè)地證明吧,像這本《土家族醫(yī)藥學(xué)》[6]那樣。”基于這樣的觀念,他不僅在文章《民族藥的概況及展望》[7]中闡釋其觀點(diǎn),更是身體力行,主持云南少數(shù)民族醫(yī)藥傳統(tǒng)典籍的整理出版工作,如《檔哈雅》(傣族)[8]、《聶蘇諾期》(彝族)[9]、《德昂族藥集》(德昂族)[10]以及普米族、水族、基諾族和佤族的醫(yī)藥書籍。每個(gè)民族在本民族的醫(yī)藥史上都大量保存了本民族的文化發(fā)展痕跡,不惟漢族醫(yī)藥才有。培養(yǎng)民族醫(yī)藥人才,也不僅僅是單一向度的線性傳承,還有著更深層次的文化價(jià)值發(fā)現(xiàn),這些少數(shù)民族的文化亦屬于中華大文化圈中的一個(gè)組成部分,不應(yīng)因社會(huì)發(fā)展的時(shí)間延展或是教育引導(dǎo)的偏誤而湮沒不存。

    第二,民族醫(yī)藥與中醫(yī)藥體體系的差異存在,不會(huì)形成中藥與民族藥的對(duì)立,相反二者是互補(bǔ)的。大量的實(shí)證材料表明,中藥與民族藥的使用情況大相徑庭,很多藥用植物、動(dòng)物和礦物,中藥不用的民族藥離不開,中藥少用的民族藥卻常用;同樣的藥物中藥使用的部位、方法、病癥在民族藥使用中相似者少,相異者多。這就給后來的研究者對(duì)病理、藥理同異性進(jìn)行剖析的科學(xué)性驗(yàn)證、提煉、精細(xì)化等方面,提供了巨大無比的研究空間。這既能彌補(bǔ)中藥藥用范圍的空白,也是以天然藥物抗衡化學(xué)合成藥物不利因素的重要法器。由此,從民族藥中尋找新藥的主張便應(yīng)運(yùn)而生。當(dāng)然,藥學(xué)是一門最客觀的實(shí)證性科學(xué),再好的主張也必須要付諸實(shí)踐。從民族藥中尋找新藥的實(shí)證有:從納西族藥三分三中成功提制出硫酸阿托品,快速終結(jié)了我國(guó)依賴進(jìn)口的歷史;從傣族和漢族均使用的“臭油”中研制出中國(guó)稀缺的新型栓劑基質(zhì)——香果脂,再次填補(bǔ)空白,之后的《中華人民共和國(guó)藥典》歷年版均對(duì)其收載;從民族藥用植物蘿芙木中研制成功當(dāng)時(shí)緊缺的高血壓用藥降壓靈;還有一批原料名稱仍在產(chǎn)權(quán)保護(hù)有效期內(nèi),以民族藥為基礎(chǔ)研發(fā)出來的新藥,如可供口服亦可外用的孔雀萬(wàn)金油,治療心血管疾病的傣血通,防治中風(fēng)的龍燈膠囊,主治肝膽病的青葉膽片,用于放化療和白血球降低癥的升高白血球用藥的千金藤素片。而諸如血塞通、昆明山海棠片、益脈康、治近定眼膏等,已成為了常用藥而為民眾所熟知。從理論到實(shí)踐,再到理論,便有了1987年世界衛(wèi)生組織在印度新德里召開的首屆國(guó)際民族藥大會(huì)上獲得金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)碌某晒纬?,即《從民族藥中尋找新藥》論文,引起了世界同行們的共鳴。

    在扎實(shí)的理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)上,經(jīng)過一年的教學(xué)科研建設(shè),云南中醫(yī)學(xué)院中藥系在1986年成功申辦了民族藥碩士研究生學(xué)位點(diǎn),并在同年招生,成為當(dāng)時(shí)云南省高校為數(shù)不多的碩士研究生培養(yǎng)單位,這為民族藥的發(fā)展做了高級(jí)人才的儲(chǔ)備,為全國(guó)乃至世界的民族醫(yī)藥研究者建立一個(gè)學(xué)術(shù)園地。另一方面曾育麟積極籌辦學(xué)術(shù)刊物,落實(shí)刊物的批文、資金、編委會(huì)人員構(gòu)成等。1992年7月,云南省民族民間醫(yī)藥研究會(huì)主辦的第一期《中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志》正式出版,并向國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行,曾育麟為該雜志的主編,一干就是十幾年?!吨袊?guó)民族民間醫(yī)藥雜志》的成功出版發(fā)行,為有著深厚歷史積淀的民族民間醫(yī)藥的學(xué)術(shù)研討提供了平臺(tái)。

    專業(yè)人才的培養(yǎng)、系統(tǒng)理論的構(gòu)建、學(xué)術(shù)刊物的創(chuàng)辦、藥用價(jià)值產(chǎn)品的研制等,是民族醫(yī)藥研究領(lǐng)域不斷壯大的重要因素。民族醫(yī)藥踏實(shí)地服務(wù)于萬(wàn)千民眾的治病需求,在近半個(gè)世紀(jì)的奮進(jìn)和努力中,成為了一個(gè)新生的學(xué)科領(lǐng)域,得以淵源流傳,造福于民。

    3 推陳出新:《向歷史要藥》及其他

    曾育麟發(fā)表于1986年的論文《向歷史要藥》[11]在當(dāng)時(shí)并未引起多少關(guān)注,如今再讀這篇論文,不難發(fā)現(xiàn)文章中涉及到今天一個(gè)非常重要也很急迫的問題,那就是藥用資源嚴(yán)重匱乏當(dāng)如何解決?這是一個(gè)具有全球意義的發(fā)問,它充分顯示出一個(gè)科學(xué)家所具有的敏銳頭腦和前瞻性眼光。曾育麟在文章中指出,面對(duì)天然藥用資源因過度開發(fā)和環(huán)境污染,尤其是土地污染,山林水土流失,藥材資源的供給能力日漸萎縮的狀況,當(dāng)可從兩個(gè)方面尋求應(yīng)對(duì)之策:

    其一,從歷史資料的存留中深度梳理,把大量可作為藥用的植物、動(dòng)物、礦物資源挖掘出來,對(duì)目前藥用資源可起到有效的查漏補(bǔ)缺的作用。文章通過大量的資料列舉,證明了歷史典籍記錄留給今人的很多利好,同時(shí)也提醒今人,應(yīng)繼續(xù)整理和出版還在流失的醫(yī)藥典籍,記錄現(xiàn)在的民族民間醫(yī)藥行跡,對(duì)歷史做出有效性的延續(xù),因?yàn)榻裉焓俏磥淼臍v史。

    其二,指出采用人工培植藥用植物的可行性以及所面臨的問題。人工培育動(dòng)植物,規(guī)模化種植,雖說是一條滿足藥品工業(yè)化生產(chǎn),規(guī)范市場(chǎng)化運(yùn)作的最佳途徑,但是對(duì)于培育中可能產(chǎn)生的藥性衰減,種植中出現(xiàn)的品種退化,土地污染后置影響等問題,都須要有足夠的認(rèn)識(shí),要保持高度的重視,不能僅為各種利益的所獲,而放棄了藥品本身是一種特殊商品的基本概念??茖W(xué)的培植,應(yīng)該更多向歷史學(xué)習(xí),采用傳統(tǒng)方法中的科學(xué)理念和方法,從歷史的經(jīng)驗(yàn)中汲取養(yǎng)分,為規(guī)?;N植服務(wù)。

    這篇論文雖然簡(jiǎn)明,但內(nèi)涵厚重。充分說明隨著天然藥物越來越被醫(yī)藥工業(yè)和藥品市場(chǎng)所青睞,新藥研制課題跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的研究態(tài)勢(shì)已經(jīng)形成。換言之,研究一個(gè)新藥,不僅是藥物本身的基礎(chǔ)研究、臨床功能研究、毒理藥理研究,還要考慮產(chǎn)地環(huán)境變化,考量野生與人工培植的同異性等因素,重視生產(chǎn)工藝的科學(xué)化等。例如,在燈盞花素的發(fā)現(xiàn)過程中,曾育麟通過普查,發(fā)現(xiàn)了苗族、彝族、白族、納西族和藏族都有使用植物燈盞花入藥,民間醫(yī)生入藥主治口鼻歪斜等中風(fēng)后遺癥,普通人家則當(dāng)作菜肴食用。通過實(shí)驗(yàn)室提取了燈盞花中的重要成分燈盞花素后,藥理實(shí)驗(yàn)并無效果。面對(duì)失敗,曾育麟不放棄,勤思索,再次奔赴丘北,一次次走訪當(dāng)?shù)孛耖g老醫(yī)生,終于了解到燈盞花在民間使用須是用油炒過方才有效。他藉此認(rèn)定,實(shí)驗(yàn)失敗的原因應(yīng)是提取方法的問題。之后,根據(jù)他的提議改用脂性溶媒獲得了成功。而今,燈盞花素片劑和針劑均成功上市,并成為心腦血管疾病的搶救用藥之一。由此可知,對(duì)民族藥研究外延的關(guān)注,不僅是一個(gè)研究方法和路徑的問題,更是促使中藥走向現(xiàn)代化的基礎(chǔ)性問題。

    如何去實(shí)現(xiàn)中藥的現(xiàn)代化?曾育麟認(rèn)為,從向歷史要藥入手是重要的途徑。首先,對(duì)固有的中藥內(nèi)涵進(jìn)行更新擴(kuò)容。21世紀(jì)的中藥概念,應(yīng)該是包括中華各個(gè)民族藥的藥用藥方內(nèi)容,而不再是僅有漢族一脈的藥用藥方。其次,僅依賴傳統(tǒng)的原料構(gòu)成和制作工藝已經(jīng)很難滿足當(dāng)代人類的用藥需求,中藥現(xiàn)代化的問題,必然成為新藥研究中不可回避的重大問題。而所謂的現(xiàn)代化,不僅只是設(shè)備和制作的先進(jìn),更是劑型、檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)與手段、效用組合與提取工藝等富含科技含量的高水平成果的集合,且一切的研究成果還必須能夠充分轉(zhuǎn)化為市場(chǎng)所用,能產(chǎn)生真實(shí)的社會(huì)效益,能夠真正服務(wù)于人類的健康。

    曾育麟從他的知識(shí)結(jié)構(gòu)中“萃取”現(xiàn)代藥學(xué)理論的科學(xué)思維和理念,一方面繼續(xù)收集、整理、出版《中國(guó)民族藥志》[12],另一方面延續(xù)對(duì)藥用成分進(jìn)行有效性獲取的研究工作,以期能符合現(xiàn)在醫(yī)學(xué)臨床使用,《滇產(chǎn)雪上一枝蒿的生藥學(xué)研究簡(jiǎn)報(bào)》[13]、《滇產(chǎn)胡黃連與進(jìn)口胡黃連化學(xué)成分的比較》[14]、《傣藥“埋嘎篩”極其制劑的研究》[15]的發(fā)表,“降壓靈的研究(生藥部分)”、“一種新的國(guó)產(chǎn)的栓劑基質(zhì)—香果脂的研究”、“進(jìn)口藥材國(guó)產(chǎn)資源的調(diào)查研究”、“云南白藥的研究”、“腐植酸鈉的研制和臨床應(yīng)用”、“竹紅菌治療外陰白色病變和疤痕疙瘩的研究”、“尖吻蝮蛇去纖酶的研究”、“豆腐果甙的研究”、“抗癌藥順鉑的應(yīng)用研究”、“三七總皂甙注射液的研究”等課題的研究,一系列新藥的成功上市,碩果累累,為人類的健康事業(yè)做出了重大貢獻(xiàn)。

    在研究新藥的同時(shí),曾育麟對(duì)藥品質(zhì)量的檢測(cè)手段更加重視,尤其對(duì)于知名的藥品品牌,更要有近乎苛刻的完善的科學(xué)檢測(cè)手段,才能保證有不變的質(zhì)量和恒久的口碑,“云南白藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法的研究”的成功,就是優(yōu)秀的案例之一,它開創(chuàng)了以藥品自身為檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的先河,改變了以往以其他物質(zhì)作為標(biāo)準(zhǔn)的慣例,這是一個(gè)首創(chuàng),解決了處方不能公開,無法公開檢測(cè)各項(xiàng)物質(zhì)的難題,如今此法依然沿用在藥檢工作之中。

    4 小結(jié)

    總之,曾育麟對(duì)于民族藥領(lǐng)域的研究和人才培養(yǎng)方面,做出了開拓性和基礎(chǔ)性的巨大貢獻(xiàn),被尊稱為中藥學(xué)家、民族藥學(xué)家。在結(jié)束本文之時(shí),筆者借用曾育麟先生在他的著作《滇人天衍》[16]中的“史話”來進(jìn)行總結(jié)性的陳述:

    我國(guó)是一個(gè)沒有中斷過歷史進(jìn)程的文明古國(guó),悠久的傳統(tǒng)文化與民族心理、性格融為一體,滲透在人們生活的各個(gè)領(lǐng)域。醫(yī)藥也不例外。傳統(tǒng)像一張細(xì)密的網(wǎng),制約著人的生活、思想和情感。各民族的傳統(tǒng)文化,也必然制約著自身的醫(yī)藥傳統(tǒng),對(duì)各民族的醫(yī)藥史產(chǎn)生著影響。

    在漫長(zhǎng)的歷史發(fā)展行程中,云南的26個(gè)民族為了生存和繁衍,都經(jīng)歷了與自然和疾病作斗爭(zhēng)的歲月,由此而逐漸積累和形成了本民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。每一個(gè)民族都有自己歷史悠久的醫(yī)藥史,記錄下了各民族人民在醫(yī)藥學(xué)方面不斷向前發(fā)展的每一個(gè)歷史腳印。

    由于各民族所處的自然環(huán)境和歷史發(fā)展的背景不同,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)有先后,醫(yī)藥學(xué)的形成也就有快慢。從目前看,各個(gè)民族的醫(yī)藥在理論上就有所差異,實(shí)踐上各有高招,各具特色。有的民族的醫(yī)藥學(xué)理論已自成體系,十分成熟;有的民族還只停留在操作階段,尚未上升為自己的醫(yī)藥學(xué)理論;有的民族則因醫(yī)和藥的發(fā)展不平衡,即藥早于醫(yī),藥多于醫(yī),便借用其他民族的醫(yī)學(xué)理論來闡釋自己民族的用藥原理。但不論情形怎樣,云南26個(gè)民族都有自己的醫(yī)藥文明和歷史。

    參考文獻(xiàn)

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    [16]曽育麟.滇人天衍——云南民族醫(yī)藥 [M]. 昆明:云南教育出版社,2000.

    (收稿日期:2018-04-25 編輯:陶希睿)

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