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    青春在“線” 線雕抗衰的優(yōu)勢及微整聯(lián)合應用

    2018-09-06 02:13
    醫(yī)學美學美容 2018年1期
    關鍵詞:肉毒素線材美者

    衰老的本質(zhì)是組織的松垂、脂肪的移位,以及結(jié)構(gòu)支撐組織的改變。因此,將下垂的脂肪墊上提復位,成為現(xiàn)代面部提升術(shù)的關鍵點。而目前熱門的線雕項目,則是利用線材本身的特質(zhì),進行進行合理的布局和放置,以此來達到抗衰的目的。

    對求美者來說,不用忍受拉皮手術(shù)的恢復期,僅僅在面部埋入幾根“線”,就可以顯著提升下垂的組織,長久保持“青春在線”。聽起來是不是很具有吸引力?但是,在心動前,一定要明白——線雕屬于醫(yī)療美容,一定要到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生進行才行!本文就帶大家來詳細了解線雕在國內(nèi)應用的一些現(xiàn)狀。

    揭秘“線”的身世

    1.線的歷史

    線雕的構(gòu)想是觀察到外科縫合線可誘發(fā)膠原蛋白增生而來。早在1980年前后,醫(yī)療美容界就開始嘗試用各種線材進行醫(yī)療美容,但當時并未廣泛應用。在整形美容發(fā)展的歷史中,材料始終是在不斷進化的。線材也經(jīng)歷了不可吸收到可吸收的進化,從最初手術(shù)線到黃金線,再到現(xiàn)在可以完全降解的各種型號的線雕專用線,整個線材的發(fā)展方向是往更安全、不殘留、維持時間更長、分類更細致的方向演進的。現(xiàn)在,線雕的常用線材有韓國常用的PD0線(二氧環(huán)己酮)、歐洲常用的童顏線(丙交酯、乙交酯聚及乳酸),以及國內(nèi)常用的PPD0線(聚對二氧環(huán)己酮)。

    2.線的材質(zhì)

    關于線材的成分,一般說來,起改善膚質(zhì)作用的線用的是膠原蛋白成分,起到提升作用的線則是一種脂肪族聚酯醚,由于強度大,初性好,在人體內(nèi)最終是完全可以分解成二氧化碳和水,無化學殘留,臨床應用無毒無害,具有更好的生物相容性等特點,廣泛應用于醫(yī)療美容中。

    3.線型的分類

    線材的種類非常多,根據(jù)線的形狀,大體可分為平滑線、螺旋線、鋸齒線三大類,如此細致的分類都是在臨床經(jīng)驗中總結(jié)而來的,各有其適應癥,比如:

    平滑線:其實就是單純的“線”,也叫直線,它有各種尺寸可以選擇。主要是利用異物反應原理,促進皮膚真皮層膠原蛋白的生成、激發(fā)細胞自我修復、刺激局部微循環(huán),從而提拉皮膚和肌肉,增強皮膚彈性,達到改善面部細紋、面部下垂、面部肌肉缺乏彈力等問題。

    螺旋線:既可用于面部,也可用于身體。線體成螺旋狀,在進入皮膚后,可更廣泛的刺激內(nèi)部發(fā)生反應,形成更多的纖維結(jié)締,比一般平滑線有著更明顯的收緊效果。螺旋線在放入準確層次后,其除皺和塑型效果可維持2年。

    鋸齒線:帶刺的線或齒線,主要功能是提拉和懸吊,需要一定的抗張力、提拉能力強,能夠掛住組織。所以,線比較粗,需要比較粗的針來引導,作用層次是在比較深的淺筋膜層。

    4.線在植入后發(fā)生了哪些變化

    植入早期(<2個月)提供支撐作用,可替代傳統(tǒng)非降解材料。

    植入中期(2~6個月)刺激組織產(chǎn)生創(chuàng)傷性反應,修復性增加膠原蛋白,以及修復創(chuàng)傷部位的組織。

    植入后期(6~12個月)可完全分解,分解過程有利于清除感染,降解以后形成“瘢痕韌帶”,繼續(xù)起到提拉作用。

    一根“線”怎么做到抗衰?

    面部松弛、衰老是由于歲月的流逝和重力的作用,造成支持皮膚的骨支撐結(jié)構(gòu)的萎縮,軟組織的纖維、韌帶的松弛,使皮膚、脂肪、肌肉受重力的影響而導致的松弛、下垂。最重要的是SMAS筋膜系統(tǒng)、額顴部支撐骨組織萎縮,眼周及顴脂肪墊松弛和下垂,臉頰結(jié)構(gòu)下垂,鼻唇溝加深,面頰部失去飽滿出現(xiàn)皺紋,面部皮膚的下垂等。

    下垂必須要靠提拉才能解決,傳統(tǒng)的提升方法有拉皮手術(shù)和眉下提升手術(shù)。但是,這類方法創(chuàng)傷較大,有些求美者心理接受困難,因而針對抗衰老,現(xiàn)在多運用創(chuàng)傷較輕的埋線提升技術(shù),也就是線雕。

    線雕的治療,是利用線材的提拉作用和力學的平均分配,將松垂的面部組織復位、提緊。同時,啟動一個創(chuàng)傷性修復的作用,使新生的膠原蛋白包裹線體,而其張力不會改變,從而達到預防衰老、除皺的作用。另外,線體在吸收的過程中,以及吸收后,纖維韌帶替代性地生成新的支持韌帶,使提拉效果可以維持較長的時間,而體內(nèi)不殘留異物。

    線雕為什么受歡迎?

    抗衰的醫(yī)美方法有很多,線雕受歡迎的原因是因為對比其他方法尤其獨到的優(yōu)勢,比如:

    手術(shù)治療:以往面部提升主要是以手術(shù)方式為主,通過對筋膜層(SMAS層)和皮膚的收緊達到面部提升的效果。優(yōu)點是效果比較顯著,改善明顯,維持時間比較長。但缺點是創(chuàng)傷比較重,損傷較大,恢復慢,副損傷比較多。

    聲光電治療:聲光電治療,比如超聲刀、射頻等物理項目的治療,對于面部組織的下垂有很好的改善效果。優(yōu)點是無創(chuàng),缺點是維持的時間相對要短一些,同時改善的效果不如手術(shù)的明顯。

    注射填充:玻尿酸及肉毒素注射的效果也非常明顯,求美者滿意度不錯,但提升效果一般,而且維持時間只有半年到一年,需要不斷補充注射。

    線雕:操作簡單,局麻就可以完成。材料安全,術(shù)后可以完全吸收,沒有毒性。術(shù)后腫脹比較輕微,不影響工作。術(shù)后即刻效果也比較明顯,同時可以配合多種治療方法,取長補短,求美者滿意度高。

    “線”該怎么做才更美?

    1.重視術(shù)前美學設計

    術(shù)前的美學設計非常重要,直接決定術(shù)后的提拉效果。提拉用的線是鋸齒形結(jié)構(gòu),主要是靠韌帶及隔膜的懸吊來固定脂肪團塊,同時達到上提脂肪組織的目的。由于面部的美學是一個綜合、完整的系統(tǒng)性工程,如果不考慮綜合美感,只考慮提升,就容易出現(xiàn)做完后雖然感覺年輕了、提升了,但卻沒有美感可言。所以,為了避免做出一張僵硬的臉,除了一些提升所必要的線外,還會做面部的組織移位的提拉。另外,術(shù)前設計要針對個人氣質(zhì)和性別來具體考慮,例如針對男性求美者,線雕主要以眉間皺紋的舒緩和下頜緣提升為主,側(cè)面部的輪廓線要避免塑造成女性化的圓潤曲線感。

    2.與其它微整技術(shù)聯(lián)合應用

    線雕,作為懸吊、提升和緊致的一個非常重要手段,在微整形領域當中屬于其他術(shù)式不可取代的地位。線雕可聯(lián)合其他微整形手段進行聯(lián)合治療,例如聯(lián)合脂肪移植、肉毒素、玻尿酸來聯(lián)合使用,甚至可以結(jié)合水光針、超聲刀,以及聲光電類治療,效果能夠做到1+1>2。線雕術(shù)消腫后約半個月就可以進行可以進行表面的光電治療,與超聲刀和射頻類的配合,應該在線雕三個月以后進行治療,有利于線雕效果的維持。目前,微整形的抗衰主要通過以下方式達到:

    第一,進行結(jié)構(gòu)的重鑄,對于相對骨相的位置(T區(qū))的重構(gòu),可通過注射,比如玻尿酸、脂肪填充等方法做支撐。相對柔軟的其它區(qū)域(臉頰),可以在韌帶支撐部位做結(jié)構(gòu)重鑄;

    第二,進行容量的平衡,對容量缺失的部位進行填充,對容量太多的部位進行縮減,如打瘦臉針及光纖溶脂;

    第三,對肌肉力度的管理,如用肉毒素放松肌肉,減少動態(tài)紋。

    第四,組織彈力的修復,如射頻、超聲刀等對真皮層、筋膜層的緊致收縮。

    聯(lián)合應用案例

    1.抬頭紋、川字紋、魚尾紋:額部皺紋用平滑線進行交錯的網(wǎng)格狀、菱形,或是井字形的布線,都可以達到比較好的效果。若配合肉毒素的治療,效果會更好。

    2.眼袋:針對輕度眼袋及下眼瞼脂肪,尤其是對于下瞼皮膚彈性下降時產(chǎn)生的細小皺褶、松弛,或者輕微的脂肪突出,用線的效果很好。

    3.隆鼻:鼻背的布線是非常安全的,但線雕大部分的并發(fā)癥,比如線結(jié)的穿出、感染,在鼻小柱位置的發(fā)生概率是比較高的,要謹慎對待。隆鼻可以注射交聯(lián)玻尿酸,效果更好。

    4.面頰凹陷:使用平滑線進行輕度凹陷的填充,同時可以使用自體的脂肪或者玻尿酸的填充或移植來進行容量上的補充。

    5.蘋果肌:用線進行全臉提升時會將下垂的脂肪復位,讓蘋果肌重新飽滿,豐盈。還可以配合自體脂肪或玻尿酸進行補充。

    6.法令紋:只單純的依靠肉毒素除皺對法令紋和鼻唇溝進行改善,還可在外周使用懸吊線對中面部進行懸吊,同時在鼻三角區(qū)用玻尿酸進行支撐性的填充。

    7.中下面部的提升:用線進行總體、綜合性的布局,配合肉毒素進行下頜緣及頸部的放松。同時對下頦韌帶及口角囊袋的脂肪,根據(jù)實際情況進行增減,加上玻尿酸的鼻唇溝注射,達到緊致飽滿的提升效果。

    8.下頜緣的提升:使用懸吊線進行提拉,同時用平滑線進行下頜緣的密布,往上交叉性地布線,可以達到很好的輪廓重塑,以及口角囊袋收縮和提升的效果。

    9.頸部松弛:用懸吊線、平滑線、自體血清PRP提取物,進行水光注射可達到頸部細紋及松弛的改善。

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