高職臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)之實(shí)踐體會(huì)

郭林

摘 要 醫(yī)學(xué)類的高職院校中，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的開(kāi)展必須非常嚴(yán)謹(jǐn)和專業(yè)，教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)考慮到多種教學(xué)方法的應(yīng)用，其中創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境有助于提高學(xué)生的理解能力。本文主要結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐分析問(wèn)題情境的創(chuàng)設(shè)方法和體會(huì)。

關(guān)鍵詞 高職 臨床醫(yī)學(xué) 問(wèn)題情境 教學(xué)

高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是理論和實(shí)踐并重的專業(yè)，一般在教學(xué)的過(guò)程中，教師要從理論基礎(chǔ)入手，引導(dǎo)學(xué)生在全面掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上再開(kāi)展臨床實(shí)踐，為了增強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的理解能力和學(xué)習(xí)效果，教師可以應(yīng)用問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)的方法來(lái)開(kāi)展教學(xué)，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)而言，問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)可以通過(guò)環(huán)境創(chuàng)設(shè)來(lái)達(dá)到情境模擬的效果，讓學(xué)生身臨其境地進(jìn)行思考，從而理順應(yīng)用思路，提高實(shí)踐能力。

1高職臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)的要求

1.1問(wèn)題情境設(shè)置要科學(xué)合理

在高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中，教師必須以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行問(wèn)題情境的設(shè)置，比如以實(shí)際臨床中可能出現(xiàn)的緊急情況為情境，讓學(xué)生來(lái)回答如何應(yīng)對(duì)其中出現(xiàn)的突發(fā)問(wèn)題。在進(jìn)行問(wèn)題情境設(shè)置時(shí)，教師必須采用循序漸進(jìn)的問(wèn)題設(shè)置方法，從而逐漸地引導(dǎo)學(xué)生，幫助學(xué)生形成科學(xué)合理的知識(shí)學(xué)習(xí)體系。

1.2問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)要有輻射性

在臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題情境的設(shè)置中教師所提出的問(wèn)題應(yīng)具有一定的向外輻射性，也就是說(shuō)通過(guò)一個(gè)問(wèn)題可以關(guān)聯(lián)到盡量多的教學(xué)內(nèi)容，以讓學(xué)生可以掌握更為豐富的臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容，這本身也符合臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)要求，因?yàn)榇蠖嗯R床醫(yī)學(xué)的案例都具有一定的復(fù)雜性，比如某一種病癥可以引發(fā)多種并發(fā)癥，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)者就必須對(duì)所有可能引發(fā)并發(fā)癥的情況以及并發(fā)癥的預(yù)防和治療有明確的了解。

1.3問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)要有滲透性

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師在設(shè)置問(wèn)題情境時(shí)還應(yīng)注意所設(shè)置的問(wèn)題應(yīng)有一定的滲透性，也就是說(shuō)，相關(guān)的問(wèn)題需要有一定的深度，能夠引起學(xué)生對(duì)該問(wèn)題的深層次思考和感悟，通過(guò)有滲透性的問(wèn)題來(lái)幫助學(xué)生建立完善的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，尤其是可以讓學(xué)生對(duì)各種臨床醫(yī)學(xué)。

1.4問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)要有挑戰(zhàn)性

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境還應(yīng)具有一定的挑戰(zhàn)性，所設(shè)計(jì)的問(wèn)題不能太過(guò)于簡(jiǎn)單，如果學(xué)生不用思考就可以回答出來(lái)，那么創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境也就失去了意義，因此，教師應(yīng)該考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和學(xué)習(xí)能力，選一些有一定挑戰(zhàn)性、需要學(xué)生進(jìn)行思考的問(wèn)題來(lái)進(jìn)行問(wèn)題情境的創(chuàng)設(shè)。

2高職臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中問(wèn)題情境創(chuàng)設(shè)的方法

2.1充分應(yīng)用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境

在高職臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，學(xué)生對(duì)于新的學(xué)習(xí)內(nèi)容存在一定的陌生性，尤其是教學(xué)內(nèi)容難度比較高的話學(xué)生容易出現(xiàn)排斥情緒，因此構(gòu)建問(wèn)題教學(xué)情境有助于學(xué)生根據(jù)問(wèn)題來(lái)進(jìn)行中有針對(duì)性的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。而且在構(gòu)建有針對(duì)性的問(wèn)題情境時(shí)，教師還可以利用多媒體的優(yōu)勢(shì)來(lái)設(shè)置問(wèn)題情境，以為學(xué)生提供更加具有生動(dòng)性的課堂。比如在進(jìn)行肝硬化的臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容教學(xué)時(shí)，教師可以先將肝硬化相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐的紀(jì)錄片或者資料視頻播放給學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，然后同時(shí)給學(xué)生提出肝硬化的相關(guān)問(wèn)題，讓學(xué)生自己找答案，最后再進(jìn)行統(tǒng)一驗(yàn)證，以此來(lái)加深學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的記憶。

2.2采用互動(dòng)合作模式創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中還可以采用互動(dòng)合作式的問(wèn)題情境創(chuàng)建模式，一方面是形成教師學(xué)生之間的互動(dòng)，一方面是讓學(xué)生之間形成合作，從而提高學(xué)生參與問(wèn)題情境的興趣。師生之間的互動(dòng)并不僅僅是教師給學(xué)生提出問(wèn)題，還需要在學(xué)生思考、回答問(wèn)題的過(guò)程中和學(xué)生進(jìn)行交流，比如以萎縮性胃炎的臨床教學(xué)知識(shí)問(wèn)答為例，引發(fā)萎縮性胃炎的可能性有比較多種，因此相對(duì)應(yīng)的治療方法也存在不同，教師可以讓學(xué)生形成合作的狀態(tài)，學(xué)生之間可以先進(jìn)行討論和總結(jié)，然后教師檢驗(yàn)學(xué)生給出的答案，對(duì)其中不足的地方進(jìn)行引導(dǎo)，或者是糾正，從而幫助學(xué)生形成全面、完善的思維方式。

2.3采用小組競(jìng)爭(zhēng)模式創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，教師還可以將學(xué)生分為多個(gè)小組，然后結(jié)合小組競(jìng)爭(zhēng)的模式來(lái)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，小組之間的競(jìng)爭(zhēng)可以讓學(xué)生形成一定的參與積極性，教師還可以為學(xué)生提供一定的優(yōu)勝獎(jiǎng)勵(lì)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生回答問(wèn)題的積極性。在開(kāi)展小組競(jìng)爭(zhēng)時(shí)，教師可以設(shè)置很多種不同的問(wèn)題，讓小組進(jìn)行搶答，回答正確可以獲得加分，但是回答錯(cuò)誤需要減分，從而讓學(xué)生三思而后行，而不是隨意搶答試錯(cuò)。通過(guò)小組競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題情境的設(shè)置，整個(gè)課堂氛圍也被帶動(dòng)起來(lái)，學(xué)生的動(dòng)腦積極性增加了，也可以記憶住更多的學(xué)習(xí)內(nèi)容。

2.4基于臨床實(shí)踐開(kāi)展創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境還可以專門(mén)在學(xué)生參與臨床實(shí)踐時(shí)展開(kāi)，這時(shí)學(xué)生可以直接面對(duì)病理標(biāo)本或者是病例，所面對(duì)的臨床問(wèn)題也更加直觀，教師在這個(gè)時(shí)候考察學(xué)生的知識(shí)掌握情況可以更加有效地了解學(xué)生的實(shí)際水平。比如在教師帶領(lǐng)學(xué)生查房時(shí)，可以讓學(xué)生背病人的病例，然后根據(jù)病人的實(shí)際情況提出問(wèn)題，讓學(xué)生給出最佳的治療方案。比如在心內(nèi)科查房時(shí)，教師可以向?qū)W生提問(wèn)病人的心電圖情況，并讓學(xué)生對(duì)其心電圖進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析，指出其中是否存在問(wèn)題，然后提出應(yīng)對(duì)方案，教師接著對(duì)其給出的答案進(jìn)行檢驗(yàn)。

3總結(jié)

綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的難度和要求都比較高，教師想要提高教學(xué)效率就必須找到學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)所在，重點(diǎn)幫助學(xué)生擊破學(xué)習(xí)難點(diǎn)，采用問(wèn)題情境教學(xué)模式可以給學(xué)生提供一個(gè)積極思考和參與的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建完善的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，通過(guò)問(wèn)題的不斷提出和解決促進(jìn)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用能力的提高。

參考文獻(xiàn)

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