中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床效果觀察

崔峰　林弋軒

【摘要】目的 臨床觀察中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的療效。方法 選擇2016年8月～2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科診治的120例慢性支氣管炎患者，隨機盲分成西醫(yī)對照組和中醫(yī)治療組，西醫(yī)對照組60例患者均被給予對癥西醫(yī)治療；中醫(yī)治療組60例患者則被給予中醫(yī)內(nèi)科治療，持續(xù)治療4周后隨訪觀察兩組臨床療效，并進行統(tǒng)計學(xué)分析判定。結(jié)果 兩組慢性支氣管炎患者的最終臨床療效分別為：中醫(yī)治療組患者的中醫(yī)內(nèi)科治療總有效率為93.33%（56/60，顯效35例、有效21例），對照組的為75%（45/60，顯效19例、有效26例），該指標(biāo)的組間差異水平符合具有統(tǒng)計學(xué)意義的判定要求（P<0.05）。結(jié)論 對慢性支氣管炎給予中醫(yī)內(nèi)科辨證治療可進一步保證患者遠(yuǎn)期療效的良好，能穩(wěn)定遏制并發(fā)癥的出現(xiàn)，并且可利于降低患者后期的復(fù)發(fā)危險，值得在臨床中普及推廣中醫(yī)內(nèi)科治療方法。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；內(nèi)科治療；慢性支氣管炎

【中圖分類號】R562.2+1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

慢性支氣管炎是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病[1]，其患病多見于老年人，主要病癥可表現(xiàn)為喘息、咳嗽及咳痰等，其反復(fù)性發(fā)作率較高，且病程較為漫長，若不采取早期治療，可并發(fā)各種危險性癥狀，對患者的生命與健康皆可構(gòu)成嚴(yán)重性的威脅。為臨床觀察中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的療效，本文選擇2016年8月～2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科診治的120例慢性支氣管炎患者，隨機盲分成西醫(yī)對照組和中醫(yī)治療組，西醫(yī)對照組60例患者均被給予對癥西醫(yī)治療，中醫(yī)治療組60例患者則被給予中醫(yī)內(nèi)科治療，持續(xù)治療4周后隨訪觀察兩組臨床療效，并進行統(tǒng)計學(xué)分析判定，結(jié)果表明中醫(yī)內(nèi)科治療更能夠提升患者的療效，具體如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2016年8月～2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科診治的120例慢性支氣管炎患者，隨機盲分成西醫(yī)對照組和中醫(yī)治療組，西醫(yī)對照組60例患者均被給予對癥西醫(yī)治療；中醫(yī)治療組60例患者則被給予中醫(yī)內(nèi)科治療。兩組患者的擇錄標(biāo)準(zhǔn)均符合慢性支氣管炎疾病的相關(guān)診斷要求。其中西醫(yī)對照組中有35例為男性、25例為女性，統(tǒng)計其年齡范圍為39～85歲、平均（56.43±5.47）歲，患病時長為2～18年，平均（8.34±1.54）年。中醫(yī)治療組中有35例為男性、25例為女性，統(tǒng)計其年齡范圍為39～84歲、平均（56.53±5.51）歲，患病時長為2～18年，平均（8.37±1.50）年。所選的兩組患者均滿足作為本次課題研究主體的標(biāo)準(zhǔn)，且均無精神異常或重大臟器功能障礙損及對本研究中應(yīng)用的效果藥物有過敏情況等，其一般資料未滿足具有統(tǒng)計學(xué)意義的判定依據(jù)（P>0.05）。

1.2 治療方法

西醫(yī)對照組患者經(jīng)西藥對癥治療，如常規(guī)吸氧并合理應(yīng)用抗生素及支氣管擴張類藥物等[2]。

中醫(yī)治療組患者經(jīng)中醫(yī)內(nèi)科治療，現(xiàn)根據(jù)患者的支氣管炎癥情況進行辨證分型，然后據(jù)此進行中藥治療。對風(fēng)寒襲肺型患者使用麻黃、干草、杏仁中藥治療，對風(fēng)熱犯肺型患者使用桑葉、薄荷、菊花、杏仁治療，對燥熱型患者用桑葉、梨皮、杏仁、川貝治療，對痰濕型患者用半夏、茯苓、干草、厚樸、陳皮治療，對痰熱型患者用半夏、黃芩、貝母、蘇子、杏仁治療，對脾腎陽虛型患者用附子、陳皮、半夏、陳皮、黨參、茯苓、山藥、肉桂治療。每日進行1劑中藥煎服，分2次頓服。

1.3 療效判定

顯效：各種病癥消失，實驗室檢查正常；有效：病癥改善，實驗室檢查好轉(zhuǎn)；無效：病癥及實驗室檢查均無明顯轉(zhuǎn)變?？傆行?顯效+有效。

2 結(jié) 果

兩組慢性支氣管炎患者的最終臨床療效分別為：中醫(yī)治療組患者的中醫(yī)內(nèi)科治療總有效率為93.33%（56/60，顯效35例、有效21例），對照組的為75%（45/60，顯效19例、有效26例），經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析判定為對比差異性有意義（P<0.05）；臨床觀察兩組患者的相關(guān)癥狀的改善情況：中醫(yī)治療組患者的咳痰、咳嗽、喘息等癥狀的消退時間均明顯短于西醫(yī)對照組，可判定為組間差異情況具有符合判定標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；在臨床患者發(fā)生危險的并發(fā)癥方面中醫(yī)治療組患者被診出合并發(fā)生水腫、肺結(jié)核及支氣管擴張等癥狀的占比率為6.67%（4/60），明顯低于西醫(yī)對照組的25%（15/60），該指標(biāo)的組間差異水平符合具有統(tǒng)計學(xué)意義的判定要求（P<0.05）。

3 討 論

隨著我國近年生態(tài)環(huán)境污染的不斷加劇，臨床中慢性支氣管炎病例呈快速攀升趨勢，尤為多見老年病患[3]，對人體健康及生命造成很大影響。雖然西藥治療的短期療程較為顯著，但常常治標(biāo)不治本，易復(fù)發(fā)，因此，探尋出長期穩(wěn)定有效的治療方法極具臨床意義。慢性支氣管炎的各個病程階段的臨床表現(xiàn)并具有很強一致性，其早期常見外感癥狀，中期明顯可見痰熱癥，后期多為肺腎氣虛或脾腎陽虛，中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為此病主要與肝、肺、脾、腎等臟器功能失調(diào)密切有關(guān)，且可在外感風(fēng)寒后加重，需早期給予辯證中醫(yī)治療，以穩(wěn)定長期療效。

綜上所述，對慢性支氣管炎給予中醫(yī)內(nèi)科辨證治療可進一步保證患者遠(yuǎn)期療效的良好，能穩(wěn)定遏制并發(fā)癥的出現(xiàn)，并且可利于降低患者后期的復(fù)發(fā)危險，值得在臨床中普及推廣中醫(yī)內(nèi)科治療方法。

參考文獻

[1] 吳岱忠.中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的臨床效果觀察[J].《海峽藥學(xué)》，2018（2）：122-122.

[2] 王 婧.中醫(yī)健脾止咳化痰法治療慢性支氣管炎的臨床療效[J].《中國醫(yī)藥指南》，2017，15（23）：188-189.

[3] 唐曉偉，曾澤生.對慢性支氣管炎患者給予中醫(yī)內(nèi)科治療的效果觀察[J].《世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘》，2017（20）：21-22.

本文編輯：吳 衛(wèi)