胡士霞
(葫蘆島市中心醫(yī)院手術(shù)室,遼寧 葫蘆島 125000)
婦產(chǎn)科接診病患均為女性,與男性病患相比,女性患者的心思更為細(xì)膩,患病后也較易出現(xiàn)種種負(fù)面情緒,不利于治療的順利進(jìn)行[1]。尤其是需要進(jìn)行手術(shù)治療的女性患者,在術(shù)前更易出現(xiàn)種種負(fù)面情緒,不僅不利于維持術(shù)中患者血壓、心率等生命體征的穩(wěn)定,而且也會(huì)為患者帶來(lái)一定痛苦,不利于患者的術(shù)后康復(fù),故積極尋找有效的婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理方法十分重要[2]。此次研究將在本院2015年4月至2016年10月間婦產(chǎn)科收治的手術(shù)病患中選擇78例進(jìn)行分組護(hù)理服務(wù),以此探析人性化護(hù)理模式在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將分析結(jié)果分析如下。
1.1 病例資料:在本院2015年4月至2016年10月間婦產(chǎn)科收治的手術(shù)病患中選擇78例進(jìn)行分組護(hù)理服務(wù),2組各39例,分組方法為數(shù)字表法。無(wú)肝腎功能異常,符合手術(shù)指征,知曉研究目的并自愿參與。排除存在臟器嚴(yán)重疾病或存在精神障礙的病患。對(duì)照組:患者年齡22~57歲,平均年齡為(34.4±4.7)歲。其中18例為子宮肌瘤剔除術(shù),11例為人工流產(chǎn)術(shù),10例為剖宮產(chǎn)術(shù)。觀察組:患者年齡23~56歲,平均年齡為(34.3±4.5)歲。其中19例為子宮肌瘤剔除術(shù),12例為人工流產(chǎn)術(shù),8例為剖宮產(chǎn)術(shù)。對(duì)組間基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比,提示差異不顯著(P>0.05),研究具有可行性。本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
1.2 方法。對(duì)照組:均采取手術(shù)室常規(guī)護(hù)理操作方法,如病情監(jiān)護(hù)、基礎(chǔ)健康宣教,同時(shí)也要進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后注意事項(xiàng)告知以及依據(jù)醫(yī)囑為患者使用各類治療藥物,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行必要的用藥知識(shí)宣教,及時(shí)與患者及其家屬溝通病情進(jìn)展,以便確?;颊呖蓜?dòng)態(tài)掌握病情變化。
觀察組:實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù):①術(shù)前,要對(duì)患者病情病況、用藥史等等進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。與患者進(jìn)行積極溝通,幫助患者了解正確的疾病知識(shí)及治療知識(shí),促使患者認(rèn)識(shí)到其自身診療依從性對(duì)治療效果的影響,向患者介紹成功治療病例,對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,依據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化的心理干預(yù)服務(wù),促使其了解保持良好心態(tài)的重要作用,以便改善患者負(fù)面情緒,提高患者的診療依從性。②術(shù)中,當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行安撫,多與患者溝通,以便幫助患者盡快放松心情,熟悉手術(shù)室環(huán)境,改善心理狀態(tài)。進(jìn)行麻醉前,護(hù)理人員可協(xié)助患者調(diào)整體位,注意保護(hù)患者隱私,同時(shí)也要注意監(jiān)測(cè)患者生命體征變化情況。為避免患者恐懼,術(shù)中應(yīng)盡可能避免談?wù)摬∏?,?duì)患者詢問(wèn)要予以耐心回答,以便減輕患者的心理壓力,提高手術(shù)安全性。③術(shù)后,護(hù)理人員要注意詢問(wèn)患者感受,與患者進(jìn)行積極交流,鼓勵(lì)患者。對(duì)輕度疼痛患者可采取轉(zhuǎn)移注意力的方式減輕患者疼痛感受,而對(duì)于疼痛嚴(yán)重的病患可在醫(yī)囑下為患者使用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行處理。遵循人性化護(hù)理原則,要注意采納患者的護(hù)理意見(jiàn),依據(jù)患者具體所需提供更為優(yōu)質(zhì)且具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù),同時(shí)也要注意患者所住病室環(huán)境衛(wèi)生,以便為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境。
1.3 觀察指標(biāo):①SAS評(píng)分[3]:采用焦慮自評(píng)量表SAS量表進(jìn)行患者心理狀態(tài)的評(píng)價(jià),表中共涉及相關(guān)題目20道,得分越高則表示焦慮程度越重。②護(hù)理滿意率:采用自制表格,表中共設(shè)滿意、尚可及不滿意選項(xiàng),統(tǒng)計(jì)比較滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行研究中各同類計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料數(shù)據(jù)的對(duì)比處理,分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
與對(duì)照組相比較,觀察組的SAS評(píng)分為(37.6±4.9)分,對(duì)照組為(40.3±3.1)分,組間對(duì)比顯示差異明顯(P<0.05),另外對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率也提示觀察組更高(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組SAS評(píng)分、護(hù)理滿意率的對(duì)比
手術(shù)是一種有創(chuàng)性治療,其會(huì)對(duì)患者的生理及心理造成明顯應(yīng)激刺激。尤其是女性病患,其與男性病患相比較,心思更為細(xì)膩敏感,在術(shù)前極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒,上述不良情緒會(huì)導(dǎo)致患者持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài),不僅降低患者生活質(zhì)量,而且可能會(huì)影響麻醉效果,不利于手術(shù)的順利進(jìn)行,增加術(shù)后疼痛,不利于患者術(shù)后康復(fù)[4-6]。婦產(chǎn)科接診病患均為女性,加之近年來(lái)社會(huì)的發(fā)展,使得人們對(duì)于護(hù)理服務(wù)方面的要求也不斷提高,因此若仍對(duì)患者實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)則極有可能誘發(fā)護(hù)理糾紛,降低臨床醫(yī)療質(zhì)量,故為提高患者的手術(shù)治療效果,促使手術(shù)順利進(jìn)行,保障患者的治療安全、促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展,為婦產(chǎn)科手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)、重視對(duì)患者負(fù)面情緒的改善十分重要[7-8]。人性化護(hù)理服務(wù)是近年來(lái)在臨床被廣泛應(yīng)用的護(hù)理模式,該種護(hù)理模式是以患者為中心,貫穿患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后整個(gè)護(hù)理流程,其不僅要求為患者進(jìn)行常規(guī)手術(shù)護(hù)理服務(wù),同時(shí)也要重視患者心理情緒、住院環(huán)境、健康宣教、疼痛管理等各個(gè)方面的護(hù)理服務(wù),以便提高患者手術(shù)治療期間心理及生理舒適度,降低手術(shù)對(duì)患者造成的傷害,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。在本次研究中2組患者分別采取了不同護(hù)理模式,對(duì)比并分析2組患者的護(hù)理結(jié)果發(fā)現(xiàn),采用人性化護(hù)理服務(wù)的觀察組所得護(hù)理效果更為顯著,該組患者的SAS評(píng)分為(37.6±4.9)分,與對(duì)照組比較降低明顯(P<0.05)。證明人性化護(hù)理模式的應(yīng)用對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)病患心理方面的改善效果顯著。對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率,結(jié)果也提示觀察組更高,該項(xiàng)研究結(jié)果證明人性化護(hù)理模式的應(yīng)用更符合患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)要求,所達(dá)效果更令患者所認(rèn)可,具有臨床應(yīng)用價(jià)值及可行性。
綜上所述,在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用人性化護(hù)理模式可得到更為有效的臨床效果,有助于改善患者負(fù)面情緒,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率,故值得推廣。