高中女子足球運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的 運(yùn)動(dòng)損傷及應(yīng)對(duì)方法

葉立君 嚴(yán)自毅

全國(guó)性的“足球熱”帶動(dòng)校園足球蓬勃發(fā)展，促進(jìn)了學(xué)生積極參與足球運(yùn)動(dòng)，足球已然成為高中體育教學(xué)中的重要項(xiàng)目。目前，參與人數(shù)不斷增長(zhǎng)，特別是女生的比例有了明顯的提升，但同時(shí)學(xué)生參與足球運(yùn)動(dòng)所帶來(lái)的運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題也日益凸顯出來(lái)。足球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)開(kāi)放性的、有頻繁身體接觸和對(duì)抗的運(yùn)動(dòng)，具有發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷概率高、分布廣的特點(diǎn)。另外足球運(yùn)動(dòng)對(duì)參與者的身體素質(zhì)要求較高，如急速轉(zhuǎn)體、奔跑等動(dòng)作容易造成膝關(guān)節(jié)勞損和半月板損傷；經(jīng)常需要在瞬間完成騰空、落地的動(dòng)作，加大了脊椎、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的承受力；攻防的瞬間轉(zhuǎn)換，要求各個(gè)肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的協(xié)同發(fā)力，學(xué)生的身體發(fā)育尚未完全成熟，這在一定程度上容易造成學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷。筆者以廈門市第六中學(xué)女子足球隊(duì)的日常訓(xùn)練為例，分析高中女子足球運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷（包括拉傷、擦傷、撞傷、挫傷、扭傷等）及應(yīng)對(duì)方法。

一、常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷情況分析

學(xué)生出現(xiàn)拉傷的現(xiàn)象大多是在遠(yuǎn)傳和射門時(shí)，會(huì)引發(fā)股四頭肌的突然收縮，肌肉過(guò)度緊張，使坐骨、脛骨受到極大的張力作用，肌肉在短時(shí)間內(nèi)做出強(qiáng)烈的反應(yīng)，瞬間發(fā)力，加之平時(shí)拉伸鍛煉不足就會(huì)導(dǎo)致不同程度的拉傷，其中大腿后側(cè)拉傷和小腿拉傷是較為常見(jiàn)的。在學(xué)生群體中，學(xué)生對(duì)于肌肉的拉伸是非常不重視的，經(jīng)常受傷了還不自知，都是第二天才發(fā)覺(jué)某處肌肉的疼痛，并且學(xué)生對(duì)拉傷的認(rèn)識(shí)不夠客觀，往往會(huì)因此拒絕繼續(xù)參與足球運(yùn)動(dòng)，特別是女生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷帶來(lái)的疼痛表現(xiàn)出不同程度的焦慮。

在日常的足球教學(xué)及訓(xùn)練活動(dòng)中，擦傷、撞傷和挫傷經(jīng)常發(fā)生，偶爾會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的損傷，如：由于技術(shù)不成熟，球速和球路不受控制，將球踢到其他學(xué)生的臉部，造成眼鏡破裂劃傷眼瞼；在搶球和斷球的過(guò)程中，由于自身緊張，缺乏對(duì)周圍環(huán)境的判斷，導(dǎo)致出現(xiàn)頭部、頸部、肘部及鎖骨部位的撞傷。造成這些損傷的主要原因是學(xué)生缺乏對(duì)技術(shù)動(dòng)作的練習(xí)和掌握，僅僅通過(guò)對(duì)動(dòng)作的印象就在教學(xué)比賽或課后比賽中擅自運(yùn)用，造成對(duì)自身和他人的損傷。

而足球運(yùn)動(dòng)與球接觸的主要部位毫無(wú)疑問(wèn)是足部，因此踝關(guān)節(jié)一直承受著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。其中外踝是最容易發(fā)生關(guān)節(jié)扭傷的部位，而膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的扭傷相對(duì)踝關(guān)節(jié)扭傷則較為少見(jiàn)（表1）。

從表1可以看出，大腿拉傷、足部挫傷、膝關(guān)節(jié)擦傷和踝關(guān)節(jié)扭傷是高中女足訓(xùn)練中最常出現(xiàn)的損傷，這些損傷出現(xiàn)的原因可分為主觀原因和客觀原因，主觀上又分為技術(shù)動(dòng)作和心理因素。動(dòng)作方面，如依靠身高體重差用身體猛烈地沖撞，故意鏟球，技術(shù)動(dòng)作粗糙，造成本可以避免的傷害，膝關(guān)節(jié)受傷主要是因?yàn)榫植控?fù)荷過(guò)大，腰部受傷則是因?yàn)榧夹g(shù)動(dòng)作不正確、不協(xié)調(diào)；心理方面，女生的青春期由于身體的變化變得不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，像足球這樣需要身體接觸的運(yùn)動(dòng)很多女生都表現(xiàn)出排斥，有一定的害羞心理，所以當(dāng)她們遇到來(lái)球和對(duì)方的防守都表現(xiàn)出不同程度的緊張，導(dǎo)致因動(dòng)作僵硬引發(fā)的一些運(yùn)動(dòng)損傷?？陀^上是活動(dòng)設(shè)施存在不安全因素，如草坪因長(zhǎng)時(shí)間的使用出現(xiàn)不平整的現(xiàn)象，影響學(xué)生足部、膝關(guān)節(jié)、腰部的協(xié)同工作，導(dǎo)致局部的損傷。

而面對(duì)損傷，一般情況下學(xué)生是在中場(chǎng)休息或是比賽結(jié)束后才做處理，這種情況在足球教學(xué)中最好先由教師確定損傷情況，再選擇是否繼續(xù)比賽。

二、針對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷采取的措施

運(yùn)動(dòng)拉傷，筆者主張以預(yù)防為主。正式運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身（表2），在熱身環(huán)節(jié)中重視拉伸，一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)后，將拉伸作為恢復(fù)再生訓(xùn)練是非常必要的（表3）。

良好的拉伸是為大運(yùn)動(dòng)量做準(zhǔn)備。任何的熱身環(huán)節(jié)都應(yīng)包括拉伸，尤其是對(duì)抗性強(qiáng)、活動(dòng)范圍大的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。拉伸能夠增加肌肉的熱度，提高其黏度和灌溉水平，進(jìn)而提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)并降低受傷概率。

拉伸可以幫助減小肌肉張力，即減小肌肉的緊張度。保持肌肉緊張固然很重要，但這只是在肌肉發(fā)力的時(shí)候產(chǎn)生，之后肌肉應(yīng)該放松。如果長(zhǎng)時(shí)間保持一定的姿勢(shì)會(huì)帶來(lái)緊張感，表現(xiàn)為疼痛和不適，而適度的拉伸可以減輕緊張感，緩和那些扭曲的、緊張的或過(guò)度緊繃的區(qū)域，讓肌肉得到一定程度的放松。

拉伸可以提高關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。眾所周知，身體的各個(gè)關(guān)節(jié)都被一定走向的肌肉黏結(jié)著，一個(gè)運(yùn)動(dòng)動(dòng)作，通過(guò)對(duì)應(yīng)肌肉的收縮、舒張從而完成動(dòng)作。如果肌肉收縮或者關(guān)節(jié)損傷了，那么就失去了部分的運(yùn)動(dòng)幅度，導(dǎo)致動(dòng)作異樣或是不協(xié)調(diào)，甚至是失去部分功能，所以經(jīng)常進(jìn)行拉伸練習(xí)既可以保持關(guān)節(jié)的靈活性，又可以提升肌群的運(yùn)動(dòng)幅度，提高關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，這樣肌肉便能利用額外的幅度來(lái)避免被迫的轉(zhuǎn)移、摔倒、突然的轉(zhuǎn)向、缺乏支撐或最大發(fā)力所帶來(lái)的損傷。

拉伸還可以促進(jìn)血液再生。大強(qiáng)度訓(xùn)練之后肌肉會(huì)充血、腫脹，這是為了滿足訓(xùn)練區(qū)域?qū)δ芰亢脱鯕獾母笮枨?，發(fā)力的肌肉中，血液為了組織輸送更多的糖原和氧氣而流動(dòng)加快，拉伸可以讓肌肉從充血的工作狀態(tài)中得到緩解和放松，因此拉伸練習(xí)對(duì)于身體機(jī)能的恢復(fù)和再生非常有利。

應(yīng)對(duì)其他類型的運(yùn)動(dòng)損傷，首先應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)認(rèn)知的教育，幫助她們掌握技能習(xí)得的規(guī)律，培養(yǎng)正確的比賽觀。在技術(shù)、身體等因素之外，作為教師的我們必須意識(shí)到，多數(shù)損傷發(fā)生的主要原因是學(xué)生的心理因素。相關(guān)資料顯示，心理壓力的大小與運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率成正相關(guān)的關(guān)系。當(dāng)人處于高度緊張，消極情緒占主導(dǎo)位的狀態(tài)下，人從周圍環(huán)境中獲取線索的能力相應(yīng)地弱化，同時(shí)注意力分散，在運(yùn)動(dòng)中做出不適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性反應(yīng)導(dǎo)致?lián)p傷發(fā)生。因此在教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的心理健康引導(dǎo)是非常重要的一項(xiàng)教學(xué)工作，也是減少運(yùn)動(dòng)損傷的有力措施。

其次，在運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生時(shí)要給予充分的重視，進(jìn)行相應(yīng)的處理。如一般的擦傷應(yīng)得到及時(shí)的消毒、包扎等處理；撞傷應(yīng)明確傷情并完成鎮(zhèn)痛處理；扭傷根據(jù)損傷的程度及部位做出必要的決策。

最后，在面對(duì)無(wú)法避免的運(yùn)動(dòng)損傷的情況下，教師和學(xué)生都要盡自己最大的努力將運(yùn)動(dòng)損傷的程度降到最低。在足球比賽和訓(xùn)練過(guò)程中，學(xué)生要學(xué)會(huì)保護(hù)自己的方法，如，在面對(duì)猛烈的撞擊時(shí)學(xué)會(huì)摔倒，順勢(shì)側(cè)身倒地或是抱團(tuán)翻滾都是有效的身體保護(hù)措施。教師要加強(qiáng)對(duì)女足隊(duì)員的教育工作，強(qiáng)化心理輔導(dǎo)，幫助有心理障礙的女學(xué)生擺脫困擾。