循證護理在慢性盆腔炎患者中的應用效果觀察

溫靜

【摘要】目的：研究分析慢性盆腔炎患者應用循證護理的療效。方法：選擇研究對象為我院2015年9月至2017年12月治療的98例慢性盆腔炎患者，隨機分組每組49例，兩組患者入院治療后根據(jù)確診病情進行相同的治療方案，對照組患者在治療的同時配合常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理方法中引入循證護理，在兩組患者治療中觀察護理質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者護理態(tài)度、病房管理、用藥護理、護理技巧等評分均高于對照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義；觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率4.0%明顯低于對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率20.4%，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：循證護理方法在慢性盆腔炎護理中臨床效果顯著，可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對護理的滿意度，保證護理質(zhì)量，具有較好的臨床應用價值，應在臨床中廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】詢證護理；慢性盆腔炎；臨床療效

慢性盆腔炎在婦科臨床上是常見的疾病，患者生殖器及附近組織或盆腔黏膜發(fā)生慢性炎性反應出現(xiàn)的疾病，臨床表現(xiàn)為腹痛、白帶異常、月經(jīng)不調(diào)等病癥，如不及時治療會導致患者病情反復，影響患者身體健康和心理健康，嚴重的會導致不孕癥的發(fā)生。慢性盆腔炎在治療過程中需要進行完善的臨床護理工作，對臨床治療效果起到保障作用。本次研究對我院兩年間治療的慢性盆腔炎患者進行回顧性分析，現(xiàn)進行報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇研究對象為我院2015年9月至2017年12月治療的98例慢性盆腔炎患者，納入標準：經(jīng)超聲診斷檢查結(jié)果符合《婦產(chǎn)科學》中慢性盆腔炎的診斷標準，患者有明顯下腹墜漲疼痛及腹脹癥狀，在疲勞狀態(tài)下發(fā)生月經(jīng)不調(diào)，患者自愿本研究并簽訂知情同意書。排除條件：患有嚴重心腦、肝腎重要器官嚴重功能異常疾病，存在血液循環(huán)障礙患者，不同意簽署知情同意書的患者。患者根據(jù)采用不同護理方式進行分組，各49例患者，觀察組中患者年齡范圍22-45歲，平均年齡32.8歲，病程3個月-10年，平均病程6.2年，病癥包括：輸卵管積水巧例，輸卵管炎20例，輸卵管卵巢囊腫10例，慢性盆腔結(jié)締組織炎4例；對照組中患者年齡范圍23-46歲，平均年齡33.1歲，病程4個月-9年，平均病程6.3年，病癥包括：輸卵管積水14例，輸卵管炎21例，輸卵管卵巢囊腫8例，慢性盆腔結(jié)締組織炎6例。觀察組和對照組臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者入院治療后根據(jù)確診病情進行相同的治療方案。對照組患者在治療的同時配合常規(guī)護理，包括日常護理、用藥指導、心理護理等。觀察組患者在常規(guī)護理方法中引入循證護理：現(xiàn)建立循證護理專業(yè)小組，查閱相關(guān)文獻治療并結(jié)合之前的護理經(jīng)驗，根據(jù)患者實際臨床情況和表現(xiàn)制定相應的護理方法，保證護理質(zhì)量；慢性盆腔炎在發(fā)病時間較長，臨床癥狀反復發(fā)作，在治療后雖然癥狀得到緩解，但在外因和內(nèi)因作用下還會再次復發(fā)，嚴重影響患者心理健康和身體健康，也會直接帶來負面情緒，引發(fā)相關(guān)心理問題，患者在入院治療后護理人員應積極與患者進行交流和溝通，并密切觀察患者變化，幫助患者樹立治療疾病的信息，消除恐懼、焦慮的不良情緒，提高患者的依從性；根據(jù)患者發(fā)病原因向患者普及不同的治療方法和目的，并告知藥物治療后的不良反應及應對方法，講解慢性盆腔炎日常個人衛(wèi)生護理，減少因患者不良衛(wèi)生習慣、性生活、過度疲勞等導致患者再次發(fā)病，并告知患者慢性盆腔炎反復發(fā)作的危害，如會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、頭暈乏力、輸卵管堵塞等一系列癥狀，嚴重的還會導致患者無法生育。護理人員應倡導患者培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣，講解個人衛(wèi)生對病癥治療及預防復發(fā)的中藥臨床價值和作用，在進行婦科診治過程中應嚴格無菌操作流程標準。護理人員應給予患者營養(yǎng)指導，根據(jù)患者身體情況，制定科學的飲食方案應以低脂肪、易消化、清淡飲食為主，禁忌生冷含量食物，保證身體營養(yǎng)的供應，保持排便通暢。

1.3 臨床觀察

在兩組患者治療中觀察護理質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生率，應用本院自制的護理質(zhì)量問卷調(diào)差進行護理質(zhì)量評價，評價內(nèi)容包括：護理態(tài)度、用藥護理、護理技巧、病房管理等內(nèi)容，每項評分10分得分越高則護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究得到數(shù)據(jù)應用軟件SPSS23.0進行數(shù)據(jù)分析，護理質(zhì)量評分用均數(shù)表示，組間進行t檢驗，并發(fā)癥發(fā)生率用百分比表示，組間進行卡方檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護理態(tài)度、病房管理、用藥護理、護理技巧等評分均高于對照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，數(shù)據(jù)見表1。

觀察組患者中發(fā)生并發(fā)癥2例，均為腹膜炎，對照組患者中發(fā)生并發(fā)癥10例，分別為腹膜炎、敗血癥、腸梗阻，觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率4.0%明顯低于對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率20.4%，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

慢性盆腔炎大多為急性盆腔炎的繼發(fā)疾病，如治療不及時或不徹底會導致病情遷延不愈，反復發(fā)作，導致患者體質(zhì)下降，直接影響患者健康。盆腔炎的病癥范圍包括輸卵管、卵巢、子宮及周圍結(jié)締組織發(fā)生炎癥病變[1]。慢性盆腔炎會引發(fā)多種并發(fā)癥，影響患者健康嚴重的會引發(fā)不孕，對患者身體和心理健康造成嚴重危害。慢性盆腔炎在婦科臨床上是常見的疾病，患者生殖器及附近組織或盆腔黏膜發(fā)生慢性炎性反應出現(xiàn)的疾病，臨床表現(xiàn)為腹痛、白帶異常、月經(jīng)不調(diào)等病癥，如不及時治療會導致患者病情反復，影響患者身體健康和心理健康，嚴重的會導致不孕癥的發(fā)生[2]。慢性盆腔炎的早期治療和正確護理對于疾病的預防有重要臨床意義。本文對慢性盆腔炎患者應用循證醫(yī)學護理的臨床效果進行研究，選擇研究對象為我院2015年9月至2017年12月治療的99例慢性盆腔炎患者，隨機分組每組49例，兩組患者入院治療后根據(jù)確診病情進行相同的治療方案，對照組患者在治療的同時配合常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理方法中引入循證護理，在兩組患者治療中觀察護理質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生率。研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理態(tài)度、病房管理、用藥護理、護理技巧等評分均高于對照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義；觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率4.0%明顯低于對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率 20.4%，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。提示通過護理實踐經(jīng)驗結(jié)合，以患者病情為基礎(chǔ)，制定科學的臨床護理方案，提高整體臨床護理滿意度，對患者心理進行護理，與患者多溝通，讓其傾訴內(nèi)心真實想法，并對患者給予安慰，滿足其正常的心理和生理需求，消除患者不良情緒，建立良好的護患關(guān)系，讓患者積極配合臨床治療保證患者臨床治療效果[3]。向患者講解慢性盆腔炎的發(fā)病機制的相關(guān)預防措施，提高患者對該病的知曉度，保持患者樂觀心態(tài)以接受治療，指導患者改變不良的生活習慣，通過養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣提高臨床治療效果減少并發(fā)癥的發(fā)生率。指導慢性盆腔炎飲食結(jié)構(gòu)，保證患者飲食合理病以清淡飲食為主，養(yǎng)成良好的飲食習慣，提高自身免疫力減少細菌或病毒的侵入，保證身體快速恢復。綜上所述，循證護理方法在慢性盆腔炎護理中臨床效果顯著，可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對護理的滿意度，保證護理質(zhì)量，具有較好的臨床應用價值，應在臨床中廣泛推廣。

參考文獻

[1]王美蓮，趙立梅.慢性盆腔炎治療中循證護理保留灌腸的研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志，2014，1（07）：11-12.

[2]林慧.人性化護理在23例慢性盆腔炎綜合治療中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，1（19）：79.

[3]李利平.循證護理在慢性盆腔炎患者護理中的應用體會[J].河南醫(yī)學研究，2015，24（08）：159-160.