國醫(yī)大師熊繼柏談成長之路

熊繼柏　孫相如

〔摘要〕 本文是由熊繼柏教授口述，經(jīng)其弟子整理形成的一篇有關(guān)其從醫(yī)成長歷程的詳細論述；該文由克服艱難、勤奮讀書、刻苦實踐、致力教育、恪守正道等章節(jié)組成，比較完善地展現(xiàn)了一位國醫(yī)大師的成長之路，對廣大中醫(yī)人才的培養(yǎng)具有很好的借鑒和啟示意義。

〔關(guān)鍵詞〕 熊繼柏；國醫(yī)大師；成長之路；經(jīng)典與臨床

〔中圖分類號〕R2 〔文獻標志碼〕A 〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2018.09.001

〔Abstract〕 This article is a detailed narrative of Professor Xiong Jibo's growing-up experience in his medical career， which was dictated by Professor Xiong， and compiled by his disciples. The article is composed of a series of chapters， including "Overcome Difficulties"， "Study Diligently"， "Practice Assiduously"， "Devote to Education"， and "Abide by the Right Path". It provides the readers with a complete picture of a Chinese medicine master's growing-up experience， which will shed light on the education of a wide audience of talents dedicated to traditional Chinese medicine.

〔Keywords〕 Xiong Jibo； Chinese medicine master； growing-up experience； classics and clinical practice

熊繼柏，男，1942年出生，湖南省石門縣人，中共黨員，第三屆國醫(yī)大師，湖南中醫(yī)藥大學教授，主任醫(yī)師，博士生導師，湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院特聘學術(shù)顧問、終身教授，湖南省保健委員會醫(yī)療會診核心專家。以下是由熊繼柏教授口述，經(jīng)其弟子整理形成的一篇有關(guān)其習醫(yī)、行醫(yī)歷程的詳細論述，比較完善地展現(xiàn)了一位國醫(yī)大師的成長之路，對廣大中醫(yī)同道有很好的借鑒和啟示意義，特記述如下。

1942年，我出生于湖南省石門縣的山區(qū)農(nóng)村。過來人都知道，當時之中國正是風雨飄搖之際，“困苦和艱難”是千萬中國家庭的共同寫照，而我的學醫(yī)之路也正是在此背景下開始的。幸運的是，黨和國家多年來百折不撓、砥礪前行，總算是讓我等中醫(yī)人迎來了事業(yè)發(fā)展的大好時期，等到了一展抱負的美好時代。然而，現(xiàn)在越幸福，越是需要我們不能忘記過去的艱辛，不能忘記學醫(yī)救人的初心，更要時刻記得肩負起中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展之重任，因為還有太多的疾苦需要我們救治，因為這時代和際遇來之不易！

1 克服艱難

最初學醫(yī)并沒有什么鴻鵠之志、凌云之向，其實是無奈之舉，也算是機緣巧合地步入醫(yī)門。自兒時起，我是由祖父母帶在身邊撫養(yǎng)長大的，雖沒有特別深厚的家學熏陶，但我卻自幼酷愛學習與讀書。在高小學習期間，我的年齡一直是全年級最小的，但是成績一直是第一，原本憑此優(yōu)異成績完全可以保送至中學，但是家庭極端的困苦，致使我高小畢業(yè)后就被迫輟學了。

書讀不成了，生活還得維系。因為家里一直鼓勵和支持我讀書，而我身單體弱、手足力薄，勞力之事幾乎不行。每次上山砍柴，砍一捆不多的柴火，身上卻被樹叢中的雜木荊棘劃破了許多創(chuàng)口，讓心疼我的祖母潸然淚下，祖父也覺得這樣下去不是辦法，還得想方設(shè)法讓我讀書學習。祖父熊玉田公在家鄉(xiāng)當?shù)厥且晃缓苡忻麣獾耐鈧漆t(yī)生，故而擬引導我傳承家學、修習醫(yī)術(shù)，于是找來一本王叔和的《脈訣》讓我學習。說是學習，實際上就是死記硬背，憑著我在讀書上的一點天賦，背書并不困難，難的是天性好奇的我拼命想弄懂書中文辭的意思。比如書中語曰“欲測疾兮生死，須詳脈兮有靈，左辨心肝之理，右察脾肺之情”，為什么“左辨心肝，右察脾肺”？諸如此類，我一一向祖父提問。祖父雖然醫(yī)學技術(shù)優(yōu)秀，但到底是經(jīng)驗見長，沒有系統(tǒng)學習文化知識的他面對此類問題也只得啞口束手。于是祖父毅然帶我出門拜師，在我十三歲的時候，遇到了人生中第一位真正意義上的中醫(yī)老師——胡岱峰先生，常德地區(qū)名老中醫(yī)，晚清末班秀才。拜師的時候，胡岱峰先生看我年幼，覺得學醫(yī)尚早，便令我當場作文一篇，算是考試。于是，在祖父和胡老先生聊天之際，我便完成了一篇大約五百字的文章，內(nèi)容已然記不清楚，但胡老先生審閱后稱贊“文詞流暢，尤其是字跡清秀工整”，當場收我為徒。

要到胡岱峰先生處學醫(yī)，距家有30多里山路，祖父母為我打點行囊，可是我貧苦的家里別無長物，一個大木箱、一支毛筆、一身單衣、一床棉絮、一袋紅薯、一袋玉米面，便是我全部的學徒家當。此后在長時間的學徒過程中，我無冬歷夏的身著單衣、夜裹棉絮、稻草墊身，白天往往赤腳行動，惟有夜晚沐浴休息時才舍得穿上鞋。吃飯就是切一個紅薯煮一煮，再用舞勺小手抓一把玉米面攪合起來作為每天僅有的一頓飯食，無糖、無油也無鹽，配菜更無從談起。在身體發(fā)育的高峰期間，我嚴重營養(yǎng)不良，經(jīng)常餓的是頭暈眼花、五內(nèi)如焚。相較于吃飯的困窘，學習也特別的不方便，缺少照明的煤油燈，我就利用月光如饑似渴的閱讀各類古典雜著。這種艱難情況下，惟有以精神食糧慰藉我饑渴的身心，《西游記》《三國演義》《水滸傳》《說岳全傳》《說唐傳》《封神榜》《列國志》《聊齋》等等一系列古典小說的閱讀為我打下了堅實的古文功底，至今很多小說的詩詞、情節(jié)我能準確背誦，也側(cè)面的為我研讀中醫(yī)典籍提供了文化上的幫助。此外，學徒期間為了支撐學業(yè)，我14歲時開始打零工，一是在晚上到醫(yī)院用手工刀切藥，切一籃子藥掙一毛錢；二是每到中小學開學前給學校挑教材送書，一擔挑50斤書，送30里山路，掙幾毛到一元錢不等；三是回到山區(qū)的家里砍一擔柴挑到離家30里的鎮(zhèn)上去賣，可以賣幾毛錢，這些錢幾乎都用來買紙筆、書本。勞作繁重，祖母經(jīng)常因為我手提肩扛留在身上的脫皮勒痕而傷心落淚，但我別無他法，只能全力以赴的想辦法活、想辦法學。

這樣的生活幾乎貫穿了我整個青少年及至壯年。尤其是在國家三年困難時期，雖然我已正式成為一名醫(yī)生，可以按月領(lǐng)取糧票。但因年幼體瘦，每月本應(yīng)分配的24斤糧票被人為縮減為18斤。期間，我的祖父母也都已經(jīng)餓得浮腫，我曾想把12斤糧票分給祖父母，遭到了祖父的嚴厲批評，他說“你吃飽了是要讀書的，我們可以餓死，你不可以餓死”，我只好每周拿糧票換點紅薯帶回家維系祖父母的生命，偶爾還可以通過熟人換點摻雜糠粉的面粉供給家人。至于自己，糧食不夠只能到處找野菜充饑。如是艱難維持，得益于微薄的糧票，我們一家總算扛過了苦難時期而活了下來。

再后來成家以后，祖父母年逾八旬，我又有了三個孩子，全家靠我每月24元到30元的工資生活，度過了很多難關(guān)，撐過了許多困苦。我的醫(yī)學之路就是在這樣無比艱辛的情景下堅持下來的。

2 勤奮讀書

胡岱峰先生收我為徒后，我們在一起學習的共有三十六位學生，我在班上年齡排在倒數(shù)第二，但入學后的第一次考試又拿到了全班第一名。在跟隨胡岱峰先生學習期間，我優(yōu)秀的記憶力和理解力也得到了老先生的矚目和重視。

當時全班同學在一起讀書，并沒有條件買書來人手一本，于是胡岱峰先生要求抄一本、讀一本、背一本。一開始讀的書是《雷公炮炙藥性賦》，先生規(guī)定一個月之內(nèi)背完，結(jié)果我花了四個早晨就背完了。背完書，童心未泯的我跑出學堂到處玩。胡老先生發(fā)現(xiàn)學堂里學徒都在讀書，獨有我不見蹤影，于是便派一學生尋我回來，責問說：“都在讀書你怎么跑出去玩耍了？”我則直言“書已背完！”于是先生讓我當眾背誦，我一字不差背誦完畢，令先生大吃一驚。自此先生開始對我區(qū)別教導，不斷給我開小灶、加新碼，于是乎《醫(yī)學三字經(jīng)》《湯頭歌訣》《藥性歌括四百味》《時方妙用》《時方歌括》等中醫(yī)基礎(chǔ)著作不到一年時間就被我“消化吸收”。當同班學徒尚在中醫(yī)基礎(chǔ)著作里咬文嚼字時，先生把《傷寒論》原文及承淡安的《傷寒論新注》三百九十七條交到我手上。背下《傷寒論》原文花了我?guī)讉€月的時間，隨后老師又再要求我背誦《金匱要略》，彼時的我稚氣未脫，尚有孩子氣的不忿，覺得為何同班學徒只有我一人苦背這些理奧意深的醫(yī)學古典，無奈老師嚴厲，惟有服從。殊不知，如此繁重課業(yè)實是胡岱峰先生的垂愛和倚重，老先生真是傾注了全部的心血對我培養(yǎng)和教誨。如是三年學徒，我在上述醫(yī)學著述之外，還系統(tǒng)背誦了《醫(yī)宗金鑒》的《傷寒心法要訣》《四診心法要訣》《雜病心法要訣》《婦科心法要訣》《幼科心法要訣》。大量的抄、讀乃至通背，再結(jié)合胡老先生的答疑、糾錯，我練就了扎扎實實的中醫(yī)童子功，這些中醫(yī)基礎(chǔ)學習成為我醫(yī)學生涯牢不可摧的根基、取之不竭的源泉。

學徒三年期滿，1958年，16歲的我便開始倉促行醫(yī)。治病，僅有嫻熟的基礎(chǔ)理論知識是不行的，面對繁雜的病情，中醫(yī)童子功卻無處發(fā)力。這樣的情況一直持續(xù)到20歲，缺乏臨床經(jīng)驗和更加深厚中醫(yī)理論知識的我雖能在臨床中偶然得手，但并不能稱得上是一位真正的“明醫(yī)”。這時候，我又遇到了醫(yī)學生涯中第二位老師——常德地區(qū)名老中醫(yī)陳文和先生，曾留學于日本東京大學，在石門縣當?shù)亻_館行醫(yī)。這一年，陳文和先生在石門縣開辦中醫(yī)進修班，聽到消息，臨床中頗感吃力的我覺得機會難得，厚著臉皮向我所在醫(yī)院領(lǐng)導請求考試進修，領(lǐng)導耐不住我的糾纏，只得放我參加考試，歷來不怵考試的我果然又考得石門縣第一名，順利成為陳文和先生門下弟子。學習一周后，陳文和先生就格外注意到我，單獨與我談話，問我讀過哪些醫(yī)書，我一一詳細匯報。先生在訝異于我的中醫(yī)童子功的同時，卻也一針見血的指出了我中醫(yī)理論學習的短板與不足——尚未研習《黃帝內(nèi)經(jīng)》，更未曾涉獵《溫病條辨》《溫熱經(jīng)緯》等溫病學諸家著作，由此我才恍悟中醫(yī)學習是“天外有天”。此后，源于陳文和先生對我中醫(yī)童子功的賞識，他亦如胡岱峰先生一般單獨為我開小灶，指導我系統(tǒng)研習《黃帝內(nèi)經(jīng)》及溫病學諸家經(jīng)典。更難能可貴的是，陳文和先生單獨給了我一本其親自撰寫的方劑書，涵蓋方劑達1 000余首，并囑咐我抄寫下來。遺憾的是，當時在進修班學習期間，我剛剛打開溫病學的寶庫，正如癡如醉的研習《溫病條辨》《溫熱經(jīng)緯》《葉天士溫熱論》等著，同時開始涉獵《黃帝內(nèi)經(jīng)》，于是對于陳文和先生的方劑書，我只是利用晚上的時間誦記，背熟后并未抄寫。數(shù)月后，送還方劑書，陳老先生得知我沒有抄寫便委婉的提醒我“日后未必記得”，而我則自信滿滿的沒有重視。時至今日，這本珍貴的方劑書我已經(jīng)不能全本記誦了，深以為憾！至此，在扎實的中醫(yī)基本功基礎(chǔ)上，我對于四大經(jīng)典的研習在兩位老師的督促提攜、嚴格要求的教導下也基本完成了，在數(shù)年行醫(yī)經(jīng)驗基礎(chǔ)上加之名師點撥，我的臨床水平得到了長足進步，臨床治愈率大大提升。

聽過我講課的學生應(yīng)該知道，我對中醫(yī)四大經(jīng)典以及臨床諸家典籍的掌握是比較純熟的，很多人好奇我到底讀了多少書？這樣的醫(yī)學素養(yǎng)得益于我兩位老師的教授，更重要的是他們讓我明白了不斷學習、不斷讀書是學醫(yī)不可省卻的必由之路。通觀我的學醫(yī)階段，我所熟讀的書籍主要分為三個部分：一部分是中醫(yī)基礎(chǔ)類的古代原著，如，《雷公炮炙藥性賦》《藥性歌括四百味》《湯頭歌訣》《脈訣》《瀕湖脈學》《醫(yī)學三字經(jīng)》《時方妙用》《時方歌括》《醫(yī)學心悟》《醫(yī)宗金鑒（《傷寒心法要訣》《四診心法要訣》《雜病心法要訣》《婦科心法要訣》《幼科心法要訣》）》《傅青主女科》《醫(yī)林改錯》等；二部分是中醫(yī)經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《難經(jīng)》《溫病條辨》《葉天士外感溫熱論》；三部分是全國高校中醫(yī)二版教材：《中藥學》《中醫(yī)診斷學講義》《中醫(yī)方劑學講義》《中醫(yī)內(nèi)科學講義》《中醫(yī)婦科學講義》《中醫(yī)兒科學講義》《溫病學講義》《傷寒論講義》《金匱要略講義》《內(nèi)經(jīng)講義》?？偲饋碚f，我所攻讀的中醫(yī)經(jīng)典，主要集中于古籍，而我攻讀醫(yī)書講求做到三點：一是讀懂，力求達到能辨釋文理、明晰醫(yī)理的地步；二是讀熟，在反復研讀中抓住重點、熟記背誦；三是融匯貫通，在把握理論的基礎(chǔ)上反復臨證應(yīng)用，使理論和實踐互參互證，最終貫通諸家學說。這些即是我攻讀醫(yī)書的要求和標準，也是攻讀醫(yī)書的質(zhì)量保證。在我看來，只有達到第三步程度，才能夠真正做到由博返約、深入淺出并最終厚積薄發(fā)。此外，還要注重在實踐中學習，我當中醫(yī)學徒時，邊讀醫(yī)書、邊學藥，在藥房學切藥、碾藥、炒藥、撿藥及各種炮制，除了水丸的制作以外，幾乎掌握了全套的制藥功夫，深化了對書本上藥物知識的認識；到了獨立當醫(yī)生時，邊看病邊讀書，帶著問題鉆研，動力十足，效果甚佳。時至今日，我依然堅持著勤奮讀書的習慣，仍然在不斷地學習，記憶力尚佳、理解力亦強，記憶力和理解力就是在不斷讀書學習中得到強化鍛煉的。

3 刻苦實踐

在進一步加強學習之后，我在臨床上愈發(fā)得心應(yīng)手。1964年夏天，石門縣乙腦流行，病死者無數(shù)，一次接診一位乙腦病人，高熱昏迷、抽搐不止、危在旦夕，經(jīng)我辨治處方后竟獲痊愈。藉此病例，我在當?shù)蒯t(yī)名大振，遠近鄉(xiāng)鎮(zhèn)受乙腦侵害的危重患者接踵而至，我以溫病學理論為指導在臨床上屢獲奇效，聲名遠播至周邊縣域，自此開始每日接診病患百人左右，數(shù)十年來，這一情形竟持續(xù)至今。

在農(nóng)村行醫(yī)的22年，我的足跡踏遍石門縣、慈利縣、澧縣數(shù)百個鄉(xiāng)村，跋山涉水、日以繼夜、拯危救難。見過太多的疑難雜病，治過許多的危急重癥，至今回憶起來其中很多病案之難、險、奇、急都有著特別的啟示意義和研究價值。

如1967年春季（3～4月間）診治流腦案：病人周某，男，17歲，在當?shù)蒯t(yī)院被確診為“流腦”?；颊咄话l(fā)高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、抽搐，幾天后昏迷，身發(fā)紅斑、像開水燙的紅皰，口中頻頻發(fā)出烏鴉一樣的“呵、呵”叫聲。醫(yī)院下了“病?！蓖ㄖ?，請家屬將病人抬回家。剛走出院門，遇當?shù)卮迕?，建議到我處診治。診見患者高熱（41 ℃）、昏迷、手足抽搐不止、角弓反張、雙目上翻、口張不合，遍身有多處斑疹，舌黑而干燥，脈數(shù)而疾，便處以清瘟敗毒飲，用的大劑量，以兩張報紙包藥。因其距家太遠，讓家屬把病人留在醫(yī)院內(nèi)，立即煎藥服用。由于藥量很大，煮藥用的是農(nóng)村煮紅薯的大吊鍋，生石膏用到半斤（250 g），生地黃、玄參等均用至1～2兩。處方：生石膏250 g，生地黃60 g，玄參60 g，梔子30 g，連翹30 g，黃連30 g，黃芩30 g，知母30 g，赤芍20 g，牡丹皮20 g，淡竹葉15 g，鉤藤鉤30 g，羚羊角片30 g，犀角片15 g，甘草10 g。令煎水置冷，半小時喝1碗，頻頻灌飲，直到天明。第二日上午患者抽搐止，下午熱退，晚間蘇醒。病人獲救了。此病例再次引起了當?shù)氐霓Z動，正值“流腦”流行期間的農(nóng)民們，把大量的“流腦”患者抬到了我的診室，以致每天要診治多個“流腦”病人。當時我只有25歲，至今已50多年了，而這個病人周某仍然健在，算來現(xiàn)在他已經(jīng)約70歲了。

如1969年診治一“大小便癃閉”案：那年冬天，大雪，一位村革委會的楊姓主任，當時40歲，在人民醫(yī)院里住院10余日，小便不通，昏迷不醒，醫(yī)院通知病危，病人被抬回家去了。公社革委會主任派人去找我，我跑了幾十里山路，到了病人家，他們家有三個木匠在那屋前的場子上鋸木頭，給病人制作棺材。我進去看那個病人瘦的不得了，在醫(yī)院住了10余天，7天沒解小便，也沒解大便，昏迷了4天4夜，腹脹如鼓，腿也腫了。醫(yī)院診斷是：“急性尿毒癥”。醫(yī)院給病人導了尿，一開始還導得出尿來，后來尿都導不出來了，每次只能導出一點點。脈象數(shù)大，舌苔黃膩，從舌、脈來看是個實證，還有辦法搶救。用什么方子呢？用治濕熱癃閉的正方，方名滋腎通關(guān)丸。滋腎通關(guān)丸是李東垣的方，滋腎通關(guān)丸有一個特點就是用量的特點，黃柏、知母是肉桂的10倍。重點是清濕熱，我記得當時用了黃柏、知母各30 g，那肉桂只用3 g。我想這不夠，還加一個方，加什么方呢？加了個劉河間的倒換散，這個倒換散也是兩味藥，一味大黃，一味荊芥。表面上看大黃是通大便，荊芥是解表的，而實際上此方是治癃閉的。就用滋腎通關(guān)丸配倒換散，我還加了一味藥，加味什么呢？加了麝香，用它通竅，醒神。把處方開好，并交待頻煎頻灌服。我說明天病人如果好些了你們就去找我，如果病人沒反應(yīng)就別找我了。第二天中午，他的弟弟找我去了，他一去我就明白了。我問：“什么情況？”他說：“解尿了”，我問“什么時候解尿的？”他說：“天亮的時候解尿的，解尿之后，大便隨后就通了，大小便一通，肚子脹一消，人就清醒過來了”。我說快去看病人。那天下大雪，我從雪地里跟那老弟走兩步滑一截，從大山坡的雪地里，連滾帶滑地到了病人家里。病人已經(jīng)坐起來了，危險脫離了。

如1970年治療的“急暴吐瀉”案：盛某，男，27歲，是石門縣的一個農(nóng)民，在暑天雙搶（搶收早稻，搶插晚稻）季節(jié)，因為天熱，遂至田旁水溝喝了兩碗生水。一會兒即感腹痛，隨后上吐下瀉不止，旋即昏倒田間。村民們遂將其抬至家中，當?shù)蒯t(yī)生急予之“藿香正氣水”和“十滴水”內(nèi)服。但患者仍嘔吐，且嘔吐如噴、瀉水如注，伴腹中痛。立即請人民醫(yī)院醫(yī)生來看病，給予西藥治療。但進藥、進水則嘔，大便泄瀉無休止，藥水下咽即吐，不能吃藥，只有輸液。但當時山區(qū)農(nóng)民家輸液沒有條件，遂建議送人民醫(yī)院搶救。而當時農(nóng)村只有山路，沒有公路，只能用擔架抬。可當時患者病到什么程度呢？頻頻嘔吐，頻頻泄瀉，并且口張氣短，聲低息微，大汗淋漓，神志昏沉，于是大隊（村）干部急忙把我找去。看到的是什么情況呢？病人吐瀉不已，呈現(xiàn)兩目深陷、面部肌肉凹陷、腹部凹陷（三陷癥），面色晦暗、口唇淡紫、精神極差、神志昏沉，全身冷汗淋漓，四肢厥冷、脈微細無力。西醫(yī)診斷應(yīng)為：“急性胃腸炎，低血容量性休克”。病情十分危重，按道理，應(yīng)立即送醫(yī)院緊急搶救。但當時病人已經(jīng)抬不動了，有十幾里山路，送醫(yī)院已然來不及，怎么搶救呢？中醫(yī)診斷：吐瀉暴脫。是脫證，故首先應(yīng)該固脫。但當時病人嘔吐不止，水難下咽，服藥更不用說，故救脫須先止嘔。第一個方，兩味藥，烏梅30 g加干姜15 g煎水，我親自給病人喂藥，一次只飲一口。喝第一口嘔，過幾分鐘，喝第二口。再嘔，再過幾分鐘，喝第三口，大概喝三、四口藥后，藥能下咽了，約半小時后嘔吐基本緩解，嘔吐緩解了，下一步就要固脫了。所以第二個方，用大劑量的附子理中湯加龍骨、牡蠣。服藥2～3小時后，嘔吐停止，腹瀉緩解，手足轉(zhuǎn)溫，冷汗收斂。原方再進，一天一夜服兩劑。再觀患者舌淡苔少脈細，故第三方進附子理中湯合生脈散益氣生津固脫。病人第三天起床了，1周后完全好了。

諸如此類危急重癥，我不僅為患者處方用藥，甚至為避免其親屬處置不當，常親力親為的熬藥飼喂，甚至通宵達旦搶救護理，是又當醫(yī)生又當護士?？墒?，1966年“文革”開始不久，我卻因業(yè)務(wù)突出，被造反派扣上了“技術(shù)權(quán)威”“白專典型”的帽子遭批判。此后，我仍然在醫(yī)院接診病人，不分晝夜每日至少接診百余號，同時還經(jīng)常到街上用紅色油漆在墻上書寫毛主席語錄，每天還要按時完成一份千百字的檢查。能堅持臨床，同時還鍛煉了書法和文章撰寫，也算是苦中作樂、舍而有得。

但在這樣的高壓環(huán)境下，“文革”第二年（1967年），我還是身心疲憊的病倒了。不能吃飯、不能睡覺、肚腹臌脹、形體羸瘦，全身皮膚發(fā)黑，四肢骨瘦如柴，脅肋疼痛不止，當?shù)厝嗣襻t(yī)院老院長（一位老紅軍）和我是朋友，他邀請幾個醫(yī)生給我會診，懷疑是肝癌，著人把我抬回山區(qū)老家。30多里山路崎嶇顛簸，回家我便昏迷不醒，第七天蘇醒后，祖母正守在床頭啜泣流淚，祖父在外面找親戚討木料為我準備棺材。我安慰他們后便自開處方——血府逐瘀湯加鱉甲，并派我弟弟到醫(yī)院取藥。弟弟頭次去取藥卻被醫(yī)院里與我交好的老藥工勸了回來，因為對方被我方子里大量的活血化瘀藥嚇到，以為我破罐破摔要自棄性命，我又再給藥房老先生專門寫信解釋清楚后才把藥取來煎服。在身體尚未痊愈時，依然有很多病人到家里找我看病，我只能躺在床上給病人診脈、望舌、問診、寫處方。我服藥數(shù)日后，大便開始下黑色血，肚腹脹痛減輕，可以起床了，我便拿著一根棍子做手杖，走出去給病人看病。但此時的我依然時有吐血，拉黑色血便，一次大白天走在路上，我竟突然昏倒在田埂上，所幸被附近農(nóng)民救起。自此我決意收徒授學，希望在體力不支時能有人在身旁扶持協(xié)助，剛開始帶了一個比我小九歲的徒弟，隨后又陸續(xù)帶了五個徒弟，他們?nèi)找岳^夜地隨我出診。吐血的時候，我就吞下一個生雞蛋臨時止血，堅持日行幾十里山路、看上百號病人，每到一處農(nóng)家坐下，旁邊就圍擁起十幾個或幾十個病人看病，拄了整整三年棍子，走遍千家萬戶。1974年，家鄉(xiāng)麻疹大流行，其中幾個村的疫情尤為嚴重，村中小學因師生皆相染疫而緊急關(guān)閉，七天內(nèi)死了八個孩子，區(qū)政府火速把我調(diào)到該處搶救麻疹。當我趕到時，當?shù)芈檎畈l(fā)白喉、并發(fā)痢疾、并發(fā)牙疳、并發(fā)肺炎者甚多，形勢十分危急。兩個多月時間里，我?guī)缀醪幻卟恍荨⑼ㄏ_旦的救治病患，但值得的是，自我到重疫區(qū)施救后，所診治過的數(shù)千個病人中再沒有因麻疹病而死亡的人。在那個特殊的年代，雖因社會原因我曾備受煎熬、幾經(jīng)摧殘，甚至在生死邊緣游走一遭，但是憑借著扎實的醫(yī)術(shù)，憑著“付全力救治危難、傾全心急病人之所急”的醫(yī)療作風，我還是受到家鄉(xiāng)淳樸百姓們熱情的擁戴，大家都親切地叫我“熊神醫(yī)”。老百姓對我的信任和感激給了我極大的鼓勵。

在農(nóng)村行醫(yī)，雖然條件艱苦，但我也從未憑借醫(yī)術(shù)之長而收受任何病家的禮物，這是我養(yǎng)成的規(guī)矩和習慣，是身為醫(yī)者不存私心的原則和底線。那個年代，醫(yī)院規(guī)定每看一個病人，只開一張?zhí)幏剑恳粡執(zhí)幏绞粘鲈\費1毛錢，我在病家診治疾患后往往受邀用餐，吃完飯我會給予糧票和錢，但病家往往因感恩而拒絕，我也就拒收出診費，回醫(yī)院結(jié)賬時我自己付賬。病人痊愈后為了感謝我，經(jīng)常有人送米、送肉，我一律堅決退回。比如有一個離家30多里山路大同山林場的病人傅某，患20余年的臍腹痛，被我治好后，她愛人在春節(jié)時給我送一塊4斤左右的臘豬肉，我在第三天又跑30里山路給他送了回去。比如一位伍姓病人病愈之后，給我做了一雙棉鞋，我則當即給她兩元錢?！巴吨阅咎?，報之以瓊瑤”，我一向秉承著知恩圖報的信念用醫(yī)術(shù)服務(wù)百姓，全心全意治病、救人性命就是我當時唯一的念頭。

1978年，中央下發(fā)“56號文件”，要在全國舉行中醫(yī)選拔考試，擬遴選優(yōu)秀中醫(yī)人才到國家單位，以促進國家中醫(yī)教育、科研、醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。1979年選拔考試正式開始，消息下達后我并不知曉。石門縣當時有一位名老中醫(yī)，時任石門縣人民醫(yī)院副院長，曾任石門縣中醫(yī)院院長，對我比較了解。這位老先生竟然跑到衛(wèi)生局替我報名考試，還替我繳了1元錢的報名費。在這位老先生的反復動員下，我決定參加考試。憑借多年來扎實的醫(yī)學理論功底和豐厚的臨床治病經(jīng)驗，我考得了石門縣第一名；隨后又到常德參加省級選拔考試，又再取得最好成績。省級考試是在考場6個小時內(nèi)徒手寫一篇3 000字的論文，據(jù)說因為我在文章中引經(jīng)據(jù)典頗多，致使閱卷老先生們不得不在評閱時查找文獻，因此取得最好成績后我受到省里多位中醫(yī)專家、領(lǐng)導的格外重視，并直接把我從石門縣一個公社衛(wèi)生院調(diào)入省中醫(yī)最高學府——湖南中醫(yī)學院（現(xiàn)湖南中醫(yī)藥大學）任教。從農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)生到大學講堂，可以說是連跳五級，雖說整個過程我基本是被動的，但我至今感謝那位老先生對我的知遇之恩。

從農(nóng)村走到城市，我多了一個教師的身份，但不變的依然是中醫(yī)身份。進入大學以后，我先后治好了校黨委副書記下肢癱瘓和組織人事部副部長30年結(jié)腸炎，醫(yī)名逐步在學校里傳開。隨后治好了一大批教職工及其家屬的疾病，進而又給當時長沙幾家老干所的老紅軍、老首長治病，名聲更旺！于是，我上課的教室外經(jīng)常有人等我下課看病，每天都有幾輛汽車開進校門找我看病。此時，雖然我的專職變成了教師，可我兼職醫(yī)生的工作量卻不亞于專職醫(yī)生，夜半被叫起急診的事情時有發(fā)生。到2003年從教學崗位正式退休之后，我又恢復了超負荷全職醫(yī)生的身份。這些年來，每周上四次門診，每次限號100，一般要看100號以上，據(jù)不完全統(tǒng)計，我當了整整60年醫(yī)生，診治來自全國各地病人不下百萬人次，西藏、新疆、哈爾濱、海南島、臺灣皆有聞名來診的患者。

在城市做醫(yī)生38年，與農(nóng)村行醫(yī)相比，農(nóng)村就醫(yī)的患者危急重癥比較多，城市就醫(yī)的患者是疑難怪病較多。因為診治了很多疑難怪病，我又被百姓稱為“疑難病專家”。許多特殊患者的病例被我跟診的學生們詳細記錄了下來，我對這些病例的辨治可以說特別能夠體現(xiàn)中醫(yī)不同凡響的臨證優(yōu)勢和別具一格的思維模式。

如1998年冬天，診治持續(xù)高熱并發(fā)黃疸、斑疹的病危案：孟某，女，20多歲，高校教師。病人開始是感冒發(fā)燒進的醫(yī)院，進醫(yī)院以后身上就發(fā)黃，繼而發(fā)斑疹，于是把她轉(zhuǎn)進血液科病房治療。只有幾天，高燒40度以上，持續(xù)高燒不退，而且黃疸越來越深，并且有鼻衄，發(fā)斑。醫(yī)院先后五次會診，診斷為“噬血細胞綜合征”，病情仍然危重，西醫(yī)建議找個中醫(yī)，就這樣把我找去了。我一看病人，三大主癥：第一，高熱灼手，我摸脈的時候發(fā)現(xiàn)病人的皮膚灼熱發(fā)燙；第二，深度黃疸；第三，鼻衄加斑疹。其舌色深紅少苔，為絳紅色，舌上有薄黃苔，脈數(shù)而疾，一息七至。當時病人的家屬在旁邊一定要聽我看了以后的結(jié)論，我說：“中醫(yī)講熱傷營血，熱毒深入營血”。隨后我便開了一個方，就是犀角地黃湯合茵陳蒿湯原方。犀角地黃湯是4味藥，茵陳蒿湯是3味藥，這個處方本只有7味藥，加了一味白茅根，治鼻子出血。處方共計8味藥，即生地黃50 g，白芍15 g，牡丹皮15 g，茵陳30 g，梔子15 g，大黃3 g，白茅根15 g。另包犀角20 g。囑每日服1劑，開一個星期的藥。第5天，病人家屬到我家報喜說病人退燒了。不發(fā)燒了以后我就要改處方了，可是改處方還只有3天，病人又發(fā)燒了，當時我就急了。第二個處方才服三天，停止發(fā)燒大概不到7天，怎么又發(fā)燒了呢？我急急忙忙趕赴病房，一看，病人身上起雞皮疙瘩，又發(fā)燒又畏寒，身上蓋了一床毛巾毯。我說：“你頭疼不？”“頭疼?！薄澳膫€地方疼呀？”“前額和頭兩側(cè)都疼?！蔽颐靼琢?，我說：“你是不是在病房外面走了。”“我是在外面走了幾步的?！迸?，她這個病治療30多天了，發(fā)高燒已有30多天，她在醫(yī)院病床上躺的時間是30多天啊，一直持續(xù)高燒?，F(xiàn)在一退燒，她就往外面走，她的房子里面開著熱空調(diào)，而當時正值冬天，外面吹冷風，她媽媽扶著她，到院子里面看看，到病房外面的草坪走走。而患過30多天高燒的病人，虛弱到何等程度？此時被風一吹，必然傷風發(fā)熱畏寒了，她說她沒感冒，實際上是感冒了。我便放下心來寬慰說：“兩付藥就可以給你把燒退下來”，病人家屬也嚇得要死，聽我這么一講才安心。這是感冒，一個小柴胡湯合銀翹散，兩付藥就把發(fā)熱頭痛解決了。此后病人再也沒發(fā)燒了，是農(nóng)歷臘月初五首診，就到了臘月24日了，病人高燒退了，斑疹消了，鼻衄止了，黃疸消退大半。病人精神尚差，但每天都可以到院子里散步。臨近春節(jié)，她想回家過年，家屬也要求她回家過年，于是就跟病房主任請求出院。

如2006年診治忍尿則手掌心脹痛案：鄭某，長沙人，60歲左右，因手掌心脹痛1月余來看病。她偶然發(fā)現(xiàn)在解小便后掌心脹痛可以緩解，過一會兒，手掌心又脹痛了，而小便一解又不痛了。消炎止痛的藥都吃了，沒有效果。于是到西醫(yī)院檢查，化驗小便、做膀胱B超、鏡檢，對手掌還照了片，都沒問題。西醫(yī)診斷為“神經(jīng)癥”“神經(jīng)官能癥”，建議她看心理醫(yī)生，她不認同，竟和醫(yī)生吵了一架。由于手掌心脹痛可因解小便而緩解，所以，她又出現(xiàn)了另一個癥狀，那就是頻頻小便。我看她的手掌不紅不腫，完全正常，她的小腹部也不痛不脹，小便不黃不熱，沒有尿急、尿痛。那為什么手掌心脹痛與解小便有直接關(guān)系呢？我分析：手掌是神門、勞宮穴處，為手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)所達之處，而小便乃膀胱與腎所主。腎者，水臟也；心者，火臟也，水氣凌心火之臟，影響心的經(jīng)脈，于是手掌心脹痛?！鹅`樞·經(jīng)脈》云：“心手少陰之脈……所生病者，掌中熱痛?！比绱耍瑒t可以診斷為“水氣凌心經(jīng)”證。這個病名是《中醫(yī)內(nèi)科學》書上沒有的，這其實是它的病機。用什么方呢？化氣利水的方很多，但哪一個能通心經(jīng)呢？最合適莫過于五苓散。五苓散有桂枝可通心陽，但還是沒有藥能直達心經(jīng)去止痛，于是我加了大劑量的丹參，記得丹參是用了50 g，10付藥就把這個病給治下來了。

如1999年診治一身黑汗案：劉某，30多歲，是醫(yī)科大學教師。出黑色汗2個月，開始她自己不知道，只發(fā)現(xiàn)內(nèi)衣上有黑色如墨汁，她不明白這黑色從何而來，后來每次換衣服都是如此，才意識到自己出黑汗了。于是就找西醫(yī)院的醫(yī)生看病，后來又到北京協(xié)和醫(yī)院看病，前后兩個多月，結(jié)論都是“內(nèi)分泌失調(diào)”。但不管用什么藥，黑汗還是照流不止。西醫(yī)院有幾位教授向她推薦來找我。她自述流黑汗，但汗并不多，只在內(nèi)衣上顯現(xiàn)，而且晚上不盜汗，除此之外沒有其他自覺癥狀。于是我看舌脈，舌紅苔薄少，脈細略數(shù)，這是陰虛之象。我問她是不是有口干，她說：“是的，尤其是晚上口干明顯?！蔽矣謫査骸笆肿阈臒岵粺?？”她說：“有一點?！边@個病人的兼證就是夜臥口干，手足心微熱，也是陰虛的表現(xiàn)。哪里的陰虛呢？肯定是腎陰虛。因為黑色屬腎，《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：“在天為寒，在地為水，在藏為腎，在色為黑?！薄端貑枴わL論》又云：“腎風之狀，多汗惡風，其色炲?！边x方是知柏地黃湯，并加龍骨、牡蠣，以加強止汗的作用。一共開了15付藥，因為陰虛不是一下子就能解決的。半個月后她來了，高興得不得了，說黑汗沒有了，但是她從來沒有吃過中藥，不曉得中藥有這么苦。里面有黃柏，焉得不苦啊！她跟我商量，既然好了，就不吃藥了行不行？我說，那就不吃了吧！她高高興興回去了，然后在她們學校大肆宣傳，說是中醫(yī)大學的熊老師治好了她的怪病。大家很好奇，就研究我的處方，最終他們得出一個結(jié)論，說我這個方子真正起作用的藥就兩味：龍骨、牡蠣。他們翻書查了每味藥的功效，只有這兩味藥有澀汗作用。因此，他們認為中醫(yī)開處方用的某些藥是虛晃一槍，真正起作用的是少數(shù)藥。他們不曉得組方配伍的道理，這就是西醫(yī)和中醫(yī)不同的地方。過了20天左右，這個病人又開始流黑汗了。于是她找她的同事開藥，因為我的處方放在他們手上研究過。他們認為我的處方只有兩味藥起作用，于是就開了龍骨、牡蠣各30 g，還加了黃芪50 g，吃了半個月，沒效果，黑汗越流越多。她只好又到我這里來了，把這個故事原原本本告訴了我，我聽了覺得很好笑。我察看其舌與脈后，還是開的知柏地黃湯加龍骨牡蠣，囑再吃半個月，病又好了。病人再來問我還要不要吃藥，我說：“吸取上次的教訓，再吃10付鞏固一下?！边@個病人的黑汗就此徹底好了。

由這些病例可見，在城市診病的辛苦已然與農(nóng)村有了本質(zhì)的不同，諸多疑難怪病需要我在臨床中大動腦筋想方設(shè)法救治，憑著純粹的中醫(yī)思維和不辭辛苦、不畏疑難的醫(yī)學精神，我把方尺空間的中醫(yī)門診忙成了不亞于西醫(yī)急診的救命之所?；仡櫩偨Y(jié)我60年來臨床治病之特點，不外三條：第一，望、聞、問、切四診診察的功夫全面、熟練而敏銳；第二，臨證特別注重辨證分析，并善于運用中醫(yī)經(jīng)典理論進行辨證，不論任何病癥，都一定要辨清其病變性質(zhì)、病變部位；第三，一貫注重因證選方，務(wù)必做到方證相符，從不開無湯頭的處方，從經(jīng)典方到古代各家處方，從內(nèi)科方到婦科方、兒科方、外科方，能夠熟練運用的方劑約1 000首以上?？偲饋碚f，遵循中醫(yī)的傳統(tǒng)法則：認真辨證施治；遵循中醫(yī)治病的步驟和要求：理、法、方、藥俱備；堅守規(guī)矩，不亂章法，正是我臨床診治疾病保證質(zhì)量和療效的關(guān)鍵所在。以理論知識為基礎(chǔ)，用臨床實踐錘煉本領(lǐng)，是中醫(yī)作為一門學科歷久彌新、生機無限的不二法門，也是我們每一位中醫(yī)人理應(yīng)秉持的修行方式。

4 致力教育

從一位高小學歷的農(nóng)村基層醫(yī)生，突然調(diào)入高等學府擔任教師，面對這樣的身份巨變，我最初肯定承受了不小的壓力。當時，與招我入學校的校領(lǐng)導溝通時，領(lǐng)導直接把《黃帝內(nèi)經(jīng)》的教學重任交到了我手里，并直言：“《黃帝內(nèi)經(jīng)》教學缺少人才，所以才特地把你調(diào)上來?！彪m說我對中醫(yī)經(jīng)典的掌握是熟諳的，但從未做過教師，可以說毫無教學經(jīng)驗，突然讓我教授堪稱中醫(yī)經(jīng)典之首的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，確實挑戰(zhàn)太大。但此時并不容許我推卸和選擇，惟有以一貫攻堅克難的行事風格啃下《黃帝內(nèi)經(jīng)》教學這塊硬骨頭。到大學不久，藉由一次書法詩詞比賽，我作七言詩一首，名曰《書志》，來表達我致力中醫(yī)教育的決心與志向：

書 志

十年浩劫似渺茫，放眼古今枉斷腸；

毀譽窮通逐逝水，丹心鐵骨傲冰霜。

終慚爝火照蘭室，如坐春風仰岐黃；

志在活人繼絕學，夜闌猶自點青囊。

1980年，學校送我到陜西中醫(yī)學院參加全國《內(nèi)經(jīng)》師資班學習一年，回校后，我一邊備課講課，一邊不論資歷的聽遍了幾乎各科所有老師的講課。同時，我還利用空余時間騎著自行車跑到湖南師范大學去聽師范大學教授講授的古文課。我是個敏于探究細節(jié)、善于抓關(guān)鍵點的人，在旁聽學習的過程中，我發(fā)現(xiàn)師范大學老師講課很有規(guī)矩、很有技巧，從教學內(nèi)容、講課邏輯、板書方式、講話技巧甚至板擦擺放位置、粉筆拿捏姿勢等等，皆是我反復思索揣度、模仿學習的內(nèi)容。通過悉心研究教學，我逐步摸索出講好中醫(yī)經(jīng)典課的門徑，并在實踐中不斷完善教學技巧和講課內(nèi)容，于是形成了我三十年來授課時特別注重的四個特點：一是注重知識性、邏輯性、趣味性；二是注重深入淺出、化繁為簡；三是注重理論與實踐緊密結(jié)合；四是注重講透重點、講清難點、剖析疑點。我講課時，手中從不拿講稿，但備課卻十分精細，單是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的講稿，就寫有100多本，對書中的重點、難點、疑點，不僅能記誦許多經(jīng)文，并且對歷代注家的許多注釋也能記誦。我在教學技巧上的努力沒有白費，結(jié)合自身比較深厚的中醫(yī)理論功底和扎實的臨床經(jīng)驗，最終營造出了極佳的教學效果——在大學講課第一學期，給被譽為最苛刻的西學中班講授《內(nèi)經(jīng)》，同時給七七級畢業(yè)班全年級講《內(nèi)經(jīng)》總復習課，兩個班級學生投票，我以高票當選優(yōu)秀教師；此后又八次被評為優(yōu)秀教師、教學效果好的老師和學生最喜愛的老師；只要我在講課，大量學生輻輳其門，教室滿座、門窗擁站，甚至過道走廊都擠滿了旁聽的學生。

在湖南中醫(yī)藥大學擔任教學工作30年，我主講了五門經(jīng)典課、主干課，《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《金匱要略》《溫病條辨》《中醫(yī)內(nèi)科學》，為本科生、研究生授課超過8 000學時。正所謂“泰山不拒細壤故能成其大，江海不擇細流故能就其深”，為了教學，我像海綿一樣在汗牛充棟的中醫(yī)古籍中汲取獲獵知識，如愚公一般在文辭古奧的中醫(yī)經(jīng)典中鉆研開鑿義理，真正的通過教學相長而充分有力地拔高了個人中醫(yī)理論知識，也為我在教學之外弘揚中醫(yī)學術(shù)奠定了堅實基礎(chǔ)。

迄今為止，我在省內(nèi)、國內(nèi)作大型學術(shù)講座200余場，先后赴北京中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學、廣州中醫(yī)藥大學、同濟大學、暨南大學、浙江中醫(yī)藥大學、遼寧中醫(yī)藥大學、河南中醫(yī)藥大學、江西中醫(yī)藥大學、陜西中醫(yī)藥大學、云南中醫(yī)藥大學、福建中醫(yī)藥大學、貴州中醫(yī)藥大學、香港浸會大學、香港中文大學及各省市中醫(yī)藥學會或省級醫(yī)院講課，還六次受國家中醫(yī)藥管理局邀請為全國中醫(yī)優(yōu)秀人才班和全國婦幼保健院院長學習班講學。在全國講學的過程中，雖然講授內(nèi)容變化繁多，但我主旨明確的突出了幾個核心學術(shù)思想，即：“中醫(yī)的生命力在于臨床”“學習中醫(yī)經(jīng)典，立足臨床實踐”“中醫(yī)看病三要素”“中醫(yī)診治疑難病的思維方法”“中醫(yī)怎樣診治急癥”“治急癥有膽有識，治久病有守有方”。就是這些我用心錘煉的講學內(nèi)容，在各地創(chuàng)造了學術(shù)講座中的很多記錄：如在湖南中醫(yī)藥大學作講座，必須發(fā)門票，否則容納不下；2006年一次在大學東塘校區(qū)的講座，兩千多名學生聞風而來，學校禮堂實在沒辦法容納，只得臨時現(xiàn)場調(diào)換到大學體育館作講座；如在香港浸會大學講座，有全港醫(yī)生和在校師生聽講，現(xiàn)場答疑解惑，隨問隨答且一皆引經(jīng)據(jù)典，聽講師生在嘆服之余送我綽號“問不倒”；在北京給全國中醫(yī)優(yōu)才班第二期學員講課，從上午8：30講到下午1：30，歷時五個小時，學生仍不放我下課，提問的紙條如雪片般紛至沓來，并且齊聲高喊“我們不吃飯，我們還要聽”；2017年底，在北京給全國中醫(yī)優(yōu)才班第四期學員講課，講課三個半小時，居然獲得26次熱烈掌聲。我不是相聲演員，更不是娛樂明星，學術(shù)講座如此轟動，我想這與我的努力固然相關(guān)，但說到底還是中醫(yī)這門學問魅力無窮、生機無限，我不過是真心實意力承先賢絕學的中醫(yī)老驥而已。

一直以來，擺在全國中醫(yī)教育者面前有一道難題——傳統(tǒng)中醫(yī)師徒授受教育與中醫(yī)高等教育的結(jié)合難題，說白了，就是個中醫(yī)理論與臨床實踐相結(jié)合的難題。高等教育畢業(yè)的學生因為缺乏名醫(yī)帶教而實踐能力較差；基層醫(yī)生雖有許多實踐經(jīng)驗，但因理論知識局限而致使醫(yī)療水平停滯。為了嘗試解決這樣的矛盾和難題，2014年，我在全國首創(chuàng)中醫(yī)臨證現(xiàn)場教學課，專項培訓中醫(yī)基層醫(yī)生用理論和實踐相結(jié)合的方式提升臨床診療本領(lǐng)。具體方式是：由聽課的醫(yī)生們選送他們久治不效或診斷不明確的疑難病人，我在講臺上看病，數(shù)百名醫(yī)生或高校教師在臺下邊看、邊聽、邊記錄，對每一個病人從詳細的望、聞、問、切到辨證分析、選方用藥、剖析闡發(fā)直到開完處方，抽絲剝繭、引經(jīng)據(jù)典的進行分析，直觀即時的展現(xiàn)診、辨、析、治、法、方、藥全過程，不摻水分的正解每一個病例，呈現(xiàn)立體完整的中醫(yī)思維模式。這一創(chuàng)舉對提高醫(yī)生們的中醫(yī)診療水平極有幫助，深受廣大醫(yī)生歡迎。從2014年開始，至今已舉辦44期，每期約4個小時，平均每場就診12人左右，累計已診患者500余人次；學員由最開始參加學習的骨干醫(yī)生三、四十人發(fā)展至今，每次講座現(xiàn)場聽講的人數(shù)已達300人以上，影響也由湖南省逐步輻射全國；在2016年初，這一現(xiàn)場教學通過手機軟件啟動了直播功能，首次直播便取得近2 000名用戶同步觀看。所培訓學員的范圍也由最初的湖南本地擴大到江西、貴州、廣東、河南、山東、福建、黑龍江、云南、青海、北京、湖北、河北、山西、安徽、浙江十余地。新穎的中醫(yī)臨證現(xiàn)場教學，也得到了媒體的關(guān)注，分別在2017年被《中國中醫(yī)藥報》（3月22日）和《健康報》（2月22日）報道。這是我在教學模式上的一次大膽嘗試與突破，特別希望這一模式能夠惠及更多的中醫(yī)傳人，也希望以此方式樹立更多人對中醫(yī)臨床優(yōu)勢的信心。

作為一名在教學的同時又堅持臨床一線的中醫(yī)工作者，我也藉由門診的便利帶教學徒，通過口傳心授的方式已培養(yǎng)臨床學徒100余人，每一位學徒都跟我實實在在扎根門診、旁錄病案數(shù)年之久。平均一年下來，每個學生都能夠記錄1萬余個臨證實例?，F(xiàn)在學徒中有70余名正高職稱，20余名副高職稱，并已帶出一批中醫(yī)臨床功夫卓著的名醫(yī)。這些學徒同樣不僅有湖南的，還有廣東、深圳、廣西、貴州、四川、湖北、江西、河南、河北、山西、山東、北京、南京、上海、重慶、福建、浙江、香港、臺灣等十余地中醫(yī)學子。此外，為進一步加強中醫(yī)學術(shù)的傳承，多年來我亦筆耕不輟，常在教學與臨證之余抓緊時間整理總結(jié)個人在臨床、理論、科研、教學方面的經(jīng)驗與認識，目前已發(fā)表學術(shù)論文100余篇，并撰寫出版著作20部，其中10部是獨立著作。如此孜孜汲汲、不辭辛勞，是因我不愿辜負圣賢傳道、不愿愚弄后學求知，我之所愿，無非是傳道授業(yè)、致力真?zhèn)?，期冀可以為整個中醫(yī)隊伍醫(yī)療水平、理論水平的提升盡獻一己綿薄之力！七年前，年逾古稀之際，我又作詩《再書志》以表志向：

七十歲再書志

杏林叢中一老驥，勤勉艱辛步古稀。

千里征程任重遠，勵志期頤奉國醫(yī)。

5 恪守正道

回望我的醫(yī)學生涯，我用一生的時間努力踐行著“工作第一，生命第二”的作風。我從一個只有高小文憑的人成為大學教授，人皆以為不可思議，而我卻有著自身的優(yōu)勢：古文知識具備、理論功底扎實、臨床經(jīng)驗豐富、文章著述豐碩，就診的病友來自全國各地，教書講學在全國廣受歡迎，這得益于我數(shù)十年如一日持之以恒、勤奮苦學。實踐證明，勤奮讀書、刻苦實踐是中醫(yī)成才的必由之路。我出身貧寒，生活之艱辛超人想象，但我總能克服困難、艱苦奮斗，能一以貫之的在逆境中努力學習、全力工作，這是在不斷力爭上游、攻堅克難的過程中取得的。今已76歲，我仍一如既往早晨6：30上班，下午2：00～2：30下班，堅持診完全部病人，確能用醫(yī)術(shù)普惠大眾、服務(wù)百姓，這是我六十年如一日的謹守醫(yī)道、精求醫(yī)術(shù)、扎實工作所取得的。我的論著較多，教學的數(shù)量和質(zhì)量、診療病人的數(shù)量和質(zhì)量均達到了一定的高度，這是心無雜念、埋頭苦干取得的。“勤奮苦學、攻堅克難、扎實工作、埋頭苦干”，可以說是我從事中醫(yī)工作的真實寫照。時至今日，我仍不敢有絲毫的怠惰，正所謂“人之所病病疾多，醫(yī)之所病病道少”，人間疾苦那么多，我們醫(yī)生怎敢松懈呢？又所謂“拯黎元於仁壽，濟羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”，中醫(yī)上承先賢之智、下負萬民之命，傳道之責、救命重任令我們不能松懈！作為中醫(yī)，須知救死扶傷是醫(yī)生的天職，濟世活人是中醫(yī)的優(yōu)良傳統(tǒng)；作為教師，須知教書育人是教師的天職，傳道、授業(yè)、解惑是教師的職責本能。

我的一生只做兩件事：傾力臨床——治病救人；致力傳承——教書育人。

去年在我75周歲生日之際，隨感寫了一首打油詩《守道》三言志：

守 道

老朽年逾七十五，耳聰目明不迂腐。

知行合一守正道，大醫(yī)精誠序真譜。

二〇一八年三月一日

（本文編輯 李 杰）