二仙湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的初步研究

涂文念

【摘要】目的：分析二仙湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的效果。方法：選擇近一年我院收治的78例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，分別采用常規(guī)方式和二仙湯進(jìn)行治療，治療后對(duì)效果進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)兩組患者治療前后的中醫(yī)癥狀評(píng)分對(duì)比，治療后，治療組評(píng)分低于對(duì)照組。治療組的總有效率高于對(duì)照組組。治療組的不良反應(yīng)率5.1%，對(duì)照組的不良反應(yīng)率12.8%，治療組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組。結(jié)論：對(duì)骨質(zhì)疏松患者采用二仙湯進(jìn)行治療，效果突出，能提升患者生活質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】二仙湯；絕經(jīng)；骨質(zhì)疏松；效果分析

[中圖分類號(hào)]R9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）04-132-02

骨質(zhì)疏松的發(fā)生幾率比較大，以骨量減少、骨組織細(xì)微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨脆性增加以及骨折危險(xiǎn)為特征的疾病。臨床表現(xiàn)為疼痛、脊柱變形等，根據(jù)現(xiàn)有報(bào)告可知，骨質(zhì)疏松成為威脅健康的重要問題，因此該病癥的防治刻不容緩。根據(jù)臨床資料可知，當(dāng)前多采用藥物進(jìn)行治療，包括：雌激素、鈣制劑以及活性維生素D等，長(zhǎng)期采用激素進(jìn)行治療可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，效果很難控制。為了分析二仙湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的效果，選擇78例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者作為研究對(duì)象，分組后分別采用常規(guī)方式和二仙湯進(jìn)行治療，治療后對(duì)效果進(jìn)行分析。詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇78例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。兩組都是39例，對(duì)照組患者年齡區(qū)間在55-78歲，平均年齡（65.6±0.6）歲，治療組患者年齡區(qū)間在56-77歲，平均年齡（64.5±0.3）歲。兩組患者的資料對(duì)比差異明顯（p>0.05）。

1.2 方法 在本次研究中對(duì)照組采用常規(guī)性方式治療，選擇碳酸鈣D3片，每片600mg，口服治療，一日1次。骨化三醇口服治療，0.25ug/次，一日2次。

治療組患者給予二仙湯進(jìn)行治療，藥物成分包括：仙茅15g，仙靈脾15g，當(dāng)歸15g，知母15g，黃柏10g，巴戟天10g，自然銅10g，煎煮后服用湯劑，在每次150ml，療程為三個(gè)月。兩組患者治療后對(duì)效果分析。

1.3 觀察指標(biāo) 在本次研究中對(duì)兩組患者的總有效率、癥狀評(píng)分以及不良反應(yīng)率對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用T值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料使用x2計(jì)算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的中醫(yī)癥狀評(píng)分 對(duì)兩組患者治療前后的中醫(yī)癥狀評(píng)分對(duì)比，治療前差異不明顯，治療后，治療組評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（p<0.05），如表一：

2.2 兩組患者治療效果對(duì)比 對(duì)兩組患者的總有效率分析，對(duì)照組的總有效率92.3%，治療組的總有效率71.8%，治療組的總有效率高于對(duì)照組組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，如表二：

2.3 兩組患者的不良反應(yīng)率對(duì)比 在本次研究中對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)率分析，治療組的不良反應(yīng)率5.1%，對(duì)照組的不良反應(yīng)率12.8%，治療組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)資料對(duì)比差異明顯（p<0.05），如表三：

3 討論

骨質(zhì)疏松是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，多以絕經(jīng)后女性為主，根據(jù)西醫(yī)相關(guān)治療標(biāo)準(zhǔn)可知，該癥狀多是由于雌激素分泌減少引起的，和中醫(yī)對(duì)骨質(zhì)疏松發(fā)生機(jī)制存在一定的聯(lián)系。如果出現(xiàn)腎虛的現(xiàn)象，內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，女性體內(nèi)合成和分泌雌激素能力降低后，骨細(xì)胞形成減少后，破骨作用提升。成骨和骨吸收之間出現(xiàn)負(fù)平衡，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松[1]。

在本次研究中采用二仙湯進(jìn)行治療，藥物成分包括：仙茅，仙靈脾，當(dāng)歸，知母，黃柏，巴戟天，自然銅等，藥物成分之間相互作用，效果突出。仙靈脾有明顯的雌性激素樣作用，能抑制骨吸收，同時(shí)刺激衍化增生成骨細(xì)胞，骨代謝轉(zhuǎn)化為正平衡。此外自然銅中有銅、鐵和鋅等有助于骨組織骨膠原合成的成分，能提升骨骼生物學(xué)力度和強(qiáng)度。黃柏能起到明顯的防治作用，可以抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成，尤其是在促進(jìn)雌二醇以及降鈣素合成中有明顯的作用。各種藥物相互作用，起到補(bǔ)腎的作用，促進(jìn)骨骼修復(fù)[2]。

根據(jù)當(dāng)前實(shí)際用藥情況可知，應(yīng)用在臨床治療中的藥物作用機(jī)制不同，考慮到吸收因子的實(shí)際情況，在后續(xù)治療階段需要做好不良反應(yīng)評(píng)估工作。雌激素增加子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的發(fā)生幾率，對(duì)胃腸不良反應(yīng)比較大，患者很難接受，根據(jù)病癥資料和實(shí)際情況可知[3]。醫(yī)護(hù)人員需要從不同情況入手，做好資料分析工作，按照具體要求進(jìn)行。通過有效的干預(yù)和治療后，能最大程度降低不良反應(yīng)，讓患者盡快康復(fù)。

對(duì)兩組患者治療前后的中醫(yī)癥狀評(píng)分對(duì)比，治療后，治療組評(píng)分低于對(duì)照組。對(duì)兩組患者的總有效率分析，治療組的總有效率高于對(duì)照組組。對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)率分析，治療組的不良反應(yīng)率5.1%，對(duì)照組的不良反應(yīng)率12.8%，治療組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)資料對(duì)比差異明顯（p<0.05）。說明對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者采用二仙湯進(jìn)行治療，效果明顯，值得推廣和應(yīng)用。

綜上所述，二仙湯在治療絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松中有重要的作用，患者對(duì)該治療方式滿意率比較高，用藥后，患者能盡快恢復(fù)，提升生活質(zhì)量，不存在異?，F(xiàn)象。

參考文獻(xiàn)

[1]陳苑妮.加味二仙湯聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D_3片治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究， 2017， 9（17）： 11-13.

[2]徐秀玲， 馬嫻， 孫津津.加味二仙湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的療效觀察及其對(duì)患者E_2、ALP水平的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技， 2016， 23（01）： 68+74.

[3]蔡榕琪， 李建軍， 孟依臨， 等. 冬季服用補(bǔ)腎養(yǎng)精中藥對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者骨質(zhì)的影響[J]. 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2016， 32（6）： 1222-1224.